المحتوى
إذا تم تشخيصك أو تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى الجلد الفطرية بالسعفة المبرقشة ، فما العلاجات المتاحة؟ ما هي العلاجات الأكثر فعالية وكيف يمكنك أنت وطبيبك اتخاذ قرار بشأن العلاج الأفضل لك؟
أعراض السعفة المبرقشة
السعفة المبرقشة هي عدوى جلدية فطرية شائعة تنتج طفح جلدي مميز. يُعرف أيضًا باسم النخالية المبرقشة وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الطفح الجلدي الآخر. بينما يكون الطفح الجلدي أكثر شيوعًا خلال فترة المراهقة وبداية البلوغ ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي عمر.
يظهر الطفح الجلدي عادة على شكل بقع مخملية ناقصة التصبغ (أقل صبغة) أو لطاخات مفرطة التصبغ (بقع غير بارزة) أو لويحات. عادة ما يصبح الطفح الجلدي أكثر وضوحًا مع الدباغة. وهي أكثر شيوعًا على الجذع والوجه والكتفين ولا تسبب حكة عادةً (على الرغم من أنها قد تحدث لبعض الأشخاص).
الأسباب
السعفة المبرقشة ناتجة عن فطريات "تشبه الخميرة" ، ملاسيزية. تعمل الفطريات المسببة للأمراض عن طريق إيقاف الخلايا المنتجة للميلانين في الجلد (الخلايا الصباغية).
نظرًا لأن السعفة المبرقشة مرتبطة بالنمو المفرط للفطريات الطبيعية (وحتى الواقية) على الجلد ، فهي ليست معدية ، ويمكن أن يكشف كشط الجلد وصبغته عن الخميرة المميزة تحت المجهر (والتي تظهر مثل السباغيتي وكرات اللحم).
خيارات العلاج
هناك عدة طرق علاجية مختلفة للتخلص من الطفح الجلدي السعفة المبرقشة. نظرًا لأن الخميرة تسكن الطبقة العليا من الجلد ، فإن البشرة والأدوية الموضعية المضادة للفطريات تميل إلى أن تكون فعالة للغاية ، على الأقل في وقت مبكر أو أثناء حدوث العدوى لأول مرة.
إذا كان الطفح الجلدي واسع النطاق ، فقد تكون هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم. دعونا نلقي نظرة على هذه العلاجات المختلفة بشكل فردي.
نظرًا لأن معدل تكرار السعفة المبرقشة يبلغ 80٪ ، يحتاج العديد من الأشخاص إلى تكرار العلاج أو العلاج الوقائي للوقاية من الطفح الجلدي.
مضادات الفطريات الموضعية
الأدوية الموضعية المضادة للفطريات هي العلاج المفضل للسعفة المبرقشة. ثبت أن عددًا من نظم العلاج الموضعية المضادة للفطريات تنتج معدل استجابة سريريًا يزيد عن 70٪. ويشمل ذلك وصف كريم أو رغوة نيزورال (كيتوكونازول) 2٪ للمرضى مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.
بدلاً من ذلك ، فإن استخدام نظام شامبو بنسبة 2٪ كيتوكونازول (مرغى على المناطق المصابة والمحيطة وتركه لمدة خمس دقائق على الأقل قبل الشطف) يساعد أيضًا عند استخدامه مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام متتالية.
بالإضافة إلى ذلك ، ثبت أن محلول 1٪ Lamisil (terbinafine) المطبق مرتين يوميًا لمدة أسبوع واحد فعال ، كما تم تطبيق محلول Lotrimin (كلوتريمازول) 1٪ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع واحد.
مضادات الفطريات عن طريق الفم
يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للفطريات التي تؤخذ عن طريق الفم آثارًا جانبية مثل الغثيان أو تلف الكبد القابل للعكس ، ولكن هذه الآثار الجانبية غير شائعة مع الدورات العلاجية القصيرة المستخدمة في علاج السعفة المبرقشة.
جريزيوفولفين عن طريق الفم وتيربينافين عن طريق الفم ليس العلاجات الفعالة للسعفة المبرقشة ، والكيتوكونازول الفموي لا ينبغي وصفه بعد الآن ، ولكن ثبت أن مجموعة متنوعة من العلاجات الفموية الأخرى مثل الفلوكونازول فعالة.
شامبو قشرة الرأس
حتى وقت قريب ، كان شامبو قشرة الرأس هو الدعامة الأساسية لعلاج السعفة المبرقشة. إنها أقل فعالية من الأدوية المضادة للفطريات ويمكن أن تسبب تهيجًا للجلد ، لكنها متوفرة دون وصفة طبية وأقل تكلفة.
ثبت أن عددًا من الأنظمة العلاجية فعالة ، بما في ذلك شامبو حمض الساليسيليك الكبريت الذي يتم وضعه ليلاً كغسول لمدة أسبوع أو نظام شامبو زنك بيريثيون (يوضع يوميًا على شكل غسول ويترك لمدة خمس دقائق قبل الشطف) إسبوعين.
بالإضافة إلى ذلك ، أثبت نظام غسول Selsun Blue (كبريتيد السيلينيوم) 2.5٪ (يوضع يوميًا كغسول ويترك لمدة 10 دقائق قبل الشطف) لمدة أسبوع واحد فعاليته.
كم من الوقت تستمر سعفة المبرقشة؟
غالبًا ما تستجيب السعفة المبرقشة للعلاج بسهولة ، على الرغم من احتمال تكرارها كما لوحظ سابقًا. وبينما تختفي البقع (اللطاخات) عادةً بعد فترة وجيزة ، قد تستغرق التغيرات في التصبغ وقتًا أطول بكثير لتختفي حيث تحتاج الخلايا الصباغية لبدء إنتاج الميلانين مرة أخرى.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من السعفة المبرقشة ، فاستشر طبيبك حول مجموعة متنوعة من خيارات العلاج المتاحة لك. يمكنك أنت وطبيبك مناقشة أفضل علاج بناءً على مدى انتشار الطفح الجلدي ، ومدة ظهوره ، وما إذا كان قد تكرّر.