المحتوى
تعتبر الهلوسة من الأعراض الشائعة للخرف. يمكن أن تكون مخيفة لأولئك الذين يختبرونها وتحدي لمقدمي الرعاية. إذا كنت تعيش مع شخص مصاب بالخرف أو تهتم به ويرى أو يسمع أشياء لا يبدو أنها قائمة في الواقع ، فمن المحتمل أنك تعرف ذلك جيدًا.هناك عدد من الطرق الفعالة للتعامل مع الهلوسة المرتبطة بالخرف. يتضمن ذلك معرفة أفضل السبل للاستجابة لشخص خائف أو قلق بشأن ما يعاني منه ، والطرق العملية للمساعدة في منع الهلوسة ، والأدوية.
الهلوسة في الخرف
الهلوسة هي تجارب حسية تبدو حقيقية ولكنها في الواقع تنشأ في العقل في غياب مصدر أو حدث خارجي. معظمهم بصريون ، لكن حوالي نصف الأشخاص الذين يرون أشياء غير موجودة قد يسمعون أيضًا أصواتًا أو أصواتًا غير موجودة (هلوسة سمعية). الهلوسة متعددة الحواس نادرة.
لا ينبغي الخلط بين الهلوسة والأوهام ، وهي شائعة أيضًا في الخرف. الوهم هو اعتقاد راسخ لا يدعمه. على سبيل المثال ، قد يعتقد الشخص المصاب بالخرف أن أحد أفراد أسرته لديه علاقة غرامية أو يسرق أمواله.
بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ، تميل الهلوسة إلى الحدوث خلال فترات زمنية قصيرة ومتميزة نسبيًا ، وعادة ما تكون بضعة أسابيع فقط. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من خرف أجسام ليوي (LBD) ، فإن الهلوسة مستمرة وطويلة الأمد.
وجدت مراجعة أجريت عام 2013 أن 82٪ من الأشخاص المصابين بالخرف الذين يعيشون في مرافق رعاية كبار السن لديهم عرض عصبي نفسي واحد على الأقل.
الأسباب
يعاني الأشخاص المصابون بالخرف من الهلوسة بسبب التغيرات في الدماغ الناتجة عن المرض. قد يتفاقم هذا بسبب فقدان الذاكرة والقضايا المعرفية الأخرى النموذجية للخرف ، مثل عدم القدرة على تذكر أشياء معينة أو التعرف على الوجوه.
في خَرَف أجسام ليوي ، يُعتقد أن ضعف القدرة الإبصارية المكانية يساهم في حدوث الهلوسة. تشير القدرة الإبصارية المكانية إلى التفسير الصحيح لما نراه وكذلك حجم وموقع محيطنا.
علاوة على ذلك ، قد ترتبط الهلوسة في داء جسيمات ليوي وخرف باركنسون بالتشوهات الكامنة في معالجة الدماغ لألفا سينوكلين ، وهو بروتين في الدماغ يعتقد أنه معرض للخطر لدى الأشخاص المصابين بالخرف.
هناك أسباب أخرى محتملة للهلوسة في الخرف ، والتي يمكن بسهولة التعامل مع بعضها من أجل القضاء على الهلوسة تمامًا:
- الأدوية
- بيئة محفزة بشكل مفرط
- التغييرات في الروتين
- الغروب
- الهياج والقلق
الإدارة والعلاج
رؤية الأشياء غير الموجودة يمكن أن تكون مقلقة وحتى مخيفة ، حتى لو لم يكن ما يتم تخيله مخيفًا. لهذا السبب ، فإن أحد الجوانب المهمة لمساعدة شخص مصاب بالخرف يعاني من الهلوسة هو طمأنتهم بأن ما يحدث ليس بالأمر غير المعتاد وأنه قد يتوقف عن الحدوث بمرور الوقت.
قد يكون من المفيد أيضًا توضيح أن الهلوسة يمكن السيطرة عليها وأنه لا يوجد ما نخاف منه. لا تجادل مع شخص يصر على أن ما يراه أو يسمعه حقيقي. بالنسبة لهم ما يختبرونه يكون حقيقة؛ بمحاولة إقناعهم بخلاف ذلك ، قد تخلق إحباطًا وقلقًا قد يزيد الأمور سوءًا ويجعلهم يشعرون بأن مخاوفهم يتم تجاهلها.
