المحتوى
النزيف المعدي المعوي المزمن هو نزيف بطيء عادة ويمكن أن يستمر لفترة طويلة أو يبدأ ويتوقف في فترة زمنية قصيرة.تعتمد أعراض النزف المعدي المعوي المزمن على مكان حدوث النزيف في الجهاز الهضمي ، وقد لا يمكن بسهولة اكتشاف النزيف المزمن في الجهاز الهضمي على أنه نزيف حاد في الجهاز الهضمي لأن علاماته أقل وضوحًا. من المهم أن تسعى للحصول على رعاية طبية عندما ترى علامات نزيف الجهاز الهضمي ، أو تظهر أعراض نزيف الجهاز الهضمي.
يمكن للنزيف المعدي المعوي المزمن أن يسبب فقر الدم لدى المريض ، لذلك من المهم معرفة أعراض فقر الدم. تشمل هذه الأعراض:
- التعب وفقدان الطاقة
- ضعف
- الدوخة أو الدوار
- جلد شاحب
- ضيق التنفس خاصة عند ممارسة الرياضة
- صعوبة في التركيز
- الخفقان (الشعور بتسارع ضربات القلب بشكل غير منتظم)
- ألم صدر
- برودة اليدين والقدمين
- صداع الراس
يمكن لطبيبك أن يطلب فحوصات معملية لفقر الدم ، وستكون الخطوات التالية هي طلب تنظير القولون وتنظير المريء والمعدة والاثنا عشر لتحديد مصدر النزيف.
لا يعتبر النزيف في الجهاز الهضمي مرضًا ، بل هو أحد أعراض المرض ، وقد يكون سبب النزيف مرتبطًا بحالة يمكن علاجها ، أو قد يكون أحد أعراض حالة أكثر خطورة.
يعتمد سبب النزيف على منطقة النزيف في الجهاز الهضمي.
الأسباب الشائعة
في المريء:
- الالتهاب (التهاب المريء): يمكن لحمض المعدة الذي يرتد إلى المريء أن يسبب التهابًا ، وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى حدوث نزيف.
- الدوالي: هي أوردة متضخمة بشكل غير طبيعي تقع في الطرف السفلي من المريء.
- الدموع: تمزق في بطانة المريء ينتج عادة عن القيء لفترات طويلة ، ولكن قد يحدث أيضًا بسبب السعال لفترات طويلة أو الفواق. يُطلق على هذا أحيانًا اسم متلازمة مالوري فايس ، وهو اضطراب في الطرف السفلي من المريء ناتج عن التهوع الشديد والقيء ويتميز بالتمزق المرتبط بالنزيف.
- قرحة المعدة
- سرطان
في المعدة:
- القرحة: قد تتضخم القرحة وتتآكل في الأوعية الدموية مسببة النزيف.
- التهاب المعدة
- سرطان
في الأمعاء الدقيقة:
- قرحة الأثني عشر
- مرض التهاب الأمعاء: قد يحدث التهاب مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.
- سرطان
في الأمعاء الغليظة والمستقيم:
- البواسير: هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للدم المرئي في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، وعادة ما يكون لونه أحمر فاتح. هي أوردة متضخمة في منطقة الشرج يمكن أن تتمزق وتنزف.
- التهاب القولون التقرحي: يمكن أن يؤدي الالتهاب والتقرحات الصغيرة إلى حدوث نزيف.
- داء كرون: هذه حالة مزمنة يمكن أن تسبب التهابًا قد يؤدي إلى نزيف في المستقيم.
- سرطان القولون والمستقيم: هو حالة ناتجة عن تجاويف خارجية في جدار القولون.
علاج او معاملة
يعتمد علاج النزيف في الجهاز الهضمي على سبب النزيف ، وما إذا كان النزيف حادًا أم مزمنًا. على سبيل المثال ، إذا كان الأسبرين مسؤولاً عن النزيف ، يتوقف المريض عن تناول الأسبرين ويتم علاج النزيف ، وإذا كان السرطان هو سبب النزيف ، فإن المسار المعتاد للعلاج هو إزالة الورم. إذا كانت القرحة الهضمية هي سبب النزيف ، فقد يصف الطبيب دواءً لعلاج بكتيريا الملوية البوابية ، ويوصي بتغيير النظام الغذائي ، وربما تغيير في نمط الحياة.
الخطوة الأولى في علاج نزيف الجهاز الهضمي هي وقف النزيف. يتم ذلك عادة عن طريق حقن المواد الكيميائية مباشرة في موقع النزيف ، أو عن طريق كي موقع النزيف بمسبار سخان يمر عبر منظار داخلي.
الخطوة التالية هي علاج الحالة التي تسببت في النزيف. وهذا يشمل الأدوية المستخدمة لعلاج القرحة والتهاب المريء والملوية البوابية والتهابات أخرى. وتشمل هذه مثبطات مضخة البروتون (PPIs) وحاصرات H2 والمضادات الحيوية. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى التدخل الجراحي ، خاصة إذا كان سبب النزيف هو ورم أو سلائل ، أو إذا كان العلاج بالمنظار غير ناجح.