المحتوى
عدوى المسالك البولية (UTI) هي عدوى شائعة يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجهاز البولي ، بما في ذلك الكلى والمثانة والإحليل (الأنبوب الذي يخرج من خلاله البول من الجسم). النشاط الجنسي هو سبب شائع ، وإن لم يكن السبب الوحيد. في حين أن ما يصل إلى 60 في المائة من النساء سيعانين من التهاب المسالك البولية ، يمكن أن يتأثر الرجال والأطفال أيضًا.عادة ما يستخدم تحليل البول لتأكيد التهاب المسالك البولية والمضادات الحيوية تستخدم لعلاج الالتهابات العرضية. قد تشمل الأعراض آلام الحوض وزيادة الرغبة في التبول والألم مع التبول ووجود دم في البول.في حين أن غالبية التهابات المسالك البولية ليست خطيرة ، إلا أن بعضها يمكن أن يؤدي إلى ضعف الكلى ومضاعفات الحمل ومضاعفات قد تهدد الحياة تعرف باسم الإنتان.
لحسن الحظ ، يتم علاج معظمهم بشكل فعال ، ويمكن أن تساعد استراتيجيات الوقاية في درء العدوى المستقبلية.
أعراض التهاب المسالك البولية
لا تسبب التهابات المسالك البولية أعراضًا دائمًا. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن تؤثر على الجزء السفلي من المسالك البولية (الإحليل والمثانة) أو المسالك البولية العلوية (الكلى). تميل تلك التي تنطوي على الكلى إلى أن تكون أكثر حدة.
قد تشمل علامات وأعراض التهاب المسالك البولية ما يلي:
- الرغبة المستمرة في التبول (الإلحاح البولي)
- حرقة أو ألم عند التبول (عسر البول)
- خروج كميات صغيرة متكررة من البول
- بول غائم (بسبب وجود صديد في البول أو بيلة قيحية)
- بول وردي أو أحمر أو بني (بسبب الدم في البول أو بيلة دموية)
- رائحة البول قوية
- آلام الحوض عند النساء
- الحمى والغثيان والقيء (غالبًا بسبب عدوى الكلى)
الأعراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي الحمى والاضطراب ، وبالمثل ، عند كبار السن ، يمكن أن تكون الأعراض غامضة وغير محددة في كثير من الأحيان ، مثل التعب أو سلس البول.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية إلى مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة ، مثل التهابات الكلى الحادة أو المزمنة (التهاب الحويضة والكلية) ، أو تضيق الإحليل الذكري (تضيق) ، أو الولادة المبكرة ، أو الاستجابة الالتهابية التي قد تكون مميتة ، والمعروفة باسم تعفن الدم.
الأسباب
تحدث التهابات المسالك البولية عادة عندما تدخل البكتيريا مجرى البول وتهاجر إلى المثانة والكلى. في حين أن الجهاز المناعي يمكنه عادةً تحييد هذه الميكروبات ، إلا أن هناك ظروفًا يمكن من خلالها أن تترسخ وتتضاعف لتصبح عدوى كاملة.
السبب الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية هو انتقال البكتيريا من المستقيم أو المهبل إلى الإحليل.
حوالي 80 في المئة سبب بكتريا قولونية توجد بكتيريا شائعة في الأمعاء أو البراز. آخرون ، مثل Staphylococcus saprophyticus ، توجد بشكل طبيعي في المهبل ويمكن نقلها إلى مجرى البول أثناء الجماع.
من بين الأسباب وعوامل الخطر الأكثر شيوعًا:
- يعرض التشريح الأنثوي المرأة لخطر أكبر بسبب المسافة الأقصر من فتحة مجرى البول إلى المثانة.
- تتعرض النساء الناشطات جنسياً لخطر أكبر من النساء غير النشطات جنسياً ، مع ارتفاع الخطر بالترادف مع تكرار ممارسة الجنس.
- يمكن أن تعزز الأغشية نمو البكتيريا القولونية مثل بكتريا قولونية.
- يمكن أن تؤدي المزلقات القاتلة للحيوانات المنوية إلى التهاب الأعضاء التناسلية.
- يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا أو حصوات الكلى إلى إعاقة تدفق البول والسماح للبكتيريا الموجودة في المثانة بإحداث عدوى.
- قد يكون لدى الرجال غير المختونين بكتيريا ضارة تحت القلفة.
- يمكن أن يزيد مرض السكري من نسبة الجلوكوز في البول الذي تتغذى عليه البكتيريا.
- يمكن لانقطاع الطمث أن يغير الفلورا الواقية في المهبل.
- يمكن أن تسبب القسطرات العدوى بسبب الاستخدام غير المعقم أو المطول.
- قد يمنح الغسول ومزيلات العرق الأنثوية فرصة للبكتيريا للغزو.
- يمكن أن يؤدي التدريب على استخدام الحمام أيضًا إلى الإصابة بعدوى المسالك البولية ، خاصة عند الفتيات ولكن أيضًا عند الأولاد غير المختونين.
حتى أن هناك حالات وراثية قد تعرض الشخص للإصابة بعدوى المسالك البولية.
