المحتوى
- أعراض ضعف العضلة العاصرة
- العضلة العاصرة لتشخيص ضعف أودي في جونز هوبكنز
- العضلة العاصرة للإجراءات التشخيصية لخلل أودي
يشير ضعف العضلة العاصرة إلى اضطراب في العضلة العاصرة في الأمعاء العلوية. العضلة العاصرة هي أي عضلة في جسمك تتحكم في الفتح والإغلاق.
تتحكم العضلة العاصرة لـ Oddi في تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس من البنكرياس إلى الأمعاء الدقيقة. كما أنه يمنع محتويات الأمعاء من الرجوع إلى قنوات البنكرياس والقنوات الصفراوية.
أعراض ضعف العضلة العاصرة
أهم أعراض ضعف العضلة العاصرة هي ألم البطن. قد يكون الألم مصحوبًا بما يلي:
الغثيان و / أو القيء
آلام الظهر والكتف
نادرًا ما يعاني المرضى من الحمى والقشعريرة واليرقان.
العضلة العاصرة لتشخيص ضعف أودي في جونز هوبكنز
أطباء الجهاز الهضمي في جونز هوبكنز هم في طليعة الأبحاث في تشخيص وعلاج العضلة العاصرة لخلل Oddi. يتمتع أطبائنا بعقود من الخبرة ويستخدمون أكثر تقنيات التشخيص تقدمًا.
نهجنا الشامل والمتعدد التخصصات يعني أننا نرى الصورة كاملة ، حتى نتمكن من التشخيص الدقيق للعضلة العاصرة لخلل Oddi.
العضلة العاصرة للإجراءات التشخيصية لخلل أودي
غالبًا ما يتم تشخيص العضلة العاصرة لخلل Oddi بعد استبعاد أمراض أخرى أكثر خطورة. تهدف العديد من إجراءات التشخيص التي قد تخضع لها إلى استبعاد الأورام والحصوات.
يبدأ التشخيص بفحص جسدي شامل تصف خلاله الأعراض والتاريخ الطبي. يعد أخذ التاريخ الطبي الكامل جزءًا مهمًا جدًا من التشخيص. سنستخدم مختبرات الدم لفحص وظائف الكبد. إذا خضعت مؤخرًا لعملية استئصال المرارة وتعاني من آلام في البطن ، فهذه علامة على احتمال إصابتك بخلل في العضلة العاصرة.
تشمل إجراءات التشخيص الأخرى:
التصوير الومضاني الصفراوي
الموجات فوق الصوتية
تصوير البنكرياس والصفراوي بالرنين المغناطيسي (MRCP)
تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
العضلة العاصرة لقياس ضغط أودي
التصوير الومضاني الصفراوي
يعد التصوير الومضاني الصفراوي اختبارًا إشعاعيًا غير جراحي للمساعدة في تشخيص العضلة العاصرة لخلل أودي. طور الأطباء في جونز هوبكنز طريقة مبتكرة لتسجيل درجات المرضى ، تسمى درجة هوبكنز SOD. يتم استخدام طريقتنا الآن في المستشفيات الأخرى في جميع أنحاء البلاد.
أثناء التصوير الومضاني الصفراوي ، تتلقى حقنة في الوريد لمادة كيميائية مشعة. المادة الكيميائية تتبع مسار الصفراء. سيستخدم طبيبك كاميرا خاصة تستشعر النشاط الإشعاعي للحصول على صور للمرارة وأي تسريبات في الصفراء.
الموجات فوق الصوتية
تستخدم الموجات فوق الصوتية موجات صوتية قوية لإنشاء صور مفصلة لداخل جسمك. يمكن أن تحدد دراسة هذه الصور ما إذا كان هناك انسداد في تدفق الصفراء أو خلل وظيفي آخر.
تصوير البنكرياس والصفراوي بالرنين المغناطيسي (MRCP)
يعد MRCP فحصًا متخصصًا في التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يتم استخدامه بحيث يمكن تصور قنوات البنكرياس.
تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
يتم استخدام ERCP لرؤية القنوات الصفراوية والبنكرياس. خلال هذا الإجراء:
يتم استخدام منظار داخلي خاص للرؤية الجانبية يسمى منظار الاثني عشر.
تم تصميم هذا النطاق خصيصًا بحيث يمكن وضع الملحقات الضرورية في القناة الصفراوية والبنكرياس.
تستخدم القسطرة لحقن الصبغة في القنوات.
تلتقط الأشعة السينية صورًا لقنوات البنكرياس والقنوات الصفراوية.
ERCP والعضلة العاصرة لقياس ضغط Oddi
العضلة العاصرة لقياس ضغط Oddi هي المعيار الذهبي لتشخيص العضلة العاصرة لضعف Oddi. إنه أكثر توغلاً من الاختبارات الأخرى ، مثل التصوير الومضاني الصفراوي ، ولكن يمكن أن يوفر تشخيصًا نهائيًا.
يحدد هذا الإجراء ما إذا كانت مصرة Oddi تعمل بشكل طبيعي. أثناء الإجراء ، يقوم طبيبك بإدخال أنبوب بلاستيكي صغير في البنكرياس أو القنوات الصفراوية بالقرب من العضلة العاصرة لأودي. هذا يختبر مدى جودة فتح وإغلاق المصرة.
حاليًا ، يُجري الأطباء في جونز هوبكنز حاليًا تحقيقًا يقارن التصوير الومضاني الصفراوي والعضلة العاصرة لقياس ضغط Oddi. سيساعد هذا البحث في تحديد الإجراء الذي سيتنبأ باستجابة المريض للعلاج بشكل أفضل.
العضلة العاصرة لعلاج ضعف أودي في جونز هوبكنز
الهدف من علاج ضعف العضلة العاصرة هو تقليل الضغط على العضلة العاصرة. سيؤدي ذلك إلى تحسين تصريف العصارة الصفراوية والبنكرياس. تعرف على المزيد حول علاج ضعف العضلة العاصرة في جامعة جونز هوبكنز.