المحتوى
- ربط علاج فيروس نقص المناعة البشرية بعدوى الزهري؟
- ربط مرض الزهري بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
تشترك عدوى مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا في العديد من الأشياء. في المراحل المبكرة من الإصابة ، يصعب اكتشاف كلاهما دون تدخل طبي. تكون قرح مرض الزُّهري في المرحلة المبكرة غير مؤلمة. إذا لم تكن في مكان مرئي ، فمن السهل تفويتها. غالبًا ما لا يكون لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية المكتسبة حديثًا أي أعراض يمكن التعرف عليها ، ولا يمكن أن يسبب فيروس نقص المناعة البشرية أي أعراض خطيرة لسنوات أو حتى عقود. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف منذ فترة طويلة أن كل إصابة تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالآخر. توفر قروح الزهري نقطة دخول سهلة لفيروس نقص المناعة البشرية. يضعف فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة بطرق تجعل من السهل على مرض الزهري أن يترسخ.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أنه قد يكون هناك تفاعلات بين مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية أكثر مما كان معروفًا في السابق. يرتبط بعضها ارتباطًا مباشرًا بالعدوى. يرتبط البعض الآخر بعلاج المرض والسلوك الجنسي.
ربط علاج فيروس نقص المناعة البشرية بعدوى الزهري؟
في عام 2017 ، أدركت مجموعة من العلماء أن الإصابة بمرض الزهري كانت تزداد بشكل أسرع من الأمراض البكتيرية الأخرى المنقولة جنسيًا بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. وحتى تلك النقطة ، اعتقد معظم الناس أن علاج فيروس نقص المناعة البشرية أدى إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا بين الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب العوامل السلوكية. بعبارة أخرى ، كان الاعتقاد السائد أنه نظرًا لأن الرجال يعرفون أن العلاج الفعال لفيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه يقللان من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإنهم يمارسون الجنس الأقل أمانًا. وقد أدى هذا بدوره إلى زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بخلاف فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، إذا كانت معدلات مرض الزهري تزداد بشكل أسرع من معدلات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، فقد يحدث شيء آخر أيضًا.
افترض الباحثون أن HAART قد يغير طريقة استجابة جهاز المناعة للعدوى. على وجه التحديد ، اعتقدوا أن هذه التغييرات قد تعزز القابلية للإصابة بنوع البكتيريا المسببة لمرض الزهري ، وهذا بدوره يمكن أن يفسر سبب ارتفاع معدلات مرض الزهري بشكل أسرع من معدلات الكلاميديا والسيلان. ومع ذلك ، كان البحث تمهيديًا تمامًا ، وكانت هناك تفسيرات أخرى محتملة. من بين أمور أخرى ، قد يكون الأطباء أقل فعالية في فحص الرجال لمرض السيلان والكلاميديا من فيروس نقص المناعة البشرية والزهري. ومع ذلك ، فهو سؤال يستحق المزيد من الاستكشاف.
هل هذا يعني أن HAART فكرة سيئة؟ بالطبع لا. العلاج المبكر مهم ليس فقط لتحسين صحة الفرد ، ولكن أيضًا للحد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، فهذا يعني أنه يجب أن يكون هناك تثقيف مستمر حول مخاطر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بخلاف فيروس نقص المناعة البشرية ، لا سيما في سياق العلاج. هناك حاجة أيضًا إلى أن يكون هناك فحص وعلاج أكثر فعالية وموثوقية لمرض الزهري.
ربط مرض الزهري بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
التطور المهم الآخر في فهم العلاقة بين مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية هو الاعتراف المتزايد بأن التشخيصات الجديدة للأمراض المنقولة جنسياً تمثل فرصاً للوقاية. وجدت عدة مجموعات من الباحثين أن الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) الذين تم تشخيصهم حديثًا بمرض الزهري معرضون لخطر كبير للإصابة بعد ذلك بفيروس نقص المناعة البشرية.
المعنى الضمني؟ استخدم عدوى الزُّهري الجديدة لإعطاء الأولوية لإمكانية وصول الرجال إلى العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP). إن توفير PrEP للرجال المعرضين لمخاطر عالية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق معالجتهم مسبقًا للإصابة بالعدوى. كما أن إعطاء الأولوية للرجال المعرضين لمخاطر عالية يمكن أن يجعل PrEP أكثر فعالية من حيث التكلفة ، لأنه يضمن وصول العلاج أولاً إلى الأفراد الذين في أمس الحاجة إليها. في هذه الحالة ، فإن استهداف الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال بتشخيص مرض الزهري يحدد السكان المعرضين لمخاطر عالية والذين يتعرضون بوضوح للأمراض المنقولة جنسيًا ولا يمارسون الجنس الآمن بشكل موثوق.
كلمة من Verywell
يعد مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية من الأمراض المنقولة جنسياً مختلفة تمامًا ، ولكن يمكن أن يؤدي التشابه بينهما إلى عدد من التفاعلات الإشكالية. على هذا النحو ، من المهم تسليط الضوء على أهمية كل من الفحص والوقاية. لا يمكن التعرف على أي من هذين المرضين بسهولة دون زيارة الطبيب. هذا يعني أن الفحص المنتظم للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يجب أن يكون أولوية لأي شخص معرض لخطر كبير للإصابة بأي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن الوقاية من هذين المرضين إذا مارس الناس الجنس الآمن باستمرار. يجب أن يكون تشجيع الناس على القيام بذلك أولوية أيضًا. هذا صحيح حتى عندما لا يكونون مثاليين. بعد كل شيء ، لا تنتشر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في كل مرة يمارس فيها شخص الجنس. هذا يعني أن نسيان استخدام الواقي الذكري أثناء مواجهة واحدة ليس سببًا جيدًا لتجنب استخدام الواقي الذكري عند رؤيته مرة أخرى.
ومع ذلك ، فإن الفحص المنتظم والممارسات الجنسية الأكثر أمانًا ليست خيارًا متاحًا للجميع. لا يمكن للجميع الحصول على رعاية طبية ميسورة التكلفة. ليس كل شخص لديه القدرة على التفاوض على ممارسة الجنس الآمن. لهذا السبب من المهم التعرف على فائدة الأدوات الأخرى ، مثل الوقاية والعلاج قبل التعرض للوقاية. من المهم أيضًا أن تتقبل أنه لا يوجد أحد مثالي في سلوكه. يحتاج المحترفون إلى مساعدة الناس على فعل ما في وسعهم للحفاظ على صحتهم الجنسية وتحسينها. إن توبيخهم أكثر فائدة من غريزة عدم القيام بما يعتقد الأطباء والمربون أنه ينبغي عليهم القيام به.