المحتوى
- بحة في الصوت (بحة الصوت)
- القلاع (داء المبيضات الفموي)
- فقدان العظام (هشاشة العظام)
- مشاكل الرؤية (إعتام عدسة العين والزرق)
العديد من الستيرويدات اليوم من صنع الإنسان وتتكون من نوعين رئيسيين: الكورتيكوستيرويدات والستيرويدات الابتنائية. من بين هذه ، تكون الكورتيكوستيرويدات عادة في شكل استنشاق لعلاج الربو وأشكال أخرى من أمراض الجهاز التنفسي.
يساعد استنشاق الستيرويدات على تخفيف قيود التنفس عن طريق توصيل الدواء في المكان الذي تشتد الحاجة إليه. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول إلى عدد من الآثار الجانبية ، تتراوح من خفيفة وعابرة إلى قد تكون موهنة.
فيما يلي الآثار الجانبية الأربعة الأكثر شيوعًا التي يجب أن تكون على دراية بها:
بحة في الصوت (بحة الصوت)
يعاني بعض الأشخاص الذين يستخدمون المنشطات المستنشقة من بحة في الصوت تُعرف باسم بحة الصوت. يرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بتأثيرات الأدوية أثناء مرورها فوق الأحبال الصوتية وقد تحدث في أكثر من 30 بالمائة من الأشخاص الذين يستخدمون أجهزة الاستنشاق بالستيرويد. وفي هذا السياق ، لا يُعتبر بحة الصوت حالة خطيرة وعادة ما يتم تصحيحها داخلها. من خمس إلى 20 دقيقة.
قد يتسبب استخدام أجهزة الاستنشاق بالجرعات المحددة (MDI) مثل Flovent و QVAR و Azmacort في حدوث بحة صوتية أقل من استخدام مسحوق جاف مثل Pulmicort أو Asmanex أو Advair. قد يساعد الفاصل أيضًا ولكن يسمح بانتشار أكبر للمستنشق.
القلاع (داء المبيضات الفموي)
الأشخاص الذين يتناولون المنشطات المستنشقة معرضون لخطر الإصابة بمرض القلاع ، وهو عدوى فطرية في الفم يشار إليها عادةً باسم داء المبيضات الفموي. يمكن منع مرض القلاع عن طريق شطف فمك بشطف فم يحتوي على الكحول و / أو تنظيف الأسنان بالفرشاة فورًا بعد الاستخدام.
يمكن أن تشمل الأعراض التهاب الحلق ، وتهيج اللسان أو الفم ، وظهور بقع بيضاء في الفم.في أولئك الذين يستخدمون أجهزة الاستنشاق بالستيرويد ، ستظهر اللويحات المرتفعة القابلة للإزالة في الغالب على سقف الفم أو مؤخرة الحلق (على الرغم من أنها يمكن أن تظهر أيضًا على اللسان واللثة وداخل الخدين).
في حالة ظهور مرض القلاع ، يمكن علاجه بشطف فم مضاد للفطريات (مثل معلق فموي نيستاتين) أو بأقراص ديفلوكان (فلوكونازول) للحالات الشديدة.
لمحة عامة عن مرض القلاع
فقدان العظام (هشاشة العظام)
من المعروف أن الستيرويدات المستنشقة تعرض كبار السن لخطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام (الخسارة التدريجية وضعف العظام) ، وبينما يكون ترقق العظام أسوأ بكثير عند تناول المنشطات عن طريق الفم ، يمكن أن تساهم الجرعات العالية من المستنشقات أيضًا في زيادة هشاشة العظام.
يُنصح بالوجبات الغذائية الغنية بالكالسيوم أو المكملات الغذائية (ثلاث حصص من منتجات الألبان يوميًا أو 1500 ملليجرام من الكالسيوم تقريبًا) للأشخاص الأكثر عرضة للخطر. قد تساعد أيضًا تمارين حمل الوزن (مثل المشي) وتعديل جرعة الستيرويد إذا كان فقدان العظام شديدًا بشكل خاص.
كيفية الوقاية من هشاشة العظاممشاكل الرؤية (إعتام عدسة العين والزرق)
يُعتقد أن الستيرويدات المستنشقة تسبب زيادة في الإصابة بإعتام عدسة العين والزرق لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. وفي حين أن معدل حدوث ذلك غير معروف (بشكل أساسي لأن المشاكل البصرية شائعة عند كبار السن) ، فإننا نعلم أن تناول جرعات عالية من المنشطات يمكن زيادة ضغط العين لدى الأشخاص المصابين بالجلوكوما.
شوهدت نتائج مماثلة في تطور إعتام عدسة العين. ارتبطت جرعة مدى الحياة البالغة مليوني ميكروغرام من الستيرويد المستنشق (مما يشير إلى استخدام جرعات عالية وطويلة الأجل) بزيادة تعتيم العدسة.
بالنسبة لكبار السن الذين يتناولون الستيرويدات المستنشقة ، يوصى بإجراء فحوصات روتينية للعين من قبل طبيب عيون أو طبيب عيون مؤهل.
كلمة من Verywell
في حين أن بعض الآثار الجانبية المرتبطة بالستيرويدات المستنشقة قد تبدو مثيرة للقلق ، فمن المهم دائمًا موازنة فوائد تحسين وظيفة الجهاز التنفسي مقابل النتائج المحتملة للاستخدام. في معظم الحالات ، عند استخدامها بشكل صحيح ، ستعود الستيرويدات المستنشقة في طريق تحسين الصحة أكثر من العيش بدونها (خاصة عند مقارنتها بالآثار الجانبية للستيرويدات عن طريق الفم والحقن).
إذا كنت تعاني من آثار جانبية تثير قلقك حقًا ، فتحدث مع طبيبك حول البدائل أو التعديلات التي قد تساعدك. لا تغير أبدًا وتيرة علاجك أو استخدامه دون الحصول أولاً على مدخلات من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.