المحتوى
- ما هو رد الفعل؟
- ردود الفعل الطبيعية مقابل ردود الفعل الباثولوجية (غير الطبيعية)
- ردود فعل غريبة
- ردود الفعل وفيرة
ما هو رد الفعل؟
الانعكاس هو إحدى الطرق التي يدير بها الجسم الوظائف الحيوية مثل الوقوف منتصبًا دون الاعتماد على الجزء الواعي من الدماغ. لا تحتاج العديد من ردود الفعل إلى الدخول إلى الدماغ على الإطلاق ولكن يمكن إدارتها بالكامل بواسطة الحبل الشوكي.
رد الفعل الأكثر شيوعًا هو نفضة الركبة: عندما ينقر الطبيب على الوتر الموجود أسفل ركبتك بمطرقة انعكاسية وتنطلق تلك الساق.
ينتج عن المنبه (المطرقة) إشارة يتم إرسالها عبر عصب حسي إلى النخاع الشوكي. من الحبل الشوكي ، يتم إرسال الاستجابة على الفور عبر العصب الحركي ، مما يؤدي إلى الركلة.
يُعرف هذا الاتصال ، من العصب الحسي إلى النخاع الشوكي وإلى العصب الحركي (بدون الذهاب إلى الدماغ) ، باسم القوس الانعكاسي.
ردود الفعل الطبيعية مقابل ردود الفعل الباثولوجية (غير الطبيعية)
العديد من ردود الفعل طبيعية. على سبيل المثال ، رعشة الركبة هي رد فعل طبيعي وغياب هذا المنعكس يعتبر أمرًا غير طبيعي.
العديد من ردود الفعل طبيعية في الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ولكنها ستكون غير طبيعية إذا وجدت لدى شخص بالغ.
يمكن أن تكون بعض ردود الفعل علامة على المرض ولكنها تحدث أيضًا في كثير من الأحيان إلى حد ما في الأشخاص الأصحاء دون أي حالة عصبية.في هذه الحالة ، يجب موازنة وجود المنعكس مع النتائج الأخرى لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة.
ردود فعل غريبة
الجسم قادر على عدد كبير من ردود الفعل. ألقِ نظرة فاحصة على بعض ردود أفعال الجسم الأقل شهرة والأغرب ولكنها طبيعية تمامًا أدناه.
رد فعل بابينسكي
أحد ردود الفعل الأكثر شيوعًا التي قد يختبرها طبيب الأعصاب هي رد فعل بابينسكي. في هذا الاختبار ، يقوم طبيب الأعصاب بحك الجزء السفلي من قدمك بشيء مزعج.
عند البالغين ، عادة ما تنثني أصابع القدم. ومع ذلك ، في الأطفال ، حتى سن الثانية تقريبًا ، وفي البالغين الذين يعانون من إصابة في الدماغ أو النخاع الشوكي ، ترتفع أصابع القدم وتخرج.
في البالغين ، قد يشير هذا إلى مشكلة مثل السكتة الدماغية أو ورم في المخ أو التهاب السحايا أو إصابة الحبل الشوكي.
رد فعل الخطم
منعكس الأنف هو رد فعل طبيعي في مرحلة الطفولة يختفي عادةً مع تقدم العمر ، ولكنه قد يعود في حالة تلف الفصوص الأمامية للدماغ.
ينقر الطبيب برفق على شفتك العليا مع ربط شفتيك ببعضهما ويراقب الاستجابة.
الاستجابة غير الطبيعية لدى البالغين (ولكنها طبيعية عند الأطفال) هي أن يكون لديك محفظة للشفاه ، مما يعطي مظهر أنف الخنزير. يمكن أن تكون أحادية الجانب (على جانب واحد) أو ثنائية (على كلا الجانبين.) من المحتمل أن يكون رد الفعل مصممًا لمساعدة الطفل على الرضاعة.
عند البالغين ، غالبًا ما تشير الاستجابة الانعكاسية للخطم إلى وجود مشكلة في الفص الجبهي مثل إصابة رأس الفص الجبهي أو سكتة دماغية في الفص الجبهي.
المنعكس القطني (علامة مايرسون)
تسمى المنطقة الموجودة فوق الأنف على الجبهة وبين العينين بالجلابيلا. عندما ينقر على مقطب ، يرمش معظم الناس.
عادةً ما يتوقف الناس عن الوميض بعد بضع نقرات ، ولكن إذا استمر الوميض ، يُطلق عليه علامة مايرسون ، وهو ما يعني غالبًا وجود بعض الشذوذ في الدماغ. يظهر هذا المنعكس بشكل شائع عند الأشخاص المصابين بمرض باركنسون.
ما هي أعراض مرض باركنسون؟
رد الفعل الراحي
يتم اختبار الارتجاع الراحي عن طريق خدش راحة اليد ومراقبة الذقن لمعرفة ما إذا كان يرتجف. هذا رد فعل غير طبيعي قد يشير إلى تلف في الدماغ.
قد يكون المنعكس الذهني موجودًا منذ الولادة (خلقي) عند الأطفال المصابين بمتلازمة داون ولكنه يظهر أيضًا عند البالغين المصابين بمرض الزهايمر.
