فهم كسر جونز في القدم

المحتوى

• ما هي أسباب كسور جونز؟
• من يصاب بكسور جونز؟
• كيف يتم علاج كسور جونز؟
• علاج كسر جونز غير الجراحي:
• جراحة كسر جونز:
• جونز كسر الانتعاش

كسر جونز هو نوع محدد من الكسر يشمل عظم مشط القدم الخامس في القدم. يتميز عن أنواع الكسور الأخرى التي تصيب القدم حيث أنه يقع داخل منطقة من هذا العظم يصعب التئامها. كسر جونز هو بشكل عام كسر عرضي (بمعنى ، موجه بشكل عمودي على المحور الطويل للعظم) ويحدث في منطقة انتقالية داخل العظم ، حيث ينتقل من كثيف إلى إسفنجي يسمى تقاطع ميتافيزيلي-ميتافيزيلي من المشط الخامس.

ما هي أسباب كسور جونز؟

قد تكون كسور جونز نتيجة لحدث مؤلم معين أو حالة الإفراط المزمن. عندما تحدث بشكل رضحي ، فعادةً ما يكون ذلك نتيجة التواء من النوع الانعكاسي ، وهو التواء حيث يتم توجيه القدم إلى الداخل نحو القدم الأخرى. هذا هو نفس نوع الإصابة التي يمكن أن تسبب كسر في الكاحل. عندما تحدث كسور جونز من مشكلة مزمنة ، تميل إلى أن تكون نتيجة لإصابات الإفراط المتكررة التي قد تكسر العظام ببطء أو تضعفها إلى حالة يمكن أن يحدث فيها كسر حاد مؤلم.

من يصاب بكسور جونز؟

كسور جونز شائعة عند الرياضيين ومن المعروف أنها تحدث عند الرياضيين المحترفين.اثنان من الرياضيين المحترفين مؤخرًا مصابين بهذه الكسور هما كيفن دورانت جونز كسر (كرة السلة) وأحمد برادشو (كرة القدم). تميل الأقدام المقوسة العالية إلى أن تكون أكثر عرضة لكسور جونز بسبب الضغط المتزايد على الجزء الخارجي من القدم على تلك المنطقة المحددة.

كيف يتم علاج كسور جونز؟

تكون كسور جونز صعبة بشكل عام لأن الكسر يحدث في المنطقة داخل عظم الأوعية الدموية الأقل (إمداد الدم) ، والتي يطلق عليها طبياً منطقة مستجمعات المياه. قد يكون علاج كسور جونز بالصب و / أو الجراحة. غالبًا ما تعتمد خطة العلاج على عمر المريض ومستوى النشاط والصحة الطبية العامة ونوع كسر جونز. في كلتا الحالتين ، يستغرق شفاء العظام 6-8 أسابيع.

علاج كسر جونز غير الجراحي:

يوصى عمومًا بوضع المرضى الذين يتم علاجهم بدون جراحة في قالب صلب يبدأ من أسفل الركبة ويمتد إلى أصابع القدم لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. عادةً ما يمنع الأطباء المريض من المشي على ساقه ويقدمون النصح العكازات ، حتى يتم تصوير شفاء العظام على الأشعة السينية. تشتهر كسور جونز بأنها تأخر في الالتئام ، ويمكن أن تمتد عملية التثبيت واستخدام العكازات لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر في بعض الحالات.

جراحة كسر جونز:

يمكن التوصية بإجراء جراحة لكسر جونز لبعض الأشخاص. قد يقرر الرياضيون المصابون بهذه الإصابة المضي قدمًا في الجراحة لتجنب خطر عدم الشفاء أو إعادة الإصابة ، ولكن يجب اتخاذ القرار بناءً على نوع كسر المريض وعوامل الخطر ومستوى النشاط.

كانت الطريقة الأكثر شيوعًا في الجراحة هي وضع برغي عظمي جراحي واحد لتثبيت شظايا العظام معًا ، ويبدأ هذا المسمار عند طرف العظم ويتم إدخاله في القناة الداخلية لعظم المشط. يعتبر هذا الاتجاه اللولبي فريدًا من حيث أنه لا يتم معالجة أي كسر في القدم بمسمار موجه على هذا النحو.

جونز كسر الانتعاش

تستغرق كسور جونز ، مثل أي عظم مكسور ، حوالي 6-8 أسابيع حتى يتم علاج الكسر - مع أو بدون جراحة. يكمن التحدي في كسور جونز في أن الكسر يحدث داخل جزء من العظام يعتبر أقل وعائيًا ، مما يعني في النهاية فترات شفاء طويلة.

يُعتقد أن الجراحة ، عن طريق وضع المسمار ، تساعد العظام على التئام في المدة العادية التي تبلغ ستة أسابيع تقريبًا.بالإضافة إلى ذلك ، يسمح بعض الجراحين بالمشي الآمن بعد الجراحة لكسور جونز. عند العلاج بدون جراحة (القوالب والعكازات) ، يميل التئام العظام إلى أن يمتد إلى ما بعد الأسابيع الستة وقد يستغرق ثلاثة أشهر أو أكثر في بعض القيصريات. أوصى بعض الأطباء بأجهزة التئام العظام (تسمى محفزات العظام) لهذه الكسور كضربة وقائية لمحاولة إحباط الشفاء المتأخر.