تتضمن الإرشادات العملية لمساعدة شخص ما على التعامل مع الهلوسة ما يلي:
تحقق من الحقيقة. تأكد من الهلوسة حقا لا قائم في الواقع. إذا أصر شخص مصاب بالخرف على أنه رأى رجلاً عند النافذة ، فتأكد من عدم وجود أي شخص بالخارج بالفعل.
قدم الطمأنينة. دع شخصًا مصابًا بالهلوسة المرتبطة بالخرف يعرف أنك ستفحصه كثيرًا. إذا كانوا يعيشون في منشأة رعاية ، اشرح للموظفين ومقدمي الرعاية أن الشخص يعاني أحيانًا من هلوسة تزعجه أو تخيفه.
غير البيئة. قم بإجراء تعديلات تتعلق بما يتخيله الشخص. إذا "رأوا" غرباء ينظرون من خلال نافذة خارجية ، فاحرص على إظهارهم أن النافذة مغلقة أو أبق الستائر أو الستائر مغلقة. أعد ترتيب الأثاث ، وركب مصابيح ليلية ، وقم بأي تغييرات أخرى يمكنك أن تقاطع الهلوسة.
حافظ على الروتين. كلما كانت تجارب الشخص اليومية طبيعية وموثوقة ، قل احتمال ابتعادها عن الواقع. إذا كان الشخص يعيش في منشأة ، فحاول الترتيب للاتساق اليومي في الموظفين ومقدمي الرعاية الآخرين. قد يساعد أيضًا في الاحتفاظ بسجل عن الأوقات التي تحدث فيها الهلوسة وتحت أي ظروف.
استخدم المشتتات. يمكن أن تساعد الموسيقى الهادئة أو حتى شيء بسيط مثل المشي في غرفة مضاءة بشكل مشرق في نزع فتيل الهلوسة.
الأدوية
عندما تكون الهلوسة مخيفة أو مزعجة للشخص المصاب بها ، أو لها تأثير سلبي على نوعية الحياة ، فقد يكون من الضروري اللجوء إلى الأدوية. هناك العديد من الأدوية الموصوفة لعلاج الهلوسة.
الأدوية المضادة للذهان غالبًا ما تكون فعالة في علاج الهلوسة ، إما عن طريق إزالة أو تقليل تكرار حدوثها أو من خلال تأثير مهدئ يجعلها أقل إزعاجًا.
مثبطات الكولينستريز. تعمل هذه الأدوية ، التي تعالج مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى ، عن طريق زيادة مستويات بعض النواقل العصبية في الناقلات الكيميائية الدماغية المهمة للذاكرة والتفكير والحكم. على هذا النحو ، فهي تساعد على تعزيز اليقظة والإدراك وكذلك تقليل الهلوسة والمشاكل السلوكية الأخرى. من أمثلة مثبطات الكولينستراز: Aricept (donepezil) و Exelon (revastigmine) و Razadyne (galantamine).
Nuplazid (بيمافانسرين). هذا هو أول دواء تمت الموافقة عليه لعلاج الهلوسة والأوهام المرتبطة بالذهان المصاحب لمرض باركنسون.
بعض الأدوية لها آثار جانبية خطيرة وترتبط بارتفاع معدل الوفيات لدى الأشخاص المصابين بالخرف ؛ وتشمل هذه بعض الأدوية المضادة للذهان ، والتي يجب إدارتها عن كثب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب كاربيدوبا / ليفودوبا ، وهو دواء موصوف بشكل شائع لمرضى خَرَف أجسام ليوي ، الهلوسة لدى هؤلاء المرضى أو تفاقمها. يمكن أن يسبب Rytary (carbidopa / levadopa) - دواء موصوف لعلاج الأعراض المرتبطة بالحركة - الهلوسة الناتجة عن خَرَف أجسام ليوي أو تفاقمها.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص