المحتوى
كيس الصفن هو كيس من الجلد والأنسجة الأخرى التي تحمل الخصيتين خارج الحوض. وتتمثل وظيفتها الأساسية في حماية الخصيتين ، والسماح لها بالبقاء أكثر برودة من درجة حرارة الجسم الأساسية ، وتكون الخصيتان أكثر فاعلية في درجات الحرارة المنخفضة.من الممكن أن تعاني من إصابة في كيس الصفن أو أمراض في كيس الصفن. ومع ذلك ، ترتبط معظم أعراض كيس الصفن بالبنى الموجودة بداخله. يمكن أن يتسبب تلف أو إصابة الخصيتين أو البربخ في تورم وألم في كيس الصفن.
تشريح
كيس الصفن هو جزء من تشريح الذكور. إنه كيس من الجلد والعضلات يتدلى أمام الحوض بين الساقين. ينقسم كيس الصفن إلى قسمين الحاجز الصفني. في معظم الرجال ، توجد خصية واحدة على جانبي حاجز كيس الصفن. من الشائع أن يتدلى جانب واحد من كيس الصفن منخفضًا قليلاً عن الجانب الآخر.
بناء
الطبقة الخارجية من كيس الصفن مصنوعة من الجلد. عادة ، يكون هذا الجلد أغمق في اللون من المناطق المجاورة من الجلد. تحت الجلد توجد عضلة دارتوس ، أو تونيكا دارتوس. تساعد دارتوس الغلالة على تنظيم درجة حرارة الخصيتين عن طريق الانقباض لتقليل مساحة سطح كيس الصفن وتقليل فقد الحرارة ، أو الاسترخاء لزيادة مساحة سطح كيس الصفن للمساعدة في التبريد.
عضلة أخرى داخل كيس الصفن هي العضلة المشمرة. هناك نوعان من هذه العضلات ، واحدة على كل جانب. تغطي كل عضلة الخصيتين والحبل المنوي وتصل إلى الحوض عبر القناة الأربية. وظيفة عضلات المشمرة هي رفع أو خفض الخصيتين. يساعد هذا أيضًا في الحفاظ على الخصيتين عند درجة حرارة مناسبة.
المنعكس المشمرى هو رد فعل للضغط الخفيف على الفخذ الداخلي. يسبب انقباض العضلة ورفع الخصيتين ، ومن الممكن أيضًا لبعض الرجال أن ينقبضوا عضلات مشمرة طواعية.
يوفر الحبل المنوي إمداد الدم إلى الخصيتين والأسهر والعضلة المشمرة. كما أنه يحتوي على أعصاب وأوعية ليمفاوية تتصل بالتركيبات الداخلية لكيس الصفن.
يقسم الحاجز الصفن كيس الصفن إلى غرفتين. إنه امتداد لـ رُفة العجان، وهو عبارة عن خط من الأنسجة يمتد من فتحة الشرج إلى منطقة العجان ، ثم يمتد إلى أعلى عبر خط الوسط للقضيب. عندما تنزل الخصيتان في مرحلة الطفولة ، عادة ما تنتهي خصية واحدة على جانبي هذا الحاجز.
الاختلافات التشريحية
هناك عدد من الاختلافات التشريحية المحتملة في كيس الصفن. بشكل عام ، هذه الاختلافات نادرة جدًا. ومع ذلك ، فهي تشمل:
- كيس الصفن الملحق: كيس صفن إضافي يتطور ، عادةً إلى أسفل العجان ، باتجاه فتحة الشرج. لا يحتوي كيس الصفن الإضافي على الخصيتين. لا يسبب عمومًا مشاكل في كيس الصفن الأساسي.
- كيس الصفن المشقوق: يحدث هذا عندما يكون هناك شق في منتصف كيس الصفن. يحدث عندما لا يكون هناك ما يكفي من هرمون التستوستيرون في وقت مبكر من التطور لكي يندمج كيس الصفن. غالبًا ما يحدث كيس الصفن المشقوق جنبًا إلى جنب مع إحلیل تحتي.
- كيس الصفن خارج الرحم: حيث يوجد كيس الصفن الطبيعي في مكان مختلف.
- التحويل القضيبي الصفني: حيث يتم وضع القضيب وكيس الصفن بشكل غير صحيح فيما يتعلق ببعضهما البعض. يمكن أن يكون القضيب أسفل كيس الصفن (تبديل كامل) أو في منتصف كيس الصفن (تبديل جزئي).
وظيفة
تتمثل وظيفة كيس الصفن في حماية الخصيتين والحفاظ عليهما في درجة حرارة مناسبة ، ويقوم كيس الصفن بهذه الوظيفة عن طريق إمساك الخصيتين خارج الجسم وتنظيم مدى قربهما من الجسم. هناك حاجة إلى درجة حرارة أبرد من درجة حرارة الجسم الأساسية حتى تتمكن الخصيتان من إنتاج الحيوانات المنوية بشكل فعال. يمكن لعضلات المشمرة سحب الخصيتين بالكامل إلى الحوض حسب الحاجة.
الشروط المرتبطة
يمكن أن يؤثر عدد من الحالات الصحية على كيس الصفن ، وكذلك الهياكل التي تحميها. بالنظر على وجه التحديد إلى كيس الصفن ، فإن التهاب النسيج الخلوي هو نوع من عدوى الجلد البكتيرية. يمكن أن تحدث في جلد كيس الصفن مسببة الألم والتورم.
تحدث القيلة المائية عندما يتراكم السائل حول الخصيتين. تشير الوذمة غير الالتهابية إلى تجمع السوائل داخل كيس الصفن الذي لا يرتبط بالتهاب جدار كيس الصفن أو القيلة المائية. يمكن أن يتجمع هذا النوع من السوائل في الأفراد الذين يعانون من حالات مثل فشل القلب أو فشل الكبد.
تعتبر القيلة الدموية مصدر قلق مماثل للقيلة المائية ، باستثناء أن السائل المتراكم حول الخصيتين هو دم. يحدث هذا عادة بعد إصابة أو إجراء جراحي. وبالمثل ، فإن دوالي الخصية هي المكان الذي تنتفخ فيه الأوردة في كيس الصفن. وبالنسبة للعديد من الأشخاص ، لا يسبب هذا أي أعراض ولا يتطلب علاجًا.
تحدث الخصية الخفية عندما لا تنزل إحدى الخصيتين أو كلتا الخصيتين إلى كيس الصفن. ويمكن إصلاحها تلقائيًا. ومع ذلك ، إذا لم يحدث ذلك ، فقد تكون هناك حاجة لجراحة تثبيت الخصية للسماح للخصية بالنزول. يمكن أن تؤثر الخصية المعلقة على الخصوبة.
يمكن أن تؤثر بعض الأمراض المنقولة جنسيًا أيضًا على جلد كيس الصفن أو بنيته الداخلية.
ترتبط الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا في كيس الصفن بالخصيتين أو البربخ. التواء الخصية هو أحد الحالات الطارئة القليلة في كيس الصفن. يحدث عندما تدور الخصيتان حول الحبل المنوي ، مما يؤدي إلى فقدان إمداد الدم. قد تكون هناك حاجة إلى تصحيح جراحي سريع لإنقاذ الخصية المصابة.
تحدث القيلة المنوية عندما يطور البربخ كيس مملوء بالسوائل. يشير التهاب البربخ إلى البربخ المصاب أو الملتهب ، والتهاب الخصية إلى الخصية المصابة أو المنتفخة. أخيرًا ، يمكن أن يسبب سرطان الخصية تورمًا وألمًا في كيس الصفن أيضًا.
الاختبارات
الأعراض التي تصيب كيس الصفن غير محددة نسبيًا. هذا يعني أن العديد من الظروف المختلفة يمكن أن تظهر بشكل مشابه للوهلة الأولى. لذلك ، غالبًا ما يكون الاختبار مطلوبًا لتشخيص سبب أي ألم أو تورم في كيس الصفن.
عادةً ما تكون الموجات فوق الصوتية هي النوع الأول من الاختبارات المستخدمة لتشخيص مشاكل كيس الصفن. إذا كانت الموجات فوق الصوتية العادية غير فعالة ، فيمكن استخدام الموجات فوق الصوتية مع التباين. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، مع التباين أو بدونه ، لتشخيص الحالات التي تؤثر على كيس الصفن.