المحتوى
الستيرويدات الموضعية هي علاجات طبية يتم وضعها مباشرة على الجلد (على عكس تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم) لتوفير الراحة لمجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية ، مثل الصدفية والإسهال والتهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التماسي. يتم وصفها أو شراؤها بدون وصفة طبية ، اعتمادًا على قوتها.تركيبات
عادة ما يتم وضع الستيرويدات الموضعية في طبقة رقيقة وتدليكها في بشرتك من مرة إلى أربع مرات في اليوم. يمكن أن تأتي بأشكال مختلفة بما في ذلك:
- كريمات، الشكل الذي يتم وصفه في أغلب الأحيان ، هو خليط من الماء والزيوت وعادة ما يحتوي على مادة حافظة. إنها جيدة بشكل خاص للمناطق المشعرة والمبللة ويمكن وضعها بسهولة بدون ملمس دهني.
- المراهممصنوعة من الزيوت وقليل من الماء أو منعدمة ولا تحتوي عادة على مادة حافظة. إنها رائعة للبشرة الجافة والمتقشرة أو المناطق ذات الجلد السميك مثل باطن قدميك وراحة يديك.
- الهلام مصنوعة من الماء والبروبيلين جليكول ، ومثل الكريمات ، يسهل وضعها.
- المحاليل ، الرغوة ، والمستحضرات تحتوي عادةً على زيت وماء ومواد كيميائية أخرى وتستخدم على فروة رأسك.
آلية العمل
تساعد الستيرويدات الموضعية في تقليل الالتهاب في بشرتك ، على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من الإكزيما وحدثت نوبة ، يمكنك وضع كريم يقلل من تهيج بشرتك ويجعل بشرتك أقل حكة. يساعدك هذا العلاج على التوقف عن حك المنطقة ويسمح لبشرتك بالشفاء.
التصنيف بالقوة
الستيرويدات الموضعية مقسمة إلى سبع فئات بناءً على مدى قوتها. أقوى المنشطات في الفئة الأولى وأضعف المنشطات في الفئة السابعة. يتم تحديد قوة الستيرويد الموضعي من خلال اختبار موحد يقيس مدى إمكانية تسببه في انقباض الأوعية الدموية في الأدمة العليا (طبقة الجلد الواقعة أسفل البشرة الخارجية مباشرة).
وبالمقارنة ، فإن الستيرويدات الموضعية من الفئة الأولى أقوى بما يتراوح بين 600 و 1000 مرة من تلك الموجودة في الفئة السابعة.
من المهم ملاحظة أن النسب المئوية المدرجة على ملصق المنتج لا تعكس قوة المنتج. على سبيل المثال ، الستيرويد الموضعي بنسبة 0.01 في المائة من الفئة الأولى أقوى بكثير من الستيرويد من الفئة السابعة بنسبة 3 في المائة.
تحقيقًا لهذه الغاية ، من المهم دائمًا التحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام الستيرويد الموضعي وأن تفهم تمامًا كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح.
اعتبارات العلاج
تعتمد قوة الستيرويد المناسبة على مجموعة متنوعة من العوامل. على سبيل المثال ، يمتص الأطفال الستيرويدات الموضعية أسرع بكثير من البالغين ، لذلك قد يحتاجون إلى الستيرويد منخفض الفعالية. مناطق الجسم التي يلامس فيها الجلد الجلد (مثل الإبط أو تحت الثدي) أو المناطق الحساسة من الجلد مثل تمتص الجفون أيضًا المنشطات الموضعية بسرعة وقد تحتاج فقط إلى تركيبة منخفضة الفعالية.
ومع ذلك ، فإن الجلد السميك والخشن الموجود على راحة يديك وباطن قدميك عادة ما يمتص المنشطات الموضعية ببطء أكثر من أجزاء أخرى من الجسم ، لذلك تتطلب هذه المناطق عادة أكثر من الستيرويد القوي.
