المحتوى
Sunosi (solriamfetol) هو دواء وصفة طبية تعمل كمنشط للحد من النعاس المفرط أثناء النهار في كل من توقف التنفس أثناء النوم والخدار. إنها حبة وآلية عملها من خلال النشاط كمثبط لاسترداد الدوبامين (DNRI). ما هي الاستخدامات والآثار الجانبية المحتملة والجرعات المتاحة واحتياطات السلامة الموصى بها المتعلقة بهذا الدواء؟ تعرف على المزيد حول Sunosi وما إذا كان هو العلاج المناسب لك.
الاستخدامات
تمت الموافقة على Sunosi (solriamfetol) من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج النعاس المفرط أثناء النهار لدى البالغين المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي أو التغفيق. كحبوب تؤخذ مرة واحدة يوميا لتحسين اليقظة.
لا يعالج الانسداد الكامن في مجرى الهواء المرتبط بانقطاع النفس النومي ، مما يؤثر على مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. يجب حل هذه المشكلة عن طريق العلاج الإضافي ، مثل الضغط الإيجابي المستمر لمجرى الهواء (CPAP) ، لمدة شهر واحد على الأقل قبل بدء استخدام Sunosi. علاوة على ذلك ، يجب أن تستمر الإدارة المثلى لمجرى الهواء بعد بدء العلاج.
قبل اتخاذ
أولاً ، يجب تحديد تشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي أو الخدار. قد يتطلب ذلك التقييم من قبل طبيب طب النوم المعتمد من مجلس الإدارة والاختبارات التي قد تشمل:
- اختبار توقف التنفس أثناء النوم بالمنزل (HSAT)
- مخطط النوم التشخيصي في المركز (PSG)
- اختبار وقت النوم المتعدد (MSLT)
يجب استبعاد الأسباب الأخرى للنعاس ، بما في ذلك الحصول على قسط كافٍ من النوم لتلبية احتياجات النوم ، واضطرابات الساعة البيولوجية (مثل متلازمة مرحلة النوم المتأخرة) ، ونوبات فرط النوم الأخرى.
يمكن تقييم درجة النعاس بشكل موضوعي مع الحفاظ على اختبار اليقظة (MWT) أو مقياس إبوورث للنعاس.
إذا تم تشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فيجب علاجه بشكل فعال (مثل CPAP) لمدة شهر واحد قبل بدء Sunosi لمعالجة أي نعاس متبقي.
قبل بدء Sunosi ، يجب التحكم في ضغط الدم بشكل مناسب.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
إذا كان لديك رد فعل تحسسي سابق للدواء ، فيجب تجنبه. لا تأخذ Sunosi إذا كنت تتناول ، أو توقفت عن تناول خلال الـ 14 يومًا الماضية ، دواء يستخدم لعلاج الاكتئاب يسمى مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI).
ناقش ظروفك الطبية مع مقدم الرعاية الصحية الذي يصف لك ، بما في ذلك:
- مشاكل في القلب أو نوبة قلبية
- سكتة دماغية
- ضغط دم مرتفع
- مشاكل في الكلى
- داء السكري
- عالي الدهون
- مشاكل الصحة العقلية (بما في ذلك الذهان أو الاضطراب ثنائي القطب)
- تعاطي المخدرات أو الكحول أو الإدمان
- الحمل (أو الحمل المخطط)
- الرضاعة الطبيعية (أو الرضاعة الطبيعية المخطط لها)
قد يتفاعل مع أدوية أخرى ، ويجب عليك مراجعة قائمة الأدوية الكاملة الخاصة بك مع مقدم الرعاية الصحية الذي يصف لك.
المنشطات الأخرى
كدواء جديد ، قد يتطلب التأمين تجربة وفشل الأدوية المنشطة الأخرى قبل الموافقة على استخدام Sunosi. قد تشمل هذه:
- بروفيجيل (مودافينيل)
- نوفيجيل (أرمودافينيل)
- كونسيرتا أو ريتالين (ميثيلفينيديت)
- أديرال (ديكستروأمفيتامين / أمفيتامين)
- فيفانس (ليسديكسامفيتامين)
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام أوكسيبات الصوديوم (Xyrem) لتحسين النعاس والجمدة في حالة الخدار.