جنبا إلى جنب مع منعكس الخطم ، يشير رد الفعل الراحي إلى أنه قد يكون هناك تلف في الفص الجبهي للدماغ. ومع ذلك ، فإن هذا المنعكس غالبًا ما يكون موجودًا في الأشخاص الذين ليس لديهم أي أمراض (الأصحاء).
منعكس الشرج
يمكن أيضًا تسمية المنعكس الشرجي بالغمزة الشرجية أو المنعكس العجاني أو المنعكس الجلدي.
إنه رد فعل طبيعي تتضيق فيه العضلة العاصرة الشرجية استجابة لمحفز موضعي مزعج مثل مداعبة الجلد حول فتحة الشرج.
قد يعني غياب هذا المنعكس المرض. إذا كان هذا المنعكس غائبًا ، فقد يكون علامة على تلف الحبل الشوكي الذي يؤثر على العصب الفرجي (العصب الصادر في S2 إلى S4.)
منعكس المشمرة
يتم تحفيز منعكس المشمرة عن طريق التمسيد برفق على الجزء الداخلي من الفخذ. عند الرجال ، يتسبب هذا في تقلص العضلة المشمرة وترتفع الخصيتين.
يمكن أن يختفي هذا المنعكس لأسباب عديدة ، مثل تلف الدماغ أو النخاع الشوكي (مشاكل العصبونات الحركية العلوية والسفلية) أو المشاكل غير المرتبطة بالجهاز العصبي مثل التواء الخصية.
قد يكون ألم الخصية لديك من حالة خطيرةكلونوس
Clonus هو رد فعل مفرط النشاط. يمكن أن تكون حالة بحد ذاتها أو قد تكون ناجمة عن حالة أخرى.
يختبر الأطباء هذا المنعكس عن طريق تحريك القدم بطريقة معينة. إذا استجاب المريض من خلال نوع من التشنج العضلي المتكرر ، حيث يستمر في ثني تلك القدم مرارًا وتكرارًا بسرعة لعدة ثوانٍ ، فقد يكون ذلك علامة على تلف المخ أو النخاع الشوكي.
يمكن أن يكون نفض واحد أو القليل أمرًا طبيعيًا ، ولكن إذا استمر لفترة من الوقت ، فقد يكون ذلك مقلقًا. غالبًا ما يكون هذا التشنج علامة على اضطراب العصبون الحركي العلوي مثل رقص هنتنغتون أو ورم في المخ أو التهاب السحايا أو إصابة في النخاع الشوكي.
يمكن أيضًا رؤية Clonus في المرضى الذين يعانون من متلازمة السيروتونين ، وهي حالة تتميز بجرعة زائدة من السيروتونين ويمكن رؤيتها أحيانًا عند الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية المضادة للاكتئاب.
رد فعل هوفمان
يتم اختبار رد فعل هوفمان عن طريق تحريك الإصبع الأوسط أو البنصر ومشاهدة ما إذا كان الإبهام يرتعش. غالبًا ما يكون هذا المنعكس موجودًا عند الأشخاص الأصحاء ، ولكن إذا كان رد الفعل أقوى في جانب واحد من الجسم عن الآخر ، فقد يكون علامة على اضطراب عصبي. يُعرف المنعكس أيضًا باسم منعكس الإصبع.
غالبًا ما يشير رد فعل هوفمان الأقوى على جانب واحد من الجسم إلى إصابة أو شذوذ أعلى من مستوى C5 إلى C6 في الحبل الشوكي. ويمكن أن يكون بسبب التصلب المتعدد (MS) والتصلب الجانبي الضموري (ALS) ( يُعرف أيضًا باسم مرض Lou Gehrig) ، أو التهاب المفاصل في العمود الفقري العنقي ، أو التهاب النخاع ، أو الورم (تلف في أي مكان على طول القناة القشرية أو الهرمية). يمكن أيضًا رؤية رد الفعل عند الأشخاص الذين يعانون من القلق أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
يميل الأطباء إلى التفكير في عمليات المسح على أنها أكثر دقة من الفحص البدني ، ولكن قد يكون هذا استثناءً واحدًا. وجدت إحدى الدراسات أن رد فعل هوفمان كان أكثر دقة من التصوير بالرنين المغناطيسي في اكتشاف الخلل الوظيفي المبكر في الحبل الشوكي.
ردود الفعل وفيرة
يمكن اختبار أي عضلة من أجل رد الفعل طالما أن هناك وترًا يمكن الوصول إليه. بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه ، هناك الكثير من ردود الفعل في الجسم ، في الواقع ، أكثر مما يمكن عده بسهولة.
يمكن أن تعطي ردود الفعل هذه أدلة قيمة لأطباء الأعصاب الذين يحاولون تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في الجهاز العصبي لشخص ما. حدد موعدًا مع طبيبك لإجراء تقييم إذا لاحظت أي رد فعل مرتبط.
ردود فعل حديثي الولادة هي الحركات اللاإرادية لطفلك