يجب أيضًا مراعاة المخاطر التي قد يشكلها الستيرويد الموضعي للمستخدم. هذا من شأنه أن يملي المدة التي يجب استخدام الدواء وتحت أي ظروف.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام الستيرويد الموضعي ترقق الجلد (ضمور) ، وكدمات سهلة ، وتضخم الأوعية الدموية (توسع الشعيرات) ، وسماكة موضعية للشعر (فرط الشعر) ، وعلامات تمدد في الإبط أو الفخذ.
فئات الستيرويد
ضع في اعتبارك أنه كلما زادت فعالية الستيرويد الموضعي ، زاد خطر الآثار الجانبية.
الستيرويد الموضعي فئة 1
تعتبر هذه المنشطات الموضعية ذات فعالية أعلى:
- بروبيونات كلوبيتاسول 0.05٪ (تيموفات)
- بروبيونات هالوبيتاسول 0.05٪ (كريم فائق ، مرهم ، غسول)
- ثنائي أسيتات ديفلوراسون 0.05٪ (مرهم سوركون)
- بيتاميثازون ديبروبيونات 0.25٪ (مرهم ديبرولين ، جل)
الستيرويد الموضعي الدرجة الثانية
تعتبر هذه المنشطات الموضعية قوية للغاية:
- فلوسينونيد 0.05٪ (ليدكس كريم ، جل ، مرهم ، محلول)
- هالسينونيد 0.1٪ (كريم هالوج ، مرهم ، محلول)
- أمسينونيد 0.1٪ (مرهم سيكلوكورت)
- ديسوكسيميتازون 0.25٪ (كريم توبيكورت ، مرهم)
الستيرويد الموضعي الدرجة الثالثة
تعتبر هذه الستيرويدات الموضعية فعالة:
- أمسينونيد 0.1٪ (كريم سيكلوكورت ، غسول)
- موميتازون فوروات 0.1٪ (مرهم إيلوكون)
- فلوتيكاسون بروبيونات 0.005٪ (مرهم Cutivate)
- بيتاميثازون ديبروبيونات 0.05٪ (كريم بيتانات)
- تريامسينولون أسيتونيد 0.5٪ (كريم كينالوج ، مرهم)
الستيرويد الموضعي الدرجة الرابعة
تعتبر هذه المنشطات الموضعية قوية بشكل معتدل:
- فلوسينولون أسيتونيد 0.025٪ (كريم سينالار ، مرهم)
- فلوراندرينوليد 0.05٪ (كوردران كريم ، مرهم ، غسول)
- تريامسينولون أسيتونيد 0.1٪ (كريم تريديرم ، مرهم ، غسول)
- موميتازون فوروات 0.1٪ (كريم Elocon ، غسول ، محلول)
- فلوتيكاسون بروبيونات 0.05٪ (كريم Cutivate)
الستيرويد الموضعي الفئة الخامسة
تعتبر هذه الستيرويدات الموضعية فعالة إلى حد ما:
- هيدروكورتيزون فاليرات 0.2٪ (كريم ويستكورت ، مرهم)
- هيدروكورتيزون الزبدات 0.1٪ (مرهم لوكويد)
- Prednicarbate 0.1٪ (كريم Dermatop ، مرهم)
- هيدروكورتيزون بروبوتات 0.1٪ (كريم Pandel)
الستيرويد الموضعي الفئة السادسة
تعتبر هذه الستيرويدات الموضعية خفيفة:
- Desonide 0.05٪ (لوشن LoKara ، جل Desonate ، كريم Desowen ، مرهم)
- فلوسينولون أسيتونيد 0.025٪ (كريم سينالار ، محلول ، شامبو)
- هيدروكورتيزون الزبدات 0.1٪ (لوكويد كريم ، غسول ، محلول)
الستيرويد الموضعي الفئة السابعة
تعتبر هذه الستيرويدات الموضعية الأقل فاعلية:
- هيدروكورتيزون 2.5٪ (كريم / غسول Hytone)
- هيدروكورتيزون 1٪ (العديد من ماركات الكريمات والمراهم والمستحضرات التي تُصرف دون وصفة طبية)
- هيدروكورتيزون أسيتات 0.5٪ و 1٪ (Anusol-HC ، Proctocream-HC ، كريم Proctosol HC)