المحتوى
استئصال اللوزتين هو إجراء جراحي يسمى استئصال اللوزتين. تشمل الأسباب التي قد تحتاج إلى استئصال اللوزتين الالتهابات المتكررة (نوبات التهاب اللوزتين ، عادة سبع أو أكثر في عام واحد) ، أو اضطراب التنفس أو البلع ، أو انقطاع النفس أثناء النوم ، أو أي نمو على اللوزتين.تجهيز
يتم إجراء استئصال اللوزتين تحت التخدير العام. ستكون نائمًا تمامًا ولن تكون قادرًا على الشعور بالألم أثناء العملية. لتقليل خطر القيء بالتخدير ، لن تتمكن من تناول الطعام قبل الجراحة.
سيعطيك طبيبك أو ممرضتك تعليمات دقيقة حول موعد التوقف عن الأكل والشرب. بالإضافة إلى عدم الأكل أو الشرب ، يجب ألا تدخن أو تمضغ العلكة أو تمتص النعناع أو الحلوى.
يتم إجراء استئصال اللوزتين في الغالب كعملية جراحية في نفس اليوم ، وهذا يعني أنك ستعود إلى المنزل في نفس اليوم الذي تتم فيه إزالة اللوزتين. يجب عليك ارتداء ملابس مريحة فضفاضة إلى المركز الجراحي. الوصول في الموعد.
إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، فقد يطلب طبيبك عمل دم أو اختبارات أخرى قبل الجراحة. إذا كنت امرأة في سن الإنجاب ، فمن الضروري إجراء اختبار الحمل قبل الجراحة. هذا يتطلب كمية صغيرة من البول.
إذا كان المريض طفلًا ولديه قطعة مريحة ، مثل بطانية أو لعبة مفضلة ، أحضرها معك. أيضًا ، إذا كان طفلك يشرب من زجاجة أو كوب خاص ، أحضره معك حتى يتمكن طفلك من الشرب بعد الجراحة. تأكد من إحضار ملابس مريحة وحفاضات أو ملابس داخلية إضافية.
ستحتاج إلى إيقاف أي دواء يخفف الدم من أسبوع إلى أسبوعين قبل الإجراء. وتشمل هذه الأسبرين ، بلافيكس (كلوبيدوجريل) ، الكومادين (الوارفارين) ، وجرعة عالية من فيتامين هـ
اتبع تعليمات طبيبك بشأن تناول أي أدوية مجدولة في يوم الجراحة ، خاصة إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية ضغط الدم.
عندما تصل
عند الوصول ، سيُطلب منك التسجيل وتقديم تفاصيل التأمين الخاصة بك. سيتم نقلك بعد ذلك إلى غرفة تغيير الملابس لارتداء ثوب المستشفى ويطلب منك إزالة أي أجسام معدنية من جسمك. ستحتاج أيضًا إلى إزالة العدسات اللاصقة وطقم الأسنان والمعينات السمعية.
بعد أن تأخذ الممرضة علاماتك الحيوية (ضغط الدم ومعدل النبض ودرجة الحرارة) ، ستقود إلى طاولة العمليات حيث ستحصل على استشارة سريعة مع طبيب التخدير. بمجرد أن يتم إجازتك من قبل طبيب التخدير ، سيتم إدخال قطرة في الوريد في وريد في ذراعك أو يدك لتوصيل المخدر.
في بعض الحالات ، يمكن إعطاء دواء يسمى Versed (الميدازولام) قبل الإجراء لتقليل القلق ، خاصة عند الأطفال الصغار.
أنواع استئصال اللوزتين
هناك عدة أنواع من الإجراءات لإزالة اللوزتين ، وتختلف المخاطر والفوائد باختلاف كل طريقة. سوف تحتاج إلى مناقشة الطريقة المناسبة لك مع جراحك.
- تشريح سكين بارد: هذه هي الطريقة التقليدية لإزالة اللوزتين باستخدام مشرط. يتم استئصال اللوزتين بالكامل ويحدث نزيف ضئيل.
- الكي الكهربائي: تعمل هذه الطريقة على حرق اللوزتين والأنسجة المحيطة بطريقة تمنع حدوث نزيف كبير.
