المحتوى
المفصل العجزي الحرقفي ، الذي يشار إليه غالبًا باسم "مفصل SI" هو الفراغ الموجود بين عظم العجز والجزء الخلفي من عظم الورك. قد تفكر في مفصل SI على أنه المكان الذي يتصل فيه العمود الفقري بالحوض عند مستوى الوركين وحولهما.لديك مفصلان SI - أحدهما على جانبي العجز.
عظام SI Joint
مثل معظم مفاصل الجسم ، يتكون المفصل العجزي الحرقفي من عظمتين ، هما العجز والحرقفة. في المقدمة ، يُصنف على أنه مفصل إسقائي (مما يعني أنه نوع مفصل متحرك بحرية) يتكون من عظم العجز وعظام الوركين في الظهر. يُطلق على عظمتي الورك (الحرقفة ، كما ذكر أعلاه) تقنيًا اسم اللدائن في الحوض.
الجزء الخلفي من مفصل SI ليس متحركًا مثل الجزء الأمامي.
العجز هو عظم على شكل مثلث يقع أسفل العمود الفقري القطني مباشرة. تقع آخر فقرة قطنية (ووزن العمود الفقري بأكمله لهذه المسألة) على السطح العلوي للعجز (وهي منطقة تُعرف بالقاعدة العجزية).
على كلا الجانبين ، يوفر الحرقفة نوعًا من الدعم الداعم للعجز.
يغلق العجز بين الإثنين (أو اللامعين) من خلال العمل كإسفين. الجزء العلوي من العجز أعرض من الجزء السفلي ، مما يتيح ملاءمة مريحة بين العظام على هذا المستوى. يتم تثبيت العظام في مكانها بواسطة الأربطة. بالإضافة إلى تأمين ملاءمة المفصل ، تساعد هذه الأربطة العجز على دعم وزن العمود الفقري والرأس.
يوجد العديد من الأربطة في الجزء الخلفي من المفصل العجزي الحرقفي أكثر من تلك الموجودة في الجزء الأمامي. في الخلف ، الأربطة هي:
- يقع الرباط العجزي الحرقفي بين العظام بين الحرقفة والعجز. يساعد في الحفاظ على تطابق المفصل ويقع في المكان الذي يحدث فيه نقل الوزن من العمود الفقري إلى الورك (والأطراف السفلية).
- الرباط العجزي الحرقفي الخلفي هو استمرار للرباط العجزي الحرقفي بين العظام. يوفر الدعم لآلية التشابك على الأسطح الأمامية لعظام المفصل عن طريق تقريب الحرقفة من العجز ؛ وبهذه الطريقة ، يساعد العجز على تحمل وزن العمود الفقري من الأعلى.
- يساعد الرباط الحرقفي القطني في نقل الوزن ووظائف الدعم للأربطة العجزي الحرقفي الخلفي والأربطة الحرقفية الخلفية كما هو موضح أعلاه.
- الرباط العجزي هو رباط كبير يمتد من العجز إلى عظام الجلوس (الحدبة الإسكية).
- الرباط العجزي الشوكي الأصغر الذي ينتقل أيضًا من العجز إلى عظام الجلوس ، ولكنه لا يمتد كثيرًا من المفصل مثل الرباط العجزي.
كل من الأربطة العجزية والعجزية الشوكية تحد من حركة انثناء العجز. يُطلق على الانثناء العجزي أيضًا الاسم المستعار ويتم تعريفه أدناه.
في المقدمة ، الرباط الأمامي هو في الحقيقة مجرد امتداد سميك للكبسولة المحيطة بمفصل SI. الرباط الأمامي صغير ، خاصة بالمقارنة مع الأربطة في الظهر.
مميزات
في البالغين ، يكون شكل المفصل العجزي الحرقفي مستطيلًا ، ولكن يتم تغييره من خلال فجوة مقعرة في الخلف ومحدبة في الأمام. ببساطة ، يتشكل المفصل مثل الأذن أو حبة الكلى.
مفصل SI مثير للاهتمام لأنه مصنف على أنه نوع واحد من المفصل الأمامي وآخر في الخلف.
