المحتوى
خيارات جراحة سرطان الجلد
انصحوا
الجراحة البردية هي عملية استخدام أداة لرش النيتروجين السائل على الجلد لتجميد الأنسجة وتدميرها. يمكن استخدام هذه التقنية على الأنسجة الخبيثة والحميدة. على مدار 30 يومًا تقريبًا ، تشكل الأنسجة قشرة وتسقط ، وتأخذ معها الخلايا السرطانية. يستخدم هذا الإجراء عادةً في حالات سرطان الجلد التي يتم عزلها في منطقة صغيرة.
تعد الجراحة البردية أقل توغلًا من الخيارات الجراحية الأخرى وبالتالي تؤدي إلى وقت شفاء أقصر بالإضافة إلى الحد الأدنى من الألم والنزيف. نظرًا لأنه يتم علاج السرطان على مستوى السطح ، فقد لا يتم اكتشاف انتشار السرطان المجهري. ومع ذلك ، يمكن استخدام علاجات إضافية للسرطان بالتزامن مع خيار العلاج هذا.
الكحت والجراحة الكهربائية
الكشط هو عملية استخدام شفرة مستديرة لكشط أنسجة الجلد السرطانية.
تُستخدم الجراحة الكهربائية ، أو حرق الأنسجة بالتيار الكهربائي ، بعد عملية الكشط للسيطرة على النزيف وتدمير أي خلايا سرطانية متبقية. يعتبر هذا الإجراء ذا معدل شفاء مرتفع ، خاصة بالنسبة لسرطانات الجلد الصغيرة المحددة جيدًا.
جراحة موس المجهرية (MMS)
اخترعها الدكتور فريدريك موس ، وتستخدم هذه التقنية لعلاج بعض سرطانات الجلد. هذا الإجراء فريد من نوعه لأن الفحص المجهري للأنسجة السرطانية يحدث أثناء الجراحة وليس بعدها. تستغرق العملية وقتًا أطول من الخيارات الجراحية الأخرى لأن الجراح سيزيل طبقة واحدة من الجلد في كل مرة حتى تصبح أطراف المنطقة خالية من السرطان. ومع ذلك ، يذكر أنصار هذه التقنية أن الطبيعة الدقيقة للتقنية تؤدي إلى الحفاظ على الجلد الطبيعي.
استئصال محلي واسع
يستخدم الاستئصال الموضعي الواسع عادةً لعلاج سرطانات الجلد الأكبر حجمًا ، وهو يتضمن إزالة الأنسجة السرطانية وحافة الأنسجة السليمة المحيطة. تستخدم هذه التقنية لعلاج سرطان الجلد. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية.
ترقيع الجلد والسدائل الجلدية
إذا تمت إزالة جزء كبير من الجلد السرطاني أثناء الجراحة ، فقد يستخدم الجراح سديلة جلدية أو ترقيعًا جلديًا لإصلاح الجلد. تتضمن عملية تطعيم الجلد إصلاح المنطقة المصابة باستخدام جلد من جزء آخر من الجسم ، مثل الفخذ أو الفخذ.
تشبه السديلات الجلدية ترقيع الجلد من حيث أنها تشمل إصلاح المنطقة باستخدام جلد من جزء آخر من الجسم. غالبًا ما يحاول الجراح إعادة بناء الخلل بالأنسجة المجاورة للعيب. سيؤدي ذلك إلى نقل الأنسجة من نفس اللون والملمس. تتمثل إحدى ميزات استخدام السديلة الجلدية في أن الأنسجة التي يتم استرجاعها تأتي مع إمدادات الدم الخاصة بها. يمكن استخدام السديلة عندما لا تحتوي المنطقة المفقودة من الجلد على إمدادات جيدة من الدم بسبب الموقع أو تلف الأوعية. في الرأس والرقبة ، يعطي استخدام اللوحات النسيجية المجاورة نتيجة جمالية أكثر.
يمكن أن يكون خيار السديلة الجلدية أكثر تعقيدًا ولكن له نتائج تجميلية أفضل. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات تجميلية إضافية لتحسين المظهر.
إزالة العقدة الليمفاوية
قبل جراحة سرطان الجلد ، سيفحص طبيبك الغدد الليمفاوية القريبة من الجلد السرطاني بحثًا عن علامات التحذير من ورم خبيث ، وانتشار السرطان من جزء من الجسم إلى آخر. قد يتضمن ذلك استخدام فحوصات CAT أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية. إذا وجد طبيبك خلايا سرطانية في العقد الليمفاوية ، فقد تحتاج إلى جراحة إضافية لإزالتها. الغدد الليمفاوية بمثابة "مرشحات" لجسمك. وهي مصممة لالتقاط الخلايا السرطانية والحد من انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم. عادةً ما يتم إجراء عملية استئصال العقد اللمفية (إزالة العقد الليمفاوية) بواسطة جراح تجميل متخصص في العلاج الجراحي للسرطان.
يمكن أن تؤدي إزالة العقدة الليمفاوية إلى الآثار الجانبية التالية:
الوذمة الليمفاوية ، أو تورم الطرف القريب من العقدة الليمفاوية
العدوى ، والتي تُعالَج عادةً بالمضادات الحيوية
السيروما (تراكم السوائل في موقع الجراحة): كما ذكرنا سابقًا ، فإن العقد الليمفاوية عبارة عن فلاتر ، وسيتطلب إزالتها من جسمك إيجاد طريقة جديدة لتصفية هذا السائل الموجود عادة في جسمك.
خدر أو وخز في منطقة الجراحة
عوامل الخطر لجراحة سرطان الجلد
قد يعاني المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لسرطان الجلد من بعض الآثار الجانبية التالية:
ألم
تورم
نزيف
تندب
تقشر
تكرار السرطان
رد فعل تحسسي للتخدير
عدوى الجرح
فقدان الجلد
تجنب الإصابة بالجروح
يمكن أن تحدث العدوى في أول 30 يومًا من الجراحة.يمكن أن تشمل علامات العدوى زيادة الاحمرار أو الحرارة ، والتورم ، والألم والحنان ، وتغير لون الأنسجة المحيطة. للمساعدة في تجنب العدوى ، قد يصف طبيبك المضادات الحيوية. يمكنك اتخاذ تدابير إضافية لتقليل احتمالية الإصابة ، بما في ذلك:
عدم إزالة الضمادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة
المحافظة على نظافة المنطقة المحيطة
الاستحمام وغسل المنطقة بصابون سائل مضاد للبكتيريا (عندما يصرح طبيبك بذلك): يجب عدم غمر الجرح أو نقعه في الماء حتى تختفي الغرز ويصرح طبيبك بذلك ، لذا توقف عن ذلك. على السباحة والاستحمام.
قد يؤدي جفاف الجلد حول الجرح أيضًا إلى تأخير الالتئام. يمكنك وضع طبقة رقيقة من أي مرهم زيتي للمساعدة في الحفاظ على رطوبة الجرح وتجنب الندوب والندبات.
الشفاء من جراحة سرطان الجلد
بعد جراحة سرطان الجلد ، قد تحتاج إلى علاج إضافي لمنع تكرار الإصابة بالسرطان. يمكن أن تشمل علاجات ما بعد الجراحة ، التي يشار إليها غالبًا باسم العلاج المساعد ، مزيدًا من الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو العلاج المناعي أو العلاج الموجه.