المحتوى
جراحة ورم القدم الملتهب هي عملية شائعة للتخلص من ورم القدم الملتهب ، ومع ذلك فهي لا تخلو من مخاطرها. في حين أن الغالبية العظمى من المرضى سعداء بقرارهم الخضوع لجراحة ورم القدم الملتهب ، فإن بعض المرضى يواجهون مشاكل ما بعد الجراحة والتي يمكن أن تتداخل مع النتيجة الإجمالية. في حين أنه من المهم إجراء جراحة ورم مفصل إبهام القدم بشكل صحيح ، إلا أن هناك مضاعفات يمكن أن تحدث والتي يمكن تقليلها إذا كنت تشارك بنشاط في عملية الشفاء.عودة الورم
واحدة من أكثر المخاوف شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من جراحة الورم هي ما إذا كان الورم سيعود. في حين أن تكرار الورم هو احتمال ، إلا أنه شيء يميل إلى الحدوث على مدى فترة طويلة من الزمن.ما إذا كانت إصلاحات الورم تعتمد في كثير من الأحيان على الطريقة المستخدمة لتصحيح الورم حيث أن بعض التقنيات تصلح للتكرار في المستقبل. ببساطة "حلق الأورام" لا يعالج السبب الكامن وراء ورم القدم الملتهب ، والتكرار أمر شائع في هذا النهج. تعد جراحات الورم التي تصحح تشوه العظام التي تسببت في الورم أكثر ملاءمة لتحقيق نجاح على المدى الطويل.
كيفية منع تكرار الورم
أفضل طريقة لتجنب تكرار الإصابة هي الخضوع لجراحة ورم إبهام القدم التي تتناول بشكل كامل مدى شدة ورم إبهام القدم. جميع الأورام ليست هي نفسها ، وبالتالي فإن جميع جراحات الوكعة ليست هي نفسها أيضًا. تختلف تقنيات جراحة الوكعة الصغيرة عن تقنيات جراحة الأورام الكبيرة ، وامتلاك أفضل طريقة لمعالجة شدة ورم الوكعة هو أفضل طريقة لتقليل فرصة عودة الوكعة.
تصلب مفصل إصبع القدم الكبير
يتم إجراء جراحة في أي وقت على المفصل ، وهناك خطر حدوث تصلب وتقييد للحركة بعد ذلك ، وغالبًا ما يكون الجاني هو تراكم الأنسجة الندبية داخل مفصل إصبع القدم الكبير. في بعض الأحيان ، قد يساهم الوضع النهائي لتصحيح الورم أيضًا في تقييد حركة مفصل إصبع القدم الكبير. قد يكون للأورام التي كانت موجودة منذ سنوات عديدة نطاق محدود من الحركة في مفصل الإصبع الكبير بعد الجراحة لأن هذا المفصل كان في غير مكانه لفترة طويلة مع الورم ، وحتى إعادة التنظيم قد لا تكون قادرة على استعادة كامل اقتراح. قد يكون التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير هو سبب التيبس.
كيفية منع تصلب إصبع القدم الكبير
يمكن أن يحافظ تحريك مفصل إصبع القدم الكبير بعد الجراحة على ليونة المفصل ويحد من تكوين النسيج الندبي. يمكن أن يكون برنامج العلاج الطبيعي المخصص مفيدًا أيضًا.
لدى جراحي الورم آراء مختلفة حول موعد بدء تحريك مفصل إصبع القدم الكبير وقد يعتمدون على نوع استئصال ورم القدم الملتهب ، لذلك من المهم اتباع نصيحة الجراح.
العدوى بعد جراحة الورم
العدوى من المخاطر المعروفة مع أي عملية جراحية ومضاعفات غير شائعة بعد جراحة ورم القدم الملتهب. القلق من العدوى بعد جراحة ورم القدم الملتهب هو أن البكتيريا يمكن أن تصيب الأجهزة الجراحية المستخدمة لتثبيت العظام. عندما تحدث عدوى جراحة الورم ، فإنها تميل إلى أن تكون التهابات جلدية سطحية تستجيب عادة للمضادات الحيوية عن طريق الفم. قد تتطلب العدوى الأكثر تقدمًا مضادات حيوية عن طريق الوريد. نادرًا ما يحتاج الجراحون إلى غسل المنطقة جراحيًا.