- مشرط متناسق (تخطيط الصدى): تستخدم هذه الطريقة الطاقة من الموجات فوق الصوتية لتهتز النصل. ينتج عن هذا قطع نظيف يكوي الأنسجة أيضًا. يُزعم أن هذه الطريقة تسبب ضررًا أقل للأنسجة من الكي الكهربائي.
- الترددات اللاسلكية: يمكن إجراء هذا الإجراء في عيادة الطبيب تحت التخدير. إنه ليس إجراءً لمرة واحدة ، بل يتم تقليص اللوزتين تدريجياً باستخدام الإشعاع بعد عدة مواعيد. يوصى بهذا الإجراء فقط في حالة تضخم اللوزتين.
- ليزر ثاني أكسيد الكربون: يمكن إجراء هذا الإجراء أيضًا في عيادة الطبيب تحت تأثير التخدير الموضعي ويستغرق حوالي 15 دقيقة فقط. يمكن أن يحدث نزيف ما بعد الجراحة في اليوم الأول أو الثاني بعد العملية. ميزة هذا الإجراء هي تقليل الألم والمرض.
- الاجتثاث بالترددات الراديوية ثنائية القطب (الكوبليشن): يجب إجراء هذه الطريقة في غرفة عمليات تحت التخدير العام. إنها تستخدم طريقة عمل معقدة للغاية تعمل على تعطيل الروابط الجزيئية لنسيج اللوزتين. يمكن استخدامه لإزالة بعض أو كل اللوزتين. ترتبط هذه الطريقة بألم أقل ورعاية ما بعد الجراحة.
- Microdebrider: يستخدم هذا الإجراء لاستئصال اللوزتين الجزئي فقط. يتم حلق الجزء المتضخم أو الانسدادي من اللوزتين. هذا الإجراء ينطوي على مخاطر أقل من الألم بعد الجراحة.
التعافي
ستتم مراقبتك من قبل ممرضة لبضع ساعات بعد إزالة اللوزتين. قبل أن تغادر المستشفى أو المركز الجراحي ، سيتم إعطاؤك تعليمات دقيقة حول كيفية الاعتناء بنفسك في المنزل. اتبع دائمًا أوامر طبيبك ، ولكن من المحتمل أن تتلقى هذه التعليمات:
- البقاء في رعاية شخص بالغ مسؤول لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة.
- لا تقود السيارة أو توقع أوراقًا قانونية أو تشارك في الأنشطة التي تتطلب أن تكون مستيقظًا ومتنبهًا لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة.
- تناول واشرب سوائل صافية إذا كنت تعاني من الغثيان والقيء بعد العملية (تشمل السوائل الصافية عصير التفاح والصودا ومرق الحساء والجيلي والقهوة السوداء).
- تناول الطعام الذي يسهل مضغه وابتلاعه.
- ارفع الجزء العلوي من الجسم.
من المحتمل أن يتم وصف مسكنات الألم عن طريق الفم لتتناولها بعد الجراحة. تشمل الأدوية النموذجية المستخدمة الأفيونيات أوكسيكودون وهيدروكودون.
إذا تم وصف مسكن للألم مثل بيركوسيت (أوكسيكودون وأسيتامينوفين) أو لورتاب (هيدروكودون وأسيتامينوفين) ، فستحتاج إلى تجنب تايلينول (أسيتامينوفين) لمنع جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين.
لا يجب عليك القيادة أثناء تناول أي من هذه الأدوية. يجب أن يهدأ الألم تدريجياً في غضون أيام قليلة. تأكد من تحديد موعد للمتابعة والاتصال بالجراح إذا واجهت أي علامات عدوى أو مرض.
متى تتصل بطبيبك
اتصل بطبيبك أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا واجهت أيًا مما يلي:
- ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 100.4)
- الغثيان أو القيء الشديد
- ألم حاد
- عدم القدرة على التبول ثماني إلى 12 ساعة بعد الجراحة
- نزيف أحمر من اللوزتين
- ضيق التنفس (ضيق التنفس).
- صعوبة البلع (عسر البلع).