المحتوى
ما هو اختبار كثافة العظام؟
يستخدم اختبار كثافة العظام لقياس محتوى المعادن في العظام وكثافتها. يمكن أن يتم ذلك باستخدام الأشعة السينية ، أو قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA أو DXA) ، أو التصوير المقطعي المحوسب الخاص الذي يستخدم برامج الكمبيوتر لتحديد كثافة عظام الورك أو العمود الفقري. لأسباب مختلفة ، يعتبر فحص DEXA "المعيار الذهبي" أو الاختبار الأكثر دقة.
يخبر هذا القياس مقدم الرعاية الصحية ما إذا كان هناك انخفاض في كتلة العظام. هذه حالة تكون فيها العظام أكثر هشاشة وعرضة للكسر أو الكسر بسهولة.
يستخدم اختبار كثافة العظام بشكل أساسي لتشخيص هشاشة العظام وهشاشة العظام. كما أنها تستخدم لتحديد مخاطر الكسر في المستقبل. يقيس إجراء الاختبار عادةً كثافة عظام عظام العمود الفقري ، وأسفل الذراع ، والورك. قد يستخدم الاختبار المحمول نصف القطر (1 من عظمتي الذراع السفلي) أو الرسغ أو الأصابع أو الكعب للاختبار ، ولكنه ليس دقيقًا مثل الطرق غير المحمولة لأنه يتم اختبار موقع عظم واحد فقط.
قد تظهر الأشعة السينية القياسية ضعف العظام. ولكن في المرحلة التي يمكن فيها رؤية ضعف العظام في الأشعة السينية القياسية ، قد يكون العلاج متقدمًا جدًا. يمكن أن يكشف اختبار قياس كثافة العظام عن انخفاض كثافة العظام وقوتها في مرحلة مبكرة جدًا عندما يكون العلاج مفيدًا.
نتائج اختبار كثافة العظام
يحدد اختبار كثافة العظام كثافة المعادن في العظام (BMD). تتم مقارنة BMD الخاص بك مع اثنين من الشباب الذين يتمتعون بصحة جيدة (درجة T الخاصة بك) والبالغين المتطابقين مع العمر (درجة Z الخاصة بك).
أولاً ، تتم مقارنة نتيجة كثافة المعادن بالعظام مع نتائج كثافة المعادن بالعظام من البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 35 عامًا من نفس الجنس والعرق. الانحراف المعياري (SD) هو الفرق بين كثافة المعادن بالعظام والشباب الأصحاء. هذه النتيجة هي درجة T الخاصة بك. تشير درجات T الإيجابية إلى أن العظام أقوى من المعتاد ؛ تشير درجات T السلبية إلى أن العظام أضعف من المعتاد.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تعريف هشاشة العظام بناءً على مستويات كثافة العظام التالية:
تشير درجة T في حدود 1 SD (+1 أو -1) من متوسط الشاب البالغ إلى كثافة العظام الطبيعية.
تشير درجة T من 1 إلى 2.5 SD أقل من متوسط البالغين الصغار (من -1 إلى -2.5 SD) إلى انخفاض كتلة العظام.
تشير درجة T البالغة 2.5 SD أو أكثر تحت متوسط الشباب البالغ (أكثر من -2.5 SD) إلى وجود هشاشة العظام.
بشكل عام ، يتضاعف خطر حدوث كسر في العظام مع كل SD أقل من المعدل الطبيعي. وبالتالي ، فإن الشخص الذي لديه كثافة بالعظام بمقدار 1 SD أقل من المعدل الطبيعي (درجة T -1) لديه ضعف خطر الإصابة بكسر في العظام مثل شخص لديه كثافة عظام طبيعية طبيعية. عندما تكون هذه المعلومات معروفة ، يمكن علاج الأشخاص المعرضين لخطر كبير لكسور العظام بهدف منع حدوث كسور في المستقبل. يُعرَّف هشاشة العظام الوخيم (الراسخ) بأنه وجود كثافة عظام تزيد عن 2.5 SD أقل من متوسط الشباب البالغ مع كسر أو أكثر في الماضي بسبب هشاشة العظام.
ثانيًا ، تتم مقارنة كثافة المعادن بالعظام لديك بمعيار مطابق للعمر. وهذا ما يسمى درجة Z الخاصة بك. يتم حساب درجات Z بنفس الطريقة ، ولكن يتم إجراء المقارنات مع شخص من عمرك وجنسك وعرقك وطولك ووزنك.
بالإضافة إلى اختبار قياس كثافة العظام ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأنواع أخرى من الاختبارات ، مثل اختبارات الدم ، والتي يمكن استخدامها لمعرفة وجود أمراض الكلى ، وتقييم وظيفة الغدة الجار درقية ، وتقييم آثار العلاج بالكورتيزون ، و / أو تقييم مستويات المعادن في الجسم المتعلقة بقوة العظام ، مثل الكالسيوم.
لماذا قد أحتاج إلى اختبار كثافة العظام؟
يتم إجراء اختبار كثافة العظام بشكل أساسي للبحث عن هشاشة العظام (العظام الرقيقة والضعيفة) وهشاشة العظام (انخفاض كتلة العظام) بحيث يمكن علاج هذه المشاكل في أسرع وقت ممكن. العلاج المبكر يساعد على منع كسور العظام. غالبًا ما تكون مضاعفات كسور العظام المرتبطة بهشاشة العظام شديدة ، خاصة عند كبار السن.كلما أمكن تشخيص مرض هشاشة العظام مبكرًا ، يمكن البدء في العلاج بشكل أسرع لتحسين الحالة و / أو منعها من التفاقم.
يمكن استخدام اختبار كثافة العظام من أجل:
تأكد من تشخيص مرض هشاشة العظام إذا كان لديك بالفعل كسر في العظام
توقع فرص إصابتك بكسر في العظام في المستقبل
حدد معدل فقدان العظام لديك
معرفة ما إذا كان العلاج يعمل
هناك العديد من عوامل الخطر لمرض هشاشة العظام ومؤشرات لاختبار قياس الكثافة. تتضمن بعض عوامل الخطر الشائعة للإصابة بهشاشة العظام ما يلي:
النساء بعد انقطاع الطمث لا يتناولن الإستروجين
تقدم العمر ، النساء فوق 65 عامًا والرجال فوق 70
التدخين
تاريخ عائلي لكسر الورك
استخدام المنشطات على المدى الطويل أو بعض الأدوية الأخرى
بعض الأمراض ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي ، وداء السكري من النوع الأول ، وأمراض الكبد ، وأمراض الكلى ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، أو فرط نشاط جارات الدرقية
الاستهلاك المفرط للكحول
انخفاض مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم)