الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام الستيرويد الموضعي

المحتوى

• تسارع المقاومة للدواء
• الستيرويد الوردية
• ضمور الجلد
• علامات التمدد
• تعديل العدوى
• حساسية الستيرويد الموضعية
• الزرق

في حين أن الستيرويدات الموضعية لها فائدة كبيرة في تقليل الالتهاب ، إلا أنها يمكن أن تأتي أيضًا مع بعض الآثار الجانبية. يرتبط العديد من هذه الآثار بالاستخدام طويل المدى ، ولكن يمكن أن يحدث البعض الآخر في غضون أيام من بدء العلاج.

تتراوح الآثار الجانبية السبعة الأكثر شيوعًا في شدتها من خفيفة وعابرة إلى طويلة الأمد ودائمة.

تسارع المقاومة للدواء

• Tachyphylaxis هو الانخفاض السريع في الاستجابة للستيرويد الموضعي بسبب الاستخدام المتكرر. يمكن أن يتسبب الإفراط في استخدام الستيرويدات في تطوير الجلد تحملاً للدواء ، مما يجعلها عديمة الفائدة. وعندما يحدث هذا ، غالبًا ما يزيد الأشخاص الجرعة أو يستخدمون الستيرويد بشكل متكرر ، مما يزيد من تحمل الشخص للعقار. يمكن عادةً عكس التأثير عن طريق إيقاف العلاج لمدة سبعة أيام ثم إعادة تشغيله.

الطريقة الآمنة لاستخدام المنشطات الموضعية

الستيرويد الوردية

يمكن أن يسبب الاستخدام المطول للستيرويد الموضعي على الوجه الوردية. وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي أي محاولة لاستخدام ستيرويد منخفض القوة (أو لتقليص أو التوقف تمامًا) إلى احمرار شديد بالوجه وتشكيل نتوءات مملوءة بالسوائل ( تسمى البثرات).

ضمور الجلد

يمكن أن يتسبب الاستخدام المتكرر للستيرويدات الموضعية في نفس المنطقة في ترقق البشرة (الطبقة الخارجية من الجلد) وتغيرات في النسيج الضام للأدمة (الطبقة الوسطى من الجلد). عندما يحدث هذا ، يمكن أن يتدهور الجلد ويصبح رخوًا ومتجعدًا ولامعًا.

يمكن أن تكون المناطق المصابة أرق بشكل ملحوظ من الجلد المحيط مع وجود عروق عنكبوتية مرئية (توسع الشعيرات) ونقص التصبغ والظهور المفاجئ للأوردة الكامنة. عادة ما يكون الضمور قابلاً للعكس بمجرد التوقف عن استخدام الستيرويد ، ولكن قد يستغرق الأمر شهورًا حتى يصبح الجلد سميكًا إلى طبيعته.

علامات التمدد

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للستيرويدات الموضعية في المناطق التي يلامس فيها الجلد الجلد ، مثل الفخذ والإبط ، إلى ظهور علامات التمدد (السطور). علامات التمدد من استخدام الستيرويد الموضعي دائمة ولا رجعة فيها. يمكن أن تسبب حكة شديدة وقد تتطلب قوة أقل من الستيرويد لعلاج الحكة الأساسية.

تعديل العدوى

نظرًا لأن الستيرويدات الموضعية تغير طريقة عمل الجهاز المناعي ، فإنها يمكن أن تمنع قدرة الجلد على محاربة الالتهابات البكتيرية والفطرية.

يظهر مثال نموذجي على ذلك عندما يقوم شخص ما بتطبيق الستيرويد الموضعي على طفح جلدي في الفخذ. إذا كان السبب فطريًا ، سيصبح الطفح الجلدي أكثر احمرارًا وحكة وينتشر على نطاق أوسع من العدوى الفطرية النموذجية. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالة تسمى سعفة التخفي حيث يكون الطفح الجلدي ملتهبًا ببثور مرئية.

حساسية الستيرويد الموضعية

يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه المكون غير النشط للستيرويد الموضعي (المعروف أيضًا باسم السيارة). الأشخاص الذين يعانون من مرض جلدي مزمن ويستخدمون وصفات طبية متعددة (بما في ذلك المنشطات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية) هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحساسية.

الزرق

الجلوكوما هو مرض يزيد فيه الضغط داخل العين إلى درجة إتلاف العصب البصري. هناك تقارير منفصلة عن أشخاص يصابون بمرض الجلوكوما بعد الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات الموضعية حول العين. كيف يحدث هذا ليس مفهومًا تمامًا ، ولكن يُعتقد أنه يمكن امتصاص ما يكفي من الستيرويد في الأنسجة المحيطة لتتدفق إلى العين نفسها.