كيفية منع التهابات جراحة الورم
يتخذ الجراحون تدابير للحد من العدوى أو الوقاية منها في المقام الأول عن طريق إعطاء المرضى المضادات الحيوية مباشرة في مجرى الدم (عن طريق الوريد) قبل الجراحة مباشرة. قد يطلب منك بعض الجراحين غسل قدمك بمطهر خاص قبل الجراحة. من أفضل الطرق للحد من العدوى أن يكون لديك جهاز مناعة صحي قبل الجراحة ، لذلك من المهم أن تكون مرتاحًا جيدًا وأن تحسن صحتك العامة قبل الجراحة.
علامات الإصابة بعد الجراحة
هالوكس فاروس
إبهام القدم الكبير هو مشكلة هيكلية جديدة تحدث بشكل غير مألوف بعد جراحة ورم القدم الملتهب. مع إبهام القدم ، ينحرف إصبع القدم الكبير في الاتجاه المعاكس ويشير إصبع القدم الكبير (بعيدًا عن أصابع القدم الأخرى). غالبًا ما يكون سبب التقوس في إبهام القدم هو التصحيح المفرط للورم الذي يؤدي إلى اختلال التوازن العضلي في مفصل إصبع القدم الكبير. قد تحدث تقوس إبهام القدم بسرعة بعد الجراحة ولكنها تحدث عادةً بمرور الوقت. إذا تُركت دون علاج ، فقد يؤدي التقوس في إبهام القدم إلى تقلصات شديدة في مفاصل إصبع القدم الكبيرة والتهاب المفاصل والقدم المشوهة و / أو الألم.
كيفية منع إبهام القدم الكبير
لسوء الحظ ، هناك القليل الذي يمكن للمريض القيام به لمنع تقلب إبهام القدم كما هو الحال منذ اختلال التوازن العضلي بعد الجراحة. يجب أن يكون المرضى على دراية بإمكانية حدوثه وتنبيه الجراح إلى احتمال وجوده إذا كان هناك مسافة زائدة بين إصبع القدم الأول والثاني ، و / أو إصبع القدم الكبير مستقيم جدًا. قد يكون تجبير إصبع القدم تجاه أصابع القدم الأخرى هو العلاج الأول من قبل الجراح. قد يوصى بتكرار الجراحة عند تحديدها لمنع حدوث مشاكل هيكلية طويلة الأمد.
مشاكل شفاء العظام
نظرًا لأن جراحة ورم مفصل إصبع القدم تتضمن قطع أو دمج العظام لتحقيق محاذاة أفضل ، يجب أن يحدث التئام العظام وقد يعاني بعض الأشخاص من ضعف في التئام العظام. يستغرق حدوث العظام عادةً من ستة إلى ثمانية أسابيع ، ويطلق على فشل الشفاء بعد عدة أشهر اسم عدم الالتئام. قد يظهر عدم الالتحام المصحوب بأعراض تورمًا و / أو ألمًا و / أو احمرارًا. قد تكون مشاكل شفاء العظام مرتبطة بالتقنيات الجراحية الفعلية وهي الصحة الطبية العامة للشخص.
كيفية منع عدم الالتئام لجراحة الورم
تشمل عوامل المريض التي يمكن أن تساعد في الحد من التئام العظام تعظيم صحتك العامة بشكل عام. تجنب التدخين و / أو التواجد حول المدخنين حيث من المعروف أن النيكوتين يتدخل في التئام العظام. تم اقتراح الاستخدام المطول للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لزيادة خطر عدم الالتئام ، على الرغم من أن هذا لا يزال مثيرًا للجدل. بعد جراحة ورم القدم الملتهب ، فإن توصيات حمل الوزن بعد الجراحة مهمة لأن العظام تتطلب الثبات للشفاء بشكل صحيح.
عدم اتحاد العظام