الجرعة
جميع الجرعات المذكورة حسب الشركة المصنعة للدواء. تحقق من الوصفة الطبية الخاصة بك وتحدث إلى طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
جرعة في توقف التنفس أثناء النوم
وفقًا للشركة المصنعة ، يبدأ Sunosi بجرعة 37.5 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا للبالغين الذين يعانون من النعاس المستمر بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم. تتراوح الجرعة الموصى بها من 37.5 مجم إلى 150 مجم مرة واحدة يوميًا. بناءً على الاستجابة للعلاج ، يمكن مضاعفة الجرعة كل ثلاثة أيام حسب الحاجة. الجرعة القصوى الموصى بها هي 150 مجم مرة واحدة يومياً. الجرعات العالية لا تمنح فوائد متزايدة للتغلب على ردود الفعل السلبية.
الجرعة في الخدار
وفقًا للشركة المصنعة ، يبدأ Sunosi بجرعة 75 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا في البالغين الذين يعانون من النعاس المستمر بسبب النوم القهري. تتراوح الجرعة الموصى بها من 75 مجم إلى 150 مجم مرة واحدة يوميًا. بناءً على الاستجابة للعلاج ، يمكن مضاعفة الجرعة كل ثلاثة أيام حسب الحاجة. الجرعة القصوى الموصى بها هي 150 مجم مرة واحدة يومياً. الجرعات العالية لا تمنح فوائد متزايدة للتغلب على ردود الفعل السلبية.
التعديلات
يتم تقليل الجرعات في حالة ضعف وظيفة الكلى. هذا يعتمد على شدة الجرعة ، مع جرعة قصوى 75 مجم في المتوسط و 37.5 مجم في القصور الكلوي الشديد. في مرض الكلى في نهاية المرحلة ، لا ينصح باستخدام Sunosi.
كيف تأخذ وتخزين
يؤخذ Sunosi عن طريق الفم عند الاستيقاظ مع الطعام أو بدونه. لا ينبغي أن تؤخذ في غضون تسع ساعات من وقت النوم المخطط لها بسبب خطر تسببه في الأرق. إذا تم تفويت جرعة ما ، فقد يحدث نعاس مفرط أثناء النهار ، ويمكنك الانتظار حتى اليوم التالي لتناول الجرعة المقررة بانتظام.
يجب تخزينها في درجة حرارة 68 إلى 77 درجة فهرنهايت (أو 20 إلى 25 درجة مئوية).
Sunosi هي مادة خاضعة للرقابة الفيدرالية (دواء من الدرجة الرابعة) لأنها تحتوي على solriamfetol الذي يمكن أن يكون هدفًا للأشخاص الذين يسيئون استخدام الأدوية الموصوفة أو عقاقير الشوارع. احتفظ بـ Sunosi في مكان آمن ، مثل خزانة مقفلة ، لحمايته من السرقة.
لا تعط Sunosi الخاص بك لأي شخص آخر ، لأنه قد يتسبب في الموت أو الإضرار بهم. بيع أو التخلي عن Sunosi قد يضر بالآخرين وهو مخالف للقانون. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت قد أساءت أو كنت تعتمد على الكحول أو الأدوية الموصوفة أو عقاقير الشوارع.
إذا كنت تأخذ الكثير من Sunosi ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى على الفور.
آثار جانبية
كما هو الحال مع أي دواء ، هناك آثار جانبية محتملة قد تحدث مع استخدام Sunosi (solriamfetol). قد تحدث بعض الآثار الجانبية بشكل أكثر شيوعًا ، وقد يكون البعض الآخر شديدًا ولكنه نادر.
مشترك
تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة باستخدام Sunosi (solriamfetol) ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- ارتفاع معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
- صداع الراس
- غثيان
- قلة الشهية
- القلق
- التهيج
- الإثارة
- الأرق (صعوبة النوم)
في حالة حدوث ذلك ، ناقش مع مقدم الرعاية الصحية الذي يصف لك ما إذا كان ينبغي الاستمرار في تناول الدواء.
شديد
قد تؤدي تأثيرات Sunosi (solriamfetol) على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب إلى عواقب وخيمة على القلب والأوعية الدموية إذا تركت دون رادع ، مثل:
- نوبة قلبية
- سكتة قلبية
- سكتة دماغية
- الموت
لتجنب هذه الأحداث المحتملة ، يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فحص ضغط الدم قبل وأثناء استخدام Sunosi.
التحذيرات والتفاعلات
كما لوحظ سابقًا ، لا تتناول Sunosi إذا كنت تتناول ، أو توقفت عن تناوله خلال الـ 14 يومًا الماضية ، دواء يستخدم لعلاج الاكتئاب يسمى مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) بسبب خطر حدوث تفاعل ارتفاع ضغط الدم يسبب ارتفاعًا حادًا في ضغط الدم.