المحتوى
المصطلح الطبي للإسهال والقيء الناجمين عن الفيروس هو التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، ولكن غالبًا ما يطلق عليه اسم أنفلونزا المعدة. مع التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، يكون الجهاز الهضمي ملتهبًا ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل البراز الرخو والقيء. عادة ما تستمر الأعراض لبضعة أيام وتختفي من تلقاء نفسها. ولهذا السبب ، لا ينتهي الأمر بمعظم الناس إلى زيارة طبيب لأنفلونزا المعدة أو الحصول على تشخيص رسمي.أنفلونزا المعدة غير مرتبطة بفيروس الأنفلونزا ("الأنفلونزا") ، وهي حالة معدية في الجهاز التنفسي العلوي.
الفحص الذاتي / في المنزل
عادة ما يتم تشخيص التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي بعد مراجعة الأعراض. سيكون بمقدور معظم الناس أن يقرروا بأنفسهم من تجارب سابقة ، ومن معرفة أن المرض "ينتشر" ، وأن الأعراض سببها فيروس شائع.
إذا تم إجراء رحلة إلى الطبيب ، فغالبًا ما يتم التشخيص بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. ولا يتم إجراء اختبار رسمي عادةً.
قد يكون الاستثناء من ذلك إذا كان هناك سبب للاعتقاد بوجود حالة أخرى مسؤولة ، مثل ما إذا كانت الأعراض شديدة أو استمرت لأكثر من بضعة أيام.
المعامل والاختبارات
في معظم الحالات ، ربما لا يطلب الطبيب إجراء أي اختبارات معينة لتشخيص التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي.
لا يوجد أي اختبار محدد يمكن استخدامه لتشخيص أنفلونزا المعدة. بدلاً من ذلك ، سيتم إجراء تاريخ طبي كامل وفحص جسدي ، والذي سيكون على الأرجح كافيين لإجراء تشخيص افتراضي.
يوجد اختبار لفيروس الروتا ، وهو مرض فيروسي يسبب أيضًا القيء والإسهال. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال ، وفي حالة الاشتباه في وجود فيروس روتا ، يمكن إجراء اختبار لتشخيص هذه الحالة.
في بعض الحالات ، إذا كان هناك تفشي لمرض فيروسي كما هو الحال في المستشفى ، فقد يتم إجراء اختبار لمعرفة سلالة الفيروس التي تسببه ، لكن هذا ليس شائعًا.
تاريخ طبى
سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا دقيقًا لمعرفة ما إذا كان هناك سبب آخر لإصابة شخص ما بالإسهال والقيء. تتضمن بعض الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب حول التاريخ الطبي الحديث والماضي ما يلي:
- أي أدوية يتم تناولها حاليًا (بوصفة طبية ومن دون وصفة طبية)
- أي سفر حديث (خاصة للخارج)
- النظام الغذائي خلال الأيام القليلة الماضية
- كم مرة يحدث الإسهال / القيء (كم مرة في اليوم)
- إذا كان أي شخص آخر في المنزل مريضًا أو كان مريضًا
- التاريخ الطبي ، بما في ذلك الأمراض والحالات الأخرى
- ما هي الأعراض التي تحدث
- عندما بدأت الأعراض
اختبار بدني
يمكن أيضًا إجراء فحص جسدي. يمكن أن تشمل الاختبارات البدنية:
- فحص ضغط الدم
- فحص المستقيم الرقمي
- الاستماع إلى البطن بواسطة سماعة الطبيب
- الاستماع إلى الرئتين بواسطة سماعة الطبيب
- البحث عن علامات الجفاف
- الجس أو النقر على البطن للتحقق من الألم أو الرقة
- نبض
- درجة الحرارة للتحقق من الحمى
امتحان المستقيم الرقمي
يستخدم فحص المستقيم الرقمي للتحقق من وجود دم أو مخاط في المستقيم والبحث عن أي مشاكل حول فتحة الشرج. يمكن أن يسبب هذا الفحص القليل من القلق والإحراج ولكن يجب أن يكون غير مؤلم وسيقوم الطبيب بإنجازه بأسرع ما يمكن بقدر الإمكان.
هناك عدد قليل من المواقف المختلفة التي قد يدخل فيها المريض للتحضير للاختبار:
- الانحناء عند الخصر وإراحة الذراعين على طاولة الفحص
- الاستلقاء على جانب واحد على طاولة الفحص مع رفع الركبتين إلى الصدر
- الاستلقاء على ظهر طاولة الفحص مع رفع القدمين في الركائب
سيقوم الطبيب بإدخال إصبع مشحم مرتديًا قفازًا في فتحة الشرج للتحقق من وجود دم في البراز. قد يشعر المرضى بالضغط أو الانزعاج ولكن لا ينبغي أن يسبب أي ألم ، ويمكن استخدام هذا الاختبار أيضًا لتحسس أي تشوهات مثل البواسير أو التكتل.