أسباب التهاب المسالك البولية وعوامل الخطر
التشخيص
يقول الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى في المسالك البولية من قبل أنهم يعرفون بالضبط متى وصل شخص آخر. ومع ذلك ، فإن التقييم من قبل الطبيب ضروري قبل بدء العلاج للتأكد من أن الحدس صحيح بالفعل.
بالإضافة إلى مراجعة الأعراض الخاصة بك ، يمكن للطبيب استخدام عدد من الاختبارات أو الإجراءات التشخيصية الشائعة لتأكيد التهاب المسالك البولية:
- يمكن أن يتحقق تحليل البول من وجود الدم والقيح والجلوكوز وغيرها من التشوهات في البول.
- يمكن استخدام مزرعة البول لتحديد السلالة البكتيرية في البول.
- يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للكشف عن التشوهات في المسالك البولية.
- يمكن إدخال منظار المثانة ، وهو جهاز رؤية طويل ومرن ، في مجرى البول للحصول على رؤية قريبة للمثانة.
يمكن إجراء اختبار إضافي لمعرفة ما إذا كانت هناك تفسيرات أخرى للأعراض ، بما في ذلك عدوى الخميرة أو التهاب المثانة الخلالي أو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل السيلان أو الكلاميديا (خاصة عند الشباب).
علاج او معاملة
يتم علاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة بشكل قياسي بدورة قصيرة من أدوية المضادات الحيوية ، بما في ذلك:
- تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول (TMP-SMX)
- فوسفوميسين
- نتروفورانتوين
- سيفالكسين
- سيفترياكسون
اعتمادًا على اختيار الدواء وشدة العدوى و / أو تكرارها ، يمكن أن تكون مدة العلاج قصيرة تصل إلى ثلاثة أيام أو تدوم أكثر من أسبوع. وقد تتطلب العدوى الشديدة ، مثل تلك التي تصيب الكلى ، دورة أطول من المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد.
عادة لا يتم علاج عدوى المسالك البولية بدون أعراض. الاستثناء الوحيد هو أثناء الحمل حيث قد تقلل جرعة المضادات الحيوية لمدة سبعة أيام من خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
على الرغم من عدم وجود علاجات بديلة قادرة على علاج عدوى المسالك البولية ، إلا أن الأطعمة الغنية بفيتامين سي قد تساعد في تعزيز الاستجابة المناعية ، بينما قد يدعم عصير التوت البري غير المحلى عودة وظائف الكلى إلى وضعها الطبيعي.
الوقاية
في حين أن التهابات المسالك البولية شائعة ، إلا أن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر بشكل كبير. عادة ما تنطوي على تغييرات في نظافتك الشخصية وعاداتك الجنسية.
الهدف الأساسي هو تجنب إدخال البكتيريا الضارة إلى المسالك البولية. الهدف الثانوي هو الحفاظ على صحة المسالك البولية وجعلها أقل عرضة للعدوى.
تشمل بعض وسائل الوقاية الأكثر فعالية ما يلي:
- شرب الكثير من الماء - على الأقل ثمانية أكواب يوميًا - لتعزيز التبول وصحة الكلى
- لا تحبس البول أبدًا
- تنظيف أعضائك التناسلية قبل وبعد ممارسة الجنس ؛ التبول بعد ممارسة الجنس للمساعدة في تطهير المسالك البولية
- استخدام الواقي الذكري
- تجنب مبيدات النطاف والأغشية
- المسح من الأمام إلى الخلف لتجنب انتقال البكتيريا البرازية من فتحة الشرج إلى المهبل
- التنظيف تحت القلفة يوميا إذا كنت غير مختون
- ارتداء ملابس داخلية قطنية تسمح بمرور الهواء لتقليل تراكم الرطوبة
التأقلم
غالبًا ما تكون عدوى المسالك البولية عابرة ، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من عدوى متكررة يمكن أن تكون مزعجة جدًا ليومهم.
للتعامل بشكل أفضل مع عدوى المسالك البولية ، زد من تناول السوائل واذهب إلى الحمام كثيرًا للمساعدة في "التخلص من" العدوى. للألم ، ضع في اعتبارك استخدام ضمادة دافئة أو تقنيات العقل والجسم للتخلص من الانزعاج الذي تشعر به. قد تجد أنه من المفيد أيضًا مناقشة تشخيصك مع صديق مقرب. عدوى المسالك البولية شائعة جدًا ، وقد لا تكون قادرة على تقديم بعض النصائح لك فحسب ، بل تمنحك لحظة من المواساة التي تشتد الحاجة إليها.
كلمة من Verywell
إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من أعراض التهاب المسالك البولية ، فحدد موعدًا لرؤية طبيب الرعاية الأولية أو OB / GYN لتلقي العلاج. إن ترك عدوى مثل هذه بمفردها ، مهما كانت خفيفة ، ليست فكرة جيدة أبدًا. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى مرض أكثر خطورة لن يكون من الصعب علاجه فحسب ، بل قد يتسبب في أضرار دائمة لا رجعة فيها.
إذا بدأت العلاج بالمضادات الحيوية ، فلا تتوقف أبدًا في منتصف الطريق - حتى إذا كانت الأعراض واضحة. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى تطوير بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية ، مما يزيد من صعوبة إعادة علاج عدوى المسالك البولية في حالة تكرارها.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني