المحتوى
نواتج الجر ، والتي تُعرف أيضًا باسم النباتات العظمية للجر أو النبتات العظمية غير الهامشية ، هي نتوءات عظمية تتشكل بالقرب من الصفيحة الطرفية للفقرات ، وفقًا لموقع Radiopedia. تقول Radiopedia أنه يمكن ملاحظة هذه التكوينات على الأشعة السينية على بعد حوالي 2 - 3 ملم من اللوحة النهائية.عندما تكون نتوءات الجر صغيرة ، فإنها تميل إلى أن تكون مرتبطة بالأمراض التنكسية ، وخاصة مرض القرص التنكسي و / أو داء الفقار. يقول Radiopedia إنها قد تشير إلى عدم استقرار العمود الفقري. بيلي وآخرون. آل. في مقالهم بعنوان "عدم الاستقرار السريري للعمود الفقري القطني: التشخيص والتدخل" المنشور في العدد 18 من المجلد ممارسة جراحة العظام يسرد نتوءات الجر كإحدى العلامات الموجودة على الأشعة السينية والتي قد تشير إلى عدم الاستقرار في نظام الدعم الفرعي (الذي يتكون من العمود الفقري وأربطة العمود الفقري) من العمود الفقري. لمعلوماتك ، هناك 3 أنظمة فرعية في المجمل ، وتتفاعل معًا لتحقيق الاستقرار في عمودك الفقري.
تقول Radiopedia أيضًا أن النتوءات غير الهامشية الكبيرة غالبًا ما تكون نتيجة اندماج بين حافز غير هامشي وإما هامشي أو غير هامشي من صفيحة نهاية فقارية مجاورة.
قد يشير هذا النوع من حفز الجر إلى أن العمليات الالتهابية تعمل.
ما يعلمنا سبيرز الجر عن انحطاط العمود الفقري وداء الفقار
النبتات العظمية للجر هي في الواقع أقل شيوعًا من نوعين يتطوران على لوحة نهاية العمود الفقري. الصنف الأكثر شيوعًا هو نبت العظم المخلب. كل من النبتات العظمية المخلبية والجر لها نفس النوع من الأنسجة وتأتي بنفس العملية التنكسية.
لفهم التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني بشكل أفضل ، كاساي وآخرون. al. ، استعرض ما يقرب من 3000 مريض الأشعة السينية. كان عمر جميع المرضى في الدراسة أكثر من 60 عامًا. أولى الباحثون اهتمامًا خاصًا للجزء الأمامي (يسمى الجزء الأمامي) من الأجسام الفقرية. تم نشر دراستهم في عام 2009 فيالاضطرابات العضلية الهيكلية BMC في مقال بعنوان ، "اتجاه تشكيل عظام العمود الفقري القطني الأمامي."
وجد الباحثون 14،250 زوجًا من توتنهام الشد وصنفوها إلى 6 مجموعات مختلفة بناءً على الاتجاهات التي امتدت فيها النبتات العظمية (بالنسبة إلى أقرب قرص بين الفقرات). وإليك تقسيم المجموعات:
- المجموعة (أ) ليس بها نباتات عظمية.
- المجموعة B ، امتدت النتوءات نحو أقرب قرص. من وجهة النظر الجانبية ، يبدو نوعًا ما وكأنهم يشيرون إلى القرص الفقري.
- في المجموعة C ، أشار زوج علوي / سفلي من النبتات العظمية تجاه بعضهما البعض لدرجة أنهم شكلوا جسرًا عظميًا شبه كامل على طول القرص الفقري المشترك.
- في المجموعة D ، أشار زوج العظمية العلوية والسفلية بعيدًا عن بعضهما البعض. بعبارة أخرى ، أشار الجزء العلوي إلى الأعلى وأشار السفلي إلى الأسفل.
- في المجموعة E ، ركضت النباتات العظمية بشكل موازٍ تقريبًا للخطوط العلوية والسفلية للوحة نهاية القرص / العمود الفقري.
- وفي المجموعة السادسة كانت فئة متنوعة بعض الشيء. أطلق الباحثون على النباتات العظمية في هذه المجموعة "غير قابلة للتجميع".
كانت النبتات العظمية الأكثر شيوعًا موجودة في العمود الفقري القطني في L1-2 و L2-3. التكوين المعين (على سبيل المثال ، المقابل للمجموعات كما هو موضح أعلاه) الذي تمت مواجهته غالبًا في هذه المفاصل هو المجموعة ب - حواف النتوءات العظمية التي تشير إلى أقرب قرص ، حيث يشير الجزء العلوي إلى الأسفل ويشير الجزء السفلي إلى الأعلى. لكن النبتات العظمية الموجودة في أسفل العمود الفقري (L3-4 ، L4-5 ، و L5-S1) كانت من المجموعة D ، حيث تشير النتوءات بعيدًا عن أقرب قرص لها (على سبيل المثال ، الحافة العلوية مدببة لأعلى والحافة السفلية مدببة أسفل.)
في حين أن اتجاه ونمط العظم قد يكون فقط تمييزًا قد يقوم به طبيبك ، فإن هذا النوع من الأبحاث يساعد المجتمع الطبي على توضيح كيفية تشكل النتوءات العظمية في العمود الفقري ، ومعرفة المزيد عن العملية التنكسية. بشكل أساسي ، تؤدي زيادة الحركة أو المرونة بين الأجسام الفقرية لمفصل العمود الفقري إلى الضغط على عملية التعظم التي تحدث في الصفيحة الطرفية للفقرات ، مما يؤدي بدوره إلى تغيرات في العظام. من هذا ، تتشكل النبتات العظمية. تشمل الأسباب الأخرى لنتوءات الجر تحجر الرباط الطولي الأمامي و / أو الحلقة الليفية للقرص. (الحلقة الليفية هي الغطاء الخارجي الصلب للقرص الفقري.)