إذا تم العثور على أي شيء أثناء هذا الاختبار ، فقد يعني ذلك أن هناك أعراضًا أكثر من أنفلونزا المعدة.
اختبار البراز
عادةً ، لا تُستخدم اختبارات البراز لتشخيص التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. ومع ذلك ، قد تكون هناك حالات يتم فيها طلب اختبار البراز.
إنه اختبار بسيط إلى حد ما لإكماله ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص لا يقدمون عينة برازهم بسبب الإحراج. إذا طلب الطبيب هذا الاختبار ، فمن المهم إجراؤه لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء موجود في البراز قد يسبب الأعراض.
سيقدم مكتب الطبيب التعليمات وحاوية نظيفة لالتقاط البراز. عندما يكون هناك إسهال ، فإن إمساك الوعاء أسفل القاع أثناء حركة الأمعاء قد يكون أسهل طريقة للحصول على عينة من البراز.
يجب إرسال العينة إلى المختبر واختبارها لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء بداخلها يمكن أن يسبب عدوى أو التهابًا.
اختبارات أخرى
ليس من الشائع إجراء اختبارات الدم أو اختبارات التصوير عندما تكون أنفلونزا المعدة هي التشخيص المفترض. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في مرض أو حالة أخرى ، يمكن إجراء اختبارات الدم أو التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد ذلك أو استبعاده.
التشخيصات التفاضلية
تسمى قائمة الحالات التي قد تكون سببًا للعلامات والأعراض التي يعاني منها المريض التشخيصات التفاضلية. في بعض الحالات ، قد يشتبه في أن هناك حالة أخرى تسبب الأعراض ، ويجب استبعاد ذلك.
هذا صحيح بشكل خاص عندما تكون هناك أعراض مثل الدم أو المخاط في البراز أو البراز الأسود أو ألم شديد في البطن أو ارتفاع في درجة الحرارة.
قد تكون الأعراض التي تستمر لأكثر من بضعة أيام أو لا يبدو أنها تتحسن سببًا أيضًا لإجراء مزيد من الاختبارات لسبب آخر.
تتضمن بعض الأمراض والحالات التي قد يبحث عنها الطبيب ما يلي:
- التهاب الزائدة الدودية: التهاب الزائدة الدودية (عضو صغير يقع في نهاية القولون).
- عدوى بكتيرية: الإصابة بالبكتيريا مثل السالمونيلا, شيغيلا, كامبيلوباكتر, يرسينياأو المطثية العسيرة يمكن أن يسبب أعراض مشابهة لأنفلونزا المعدة.
- مرض الاضطرابات الهضمية: مرض يصيب الأمعاء الدقيقة حيث يمكن أن يتسبب تناول الغلوتين (بروتين موجود في بعض الأطعمة) في حدوث أعراض معدية معوية تشبه التهاب المعدة والأمعاء.
- داء السكري: حالة تسمى الحماض الكيتوني السكري الكلاسيكي قد يكون لها أعراض مشابهة لالتهاب المعدة والأمعاء.
- قصور البنكرياس: حالة يتوقف فيها البنكرياس عن إنتاج إنزيمات معينة.
- فيروس الروتا: مرض معد يمكن الوقاية منه باللقاحات وهو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند الرضع والأطفال.
- متلازمة الأمعاء القصيرة: الأمعاء الدقيقة لا تمتص ما يكفي من العناصر الغذائية (وهو ما يمكن أن يحدث بعد الجراحة أو التلف).
- مرض التهاب الأمعاء: مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي الذي يسبب التهابا في الجهاز الهضمي.
- استخدام ملين: قد يؤدي استخدام المسهلات في كثير من الأحيان إلى ظهور أعراض مثل الإسهال المستمر.
- التهاب المسالك البولية: عند الأطفال بشكل خاص ، يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية الإسهال وأعراض أخرى.
- فولفولوس: عندما يكون هناك التفاف غير طبيعي في الأمعاء.
- مرض ويبل: عدوى بكتيرية نادرة تمنع الجسم من امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح.
في معظم الحالات ، يكفي تشخيص أنفلونزا المعدة من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي الدقيق. في معظم الأوقات ، يبدأ الناس في الشعور بالتحسن في غضون أيام قليلة وبالتالي لا يذهبون إلى الطبيب مطلقًا. عندما يتم استشارة الطبيب بشأن أنفلونزا المعدة ، يكون العلاج في الغالب داعمًا بينما يأخذ الفيروس مجراه.
كيف يتم علاج انفلونزا المعدة