في المقدمة ، هو مفصل زليلي (تمت مناقشته أعلاه على أنه إسقائي). عادة ما يكون لهذا النوع من المفاصل الكثير من الحركة ، على الرغم من أنه ليس في حالة وجود SI. (كتفك ووركاك مفاصل زليليّة ، فكر في الحركات الكبيرة التي يمكنهم القيام بها).
في الخلف ، يتم تصنيف مفصل SI على أنه تناذر. هذا يعني ببساطة أن العظمتين (العجز والحرقفة) مرتبطة ببعضها البعض بواسطة الأربطة. تحدثنا عن الأربطة الموجودة أعلاه.
سطوح عظم العجز والحرقفة - حيث يحدث التقاء بينهما - مغطاة بالغضروف (العجز مبطن بنوع مختلف من الغضروف عن الحرقفة) ، بالإضافة إلى عدد من الخطوط العظمية التي تشبه النتوءات والوديان . (هذه تقع في المقدمة فقط.)
ترتبط ملامح سطح كل عظم يشتمل على مفصل SI مع بعضها البعض ؛ أنها تتشابك لتشكيل الجزء الأمامي من المفصل. يتم الحفاظ على سلامة المفاصل SI فقط من خلال هذه الآلية المتشابكة والأربطة.
بقدر ما تذهب العضلات ، فإن أجزاء من الألوية الكبيرة وعضلات الكمثري تعبر مفصل SI.
وظيفة
يتحمل مفصل SI وزن العمود الفقري. وهي مسؤولة عن نقل هذا الوزن إلى المنطقة الواقعة بين الورك والقدم بشكل شامل ، وهو ما يعرف بالطرف السفلي. كما أنه ينقل قوى الالتواء (الدورانية) من الطرف السفلي التي تصل إلى العمود الفقري.
على سبيل المثال ، أثناء المشي ، تمامًا كما تنتهي من اتخاذ خطوة للأمام ، يتم تمديد رجلك الخلفية خلفك وتدفع إصبع القدم الكبير. (وهذا ما يسمى مرحلة "الدفع" من المشي). في هذه المرحلة ، هناك مساحة صغيرة بين عظمتي مفصل SI. وهذا ما يسمى بتطابق المفصل أو وضع "الحزمة المغلقة" للمفصل. يساعد موضع الحزمة القريبة لمفصل SI على نقل القوى الناشئة من إصبع القدم الكبير أثناء نقلها إلى أقصى الطرف السفلي ، وتمر عبر العجز إلى العمود الفقري.
ينقل مفصل SI أيضًا وزن عمودك الفقري إلى عظام الجلوس (تسمى تقنيًا الحدبة الإسكية) ، أثناء عملية الجلوس.
الحركات
كما ذكرنا سابقًا ، على الرغم من تصنيف الجزء الأمامي من المفصل الزليلي على أنه مفصل زليلي ، إلا أنه لا يتوفر له سوى درجة صغيرة من الحركة ، وهذا أمر غير معتاد بالنسبة للمفصل الزليلي. أحد أسباب الحركة المحدودة هو دعم الوزن الكبير للمفصل ومسؤولية النقل ، الأمر الذي يتطلب الاستقرار وعلاقة وثيقة بين العجز والحرقفة.
تشمل حركات المفصل العجزي الحرقفي ما يلي:
- تميل كلتا عظمتي الورك للأمام بينما يبقى العجز في وضعه ، ويسمى الميل الأمامي اللامتناهي.
- تميل كلتا عظمتي الورك للخلف بينما يبقى العجز في وضعه ، يسمى الميل الخلفي اللامع
- يميل أحد عظام الورك إلى الأمام ، ويميل الآخر للخلف ويظل العجز في وضعه. يحدث هذا عند المشي ويسمى الميل العدائي اللامتناهي.
- ينثني العجز ، وهو ما يسمى بالعفنة.
- يمتد العجز ، ويطلق عليه التناقض.
مرة أخرى الحركات في مفصل SI صغيرة ؛ أيضًا ، عندما يتحرك العجز ، قد تتحرك عظام الورك أيضًا معه.