المحتوى
- ما هي قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- لماذا قد أحتاج إلى قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- ما هي مخاطر قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- كيف يمكنني الاستعداد لإجراء قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- ماذا يحدث أثناء قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- ماذا يحدث بعد قسطرة القلب عبر الشرايين؟
- الخطوات التالية
ما هي قسطرة القلب عبر الشرايين؟
قسطرة القلب عبر الشرايين هي إجراء يستخدم لعلاج وتشخيص بعض أمراض القلب. يُعرف أيضًا باسم قسطرة القلب أو تصوير الأوعية.
أثناء الإجراء ، يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال أنبوب رفيع طويل (قسطرة) عبر الشريان الكعبري. الشريان الكعبري هو وعاء دموي في الذراع. يقوم بعد ذلك بتمرير هذا الأنبوب عبر الأوعية الدموية وصولًا إلى القلب بمساعدة الأشعة السينية الخاصة. قد يكون لهذا الأنبوب أدوات مختلفة متصلة به ، اعتمادًا على سبب الإجراء. على سبيل المثال ، قد يضع مقدم الرعاية الصحية صبغة خاصة داخل القسطرة لالتقاط صور بالأشعة السينية للشرايين في قلبك. قد يكون هناك بالون متصل بالقسطرة. تساعد هذه القسطرة والبالون في فتح الانسدادات في شرايين القلب.
لماذا قد أحتاج إلى قسطرة القلب عبر الشرايين؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك تحتاج إلى هذا الإجراء. قد تحتاجه إذا كنت تعاني من ألم في الصدر. يمكن أن يوضح الإجراء ما إذا كانت شرايين القلب مسدودة بسبب مرض الشريان التاجي. كما أنه يساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تحديد خطة العلاج. يسمى هذا الاختبار تصوير الأوعية التاجية.
إذا كان لديك انسداد معروف في الشريان التاجي ، فقد تحتاج إلى قسطرة قلبية باستخدام تقنية تسمى رأب الأوعية التاجية. يقوم مزودك بتوصيل بالون بطرف القسطرة. عندما يكون البالون في مكانه ، يتم نفخه ويضغط البلاك على جانب الأوعية الدموية. مما يزيد من تدفق الدم عبر الشريان. غالبًا ما يتم وضع الدعامة في موقع الانسداد لإبقاء الوعاء مفتوحًا.
يستخدم مقدمو الرعاية الصحية أيضًا قسطرة القلب للقيام بإجراءات أخرى على القلب. على سبيل المثال ، يمكنهم استخدامه لفتح صمام القلب الضيق. إنها أقل توغلاً من جراحة القلب المفتوح.
إذا كنت بحاجة إلى قسطرة قلبية ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بنوع القسطرة عبر الشعاع. قد يكون للنهج عبر الشريان مخاطر أقل بشكل طفيف من المضاعفات مقارنة بالطريقة التي تمر عبر الأوعية الدموية في الساق (عبر الفخذ). قد يكون شفاءك أقصر وأسهل أيضًا عند مقارنته بالنهج عبر الفخذ. لا تستخدم جميع المراكز الجراحية هذا النوع من قسطرة القلب بانتظام. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان ذلك منطقيًا بالنسبة لك.
ما هي مخاطر قسطرة القلب عبر الشرايين؟
بشكل عام ، مخاطر هذا الإجراء منخفضة. قد يكون البعض أقل باستخدام النهج عبر الشعاع. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب
- ثقب القلب أو الشرايين التاجية
- ردود الفعل التحسسية
- جلطة دموية. هذا يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو مشاكل أخرى.
- فشل كلوي
- عدوى
- نزيف زائد
- ألم وتورم في مكان إدخال القسطرة
- تلف الأعصاب في الرسغ واليد
- تلف الأوعية الدموية التي تغذي الرسغ واليد
- الموت (نادر جدا)
قد تختلف المخاطر الخاصة بك بناءً على عمرك ومشاكلك الصحية وسبب الإجراء. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن المخاطر المحددة الخاصة بك.
كيف يمكنني الاستعداد لإجراء قسطرة القلب عبر الشرايين؟
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية الاستعداد. لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل يوم الإجراء. قد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية مسبقًا.
قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في بعض الاختبارات الإضافية قبل الإجراء. قد تشمل هذه:
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط كهربية القلب ، لإلقاء نظرة على إيقاع القلب
- تحاليل الدم للتحقق من الصحة العامة
- مخطط صدى القلب ، لإلقاء نظرة على تشريح القلب وتدفق الدم عبر القلب
سيتم وضع المحلول الوريدي في يدك أو ذراعك قبل بدء الإجراء. يمكن إزالة أي شعر من المنطقة المحيطة بإدخال القسطرة. قد تحصل على دواء للمساعدة في منع تجلط الدم.
ماذا يحدث أثناء قسطرة القلب عبر الشرايين؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يمكن توقعه. قد تختلف التفاصيل المحددة للإجراء بناءً على سبب ذلك. في معظم الحالات ، يقوم طبيب القلب وفريق من الممرضات المتخصصين بالإجراء في معمل قسطرة القلب. بشكل عام:
- سوف تحصل على دواء يجعلك تشعر بالنعاس. لكنك ستكون مستيقظًا أثناء معظم أنواع قسطرة القلب. يحدث الإجراء أحيانًا تحت تأثير التخدير العام.
- أثناء الإجراء ، سيراقب الفريق الطبي بعناية العلامات الحيوية الخاصة بك.
- سيتم تقييم تدفق الدم في الرسغ واليد قبل الإجراء.
- سيتم حقن دواء مخدر في ذراعك لتخدير المنطقة التي سيتم وضع القسطرة فيها.
- سيستخدم مقدم الرعاية الصحية إبرة للوصول إلى الأوعية الدموية في الذراع. نادرًا ما يتطلب الأمر تشريحًا باستخدام الأدوات الجراحية.
- يضع المزود سلكًا رفيعًا في الأوعية الدموية ويمرره حتى يصل إلى القلب.
- باستخدام السلك كدليل ، يضع الموفر القسطرة فوق السلك. يقوم الموفر بعد ذلك بنقل القسطرة إلى القلب. ثم سيتم إزالة السلك.
- قد يستخدم المزود صور الأشعة السينية ومخطط صدى القلب لمعرفة مكان القسطرة بالضبط.
- باستخدام القسطرة ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بالخطوات التالية من الإجراء. على سبيل المثال ، يقوم بفتح وعاء تاجي مسدود.
- بمجرد الانتهاء من الإجراء ، تتم إزالة القسطرة من خلال الأوعية الدموية.
- سيتم إغلاق موقع إدخال القسطرة وتضميده. سيضغط الطاقم الطبي على الموقع لبعض الوقت لمنع النزيف.
ماذا يحدث بعد قسطرة القلب عبر الشرايين؟
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما يمكن توقعه بعد الإجراء. قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات محددة بناءً على سبب حصولك عليها. بشكل عام:
- قد تكون مترنحًا ومشوشًا لبعض الوقت.
- ستتم مراقبة معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم ومستويات الأكسجين عن كثب.
- سوف تشعر ببعض الألم. لكن يجب ألا تشعر بألم شديد. دواء الألم متاح إذا لزم الأمر.
- قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية دواءً لمنع تخثر الدم إذا تم فتح شريان القلب أو نشر الدعامة.
- قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات متابعة مثل مخطط كهربية القلب أو مخطط صدى القلب.
- إذا كانت حالتك مستقرة ، فقد تتمكن من العودة إلى المنزل في يوم الإجراء. إذا كان الأمر كذلك ، فستحتاج إلى شخص ما يقودك إلى المنزل.
بعد مغادرة المستشفى:
- اسأل عن الدواء الذي تحتاج إلى تناوله. قد تحتاج مؤقتًا إلى تناول مضادات حيوية أو أدوية لمنع تجلط الدم. تناول مسكنات الألم حسب الحاجة.
- يمكنك استئناف أنشطتك العادية بسرعة إلى حد ما. ولكن تجنب الأنشطة الشاقة ورفع الأشياء الثقيلة لعدة أيام.
- تأكد من الاحتفاظ بجميع زيارات المتابعة.
- اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من زيادة التورم أو ألم الصدر أو زيادة النزيف أو التصريف أو الحمى أو الأعراض الشديدة.
- اتبع جميع التعليمات التي يقدمها لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الطب والتمارين والنظام الغذائي والعناية بالجروح.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء