مراقبة وظائف الكلى عند تناول أدوية التهاب المفاصل

المحتوى

• اختبارات الدم لوظائف الكلى
• اختبارات البول لوظيفة الكلى
• تشير اختبارات الكلى غير الطبيعية إلى وجود مشاكل في الكلى

تتضمن وظيفة الكلى إزالة الفضلات الأيضية من مجرى الدم ، وتنظيم توازن الماء في الجسم ، والحفاظ على حموضة / قلوية سوائل الجسم. يمكن أن يحدد كل من اختبارات الدم والبول ما إذا كانت الكلى تعمل بشكل صحيح. غالبًا ما يتم طلب اختبارات الدم التي تقيم وظائف الكلى جنبًا إلى جنب مع اختبارات وظائف الكبد لمراقبة المرضى الذين يعالجون بأدوية معينة من التهاب المفاصل.

تسمم الكلى هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لبعض أدوية التهاب المفاصل. مشاكل الكلى التي تنشأ من استخدام أدوية التهاب المفاصل ليست شائعة ، ولكنها يمكن أن تحدث. قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات بشكل روتيني لمراقبة فعالية بعض الأدوية على الكلى ، وفحص مشاكل الكلى أو التشوهات في وظائف الكلى.

اختبارات الدم لوظائف الكلى

BUN (نيتروجين اليوريا في الدم) هو فحص دم يقوم بتقييم وظائف الكلى. اليوريا هي منتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي للبروتين وتتكون في الكبد. يتم ترشيح اليوريا من الدم عن طريق الكلى وتفرز في البول.

تشمل أدوية التهاب المفاصل وأدوية النقرس التي يمكن أن تزيد من مستويات BUN:

• الوبيورينول
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
• ميثوتريكسات
• جرعة عالية من الأسبرين
• تايلينول / اسيتامينوفين

يمكن أن يسبب نزيف الجهاز الهضمي ، الذي يمكن أن يكون عرضًا جانبيًا خطيرًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ارتفاع مستوى BUN (النطاق الطبيعي لـ BUN هو 7-20 مجم / ديسيلتر).

الكرياتينين في الدم هو فحص دم يستخدم أيضًا لتقييم وظائف الكلى. الكرياتينين هو منتج ثانوي للكرياتين الذي يساهم في استقلاب طاقة العضلات. يتم تحويل كمية صغيرة نسبيًا من الكرياتين في الجسم إلى كرياتينين يوميًا. يتم ترشيح الكرياتينين ، وهو منتج النفايات الأيضية من التحويل ، من الدم عن طريق الكلى ويطرح في البول.

عادة ما تحافظ الكلى على استقرار الكرياتينين في الدم. ترتفع مستويات الكرياتينين في الدم في حالة ضعف وظائف الكلى. على الرغم من أن العمر والجنس يؤثران على القيم الطبيعية للكرياتينين ، فإن استقرار مستوى الكرياتينين في دم الشخص يجعله اختبارًا مفضلًا لـ BUN لتقييم مشاكل الكلى.

• معدل الكرياتينين الطبيعي في الدم هو 0.8-1.2 مجم / ديسيلتر (للذكور) و 0.6-0.9 مجم / ديسيلتر (للإناث).

اختبارات البول لوظيفة الكلى

تحليل البول هي أبسط اختبارات البول التي تستخدم للكشف عن مشاكل الكلى. يمكن لمقياس الغمس البسيط اكتشاف وجود الجلوكوز أو البروتين أو الكيتونات أو البيليروبين في البول ، بالإضافة إلى حموضة البول أو قلويته - وكلها مؤشرات على مشاكل الكلى المحتملة. يُلاحظ ظهور البول دائمًا من خلال تحليل البول. يمكن الكشف عن التشوهات الخلوية مجهريًا.

إزالة اليوريا هو اختبار يستخدم عينة دم لتحديد مستوى اليوريا الموجود في الدم وعينتين من البول ، ويتم جمع العينة الثانية بعد ساعة واحدة من عينة البول الأولى. يكتشف هذا الاختبار كمية اليوريا التي ترشحها الكلى في البول.

• المعدل الطبيعي لإزالة اليوريا هو 64-99 مل / دقيقة

تنقية الدم من الكرياتنين، يقاس أيضًا بالمل / دقيقة ، يقارن مستوى الكرياتينين في البول بمستوى الكرياتينين في الدم ، عادةً بناءً على قياسات عينة بول على مدار 24 ساعة وعينة دم يتم سحبها في نهاية فترة الـ 24 ساعة.

كما ذكرنا سابقًا ، يوجد الكرياتينين بتركيزات ثابتة في البلازما. عندما يتم ترشيح الكرياتينين ، لا يتم امتصاصه ويتم إفرازه بشكل ضئيل عن طريق الكلى. يتم استخدام تصفية الكرياتينين لتقدير معدل الترشيح الكبيبي ، وهو تقييم قياسي لوظيفة الكلى.

• معدل تصفية الكرياتينين الطبيعي / بول 24 ساعة للبالغين

الأسمولية في البول هو مقياس لتركيز البول يعتمد على عدد الجزيئات الذائبة في البول. تقاس بالميليسمول / كجم.

• تتراوح معدلات الأسمولية الطبيعية في البول من 50 إلى 1400 ملي أسمول / كغ (عشوائي) أو أكبر من 850 ملي أسمول / كغ لتقييد السوائل من 12 إلى 14 ساعة.

اختبار بروتين البول عبارة عن جمع بول على مدار 24 ساعة.

• عادي = يجب أن تحتوي العينة على أقل من أو يساوي 150 مجم من البروتين.

تشير اختبارات الكلى غير الطبيعية إلى وجود مشاكل في الكلى

أي اختبارات تبين أنها خارج النطاق الطبيعي هي مؤشرات لمشاكل الكلى المحتملة. يجب أن تقرر أنت وطبيبك ما إذا كان أحد أدوية التهاب المفاصل هو سبب المشكلة. قد يكون إيقاف الدواء أو تبديله هو المسار التالي الأفضل ، مما يسمح بحل مشاكل الكلى.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني