المحتوى
عدوى الخميرة المهبلية ، والمعروفة أيضًا باسم داء المبيضات المهبلي أو داء المبيضات الفرجي المهبلي ، هي حالة طبية شائعة تسببها فطريات تحدث بشكل طبيعي تسمى Cأنديدا البيكانز. عادةً ما يكون من السهل تشخيصها بناءً على الأعراض - لا سيما الحكة المهبلية ، والإفرازات البيضاء السميكة ، والتبول المؤلم - ولكن من المهم أن ترى الطبيب حتى إذا كنت متأكدًا من إصابتك بعدوى الخميرة لأن العديد من الحالات الخطيرة تسبب أعراضًا مماثلة. ما يصل إلى 72٪ من النساء يعانين على الأقل من عدوى خميرة مهبلية واحدة خلال حياتهن.تُعالج عدوى الخميرة بالمنتجات الموضعية المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم. كما يمكن الوقاية منها بإجراءات بسيطة في أسلوب الحياة.
أعراض مرض أنثوي
إن أعراض عدوى الخميرة لا لبس فيها من الناحية العملية ، خاصة إذا كان لديك واحد (أو أكثر). في هذه الحالة ، من المحتمل أن تكون على دراية بهذه العلامات المنذرة الشائعة:
- حكة المهبل وحرقان وتهيج
- التبول المؤلم أو المتكرر
- احمرار أو طفح جلدي على الفرج (النسيج الخارجي المحيط بالمهبل)
- تورم في الفرج
- إفرازات مهبلية أكثر سمكًا من المعتاد أو بيضاء تشبه الخثارة (تقريبًا مثل الجبن القريش)
- الجنس المؤلم
من بين كل أعراض داء المبيضات ، فإن التبول المؤلم و / أو المتكرر هو أحد أكثر الأعراض تفاقمًا. يحدث عندما تلتهب فتحة مجرى البول (الأنبوب الذي يمر من خلاله البول من المثانة إلى خارج الجسم) ، مما يؤدي إلى إحساس بالحرقان عند التبول. وبالمثل ، فإن عدوى الخميرة قد تسبب ألمًا في الجماع نتيجة التهاب وتجفيف المهبل.
علامات مرض أنثوي وأعراضهالأسباب
المبيضات البيض يعيش عادة في فم الإنسان ومهبله وجهازه المعوي. إنه جزء قياسي من النباتات الميكروبية البشرية ولا يصبح مشكلة إلا إذا سمح له بالتكاثر ، والذي يمكن أن يحدث في ظل عدد من الظروف.
الأسباب المحتملة لعدوى الخميرة بسبب زيادة نمو المبيضات تضمن:
- استخدام المضادات الحيوية: في سياق تدمير مسببات الأمراض المسببة للأمراض ، يمكن للمضادات الحيوية أيضًا أن تقتل البكتيريا المفيدة في ميكروبيوم الأمعاء الذي يمنع الفطريات من التكاثر.
- حمل: زيادة هرمون الاستروجين التي تحدث أثناء الحمل تزيد من قابلية الإصابة بعدوى الخميرة ، خاصة خلال الثلث الثاني من الحمل.
- الحيض: بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخميرة خلال فترات الدورة الشهرية ، مرة أخرى بسبب زيادة هرمون الاستروجين الذي يحدث خلال هذه الفترة. يُعرف تكرار الالتهابات الشهرية باسم التهاب الفرج والمهبل الدوري.
- استخدام وسائل منع الحمل: حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضة على وجه الخصوص ترتبط بارتفاع معدل الإصابة بعدوى الخميرة ، ولكن تم أيضًا تورط الأغشية والإسفنج المهبلي والأجهزة داخل الرحم (اللولب) التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
- داء السكري: الخميرة تتغذى على الجلوكوز وبالتالي فإن المستويات المرتفعة من السكر في الدم التي تحدث عند مرضى السكري يمكن أن تشجع نموهم.
- ضعف جهاز المناعة: العلاج الكيميائي ، والستيرويدات ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، وغيرها من العلاجات ، والأدوية ، والظروف التي تضعف جهاز المناعة يمكن أن تمنع الدفاع الطبيعي للجسم ضد فرط نمو الفطريات.
على الرغم من الفكرة السائدة بأن عدوى الخميرة يمكن أن تحدث بعد قضاء الوقت في حمام السباحة أو حوض الاستحمام الساخن ، لا يوجد دليل علمي على أن هذا هو الحال. ومع ذلك ، هناك أبحاث تشير إلى أن الإجهاد قد يؤدي إلى تفاقم خطر الإصابة بعدوى الخميرة.
أسباب عدوى الخميرة وعوامل الخطر
التشخيص
إذا كانت لديك أعراض تشك في أنها قد تكون ناجمة عن عدوى الخميرة المهبلية ، فاستشر طبيب أمراض النساء للحصول على تشخيص رسمي - حتى إذا كنت قد أصبت بعدوى الخميرة في السابق. سوف يأخذون تاريخًا طبيًا ويقومون بفحص الحوض للبحث عن التورم والاحمرار والإفرازات الشبيهة بالجبن القريش التي تشير إلى انتشار المبيضات.
قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة من السائل المهبلي (عن طريق مسحة بسيطة غير مؤلمة باستخدام قطعة قطن) لفحصها تحت المجهر في المختبر لتأكيد وجود المبيضات.
تقيس الاختبارات المنزلية لعدوى الخميرة درجة الحموضة المهبلية من أجل التمييز بين عدوى الخميرة أو حالة أخرى مثل التهاب المهبل البكتيري ، ولكنها غير موثوقة. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص نهائي لأي من الحالتين.
تشخيص متباين
هناك عدد من الحالات المهبلية التي لها أعراض مشابهة لأعراض عدوى الخميرة. من الجدير بالذكر ما يلي:
- التهاب المهبل البكتيري
- الالتهابات المنقولة جنسيا (STIs) مثل السيلان أو الهربس
- التهاب الفرج ، وهو رد فعل تحسسي تجاه الأدوية أو المهيجات أو الدوش
- الأكزيما
من السهل الخلط بين التهاب المهبل الجرثومي وبين عدوى الخميرة المهبلية ، ولكن يمكن القول إنها حالة أكثر خطورة ، لأنها إذا لم يتم علاجها يمكن أن تؤدي إلى مرض التهاب الحوض والعقم ، لذلك من المهم أن تكون على دراية بالاختلافات الأساسية بين الاثنين.
عدوي فطريهالتفريغ: سميك ، أبيض
الرائحة: لا شيء
السبب: انتشار المبيضات خميرة
الآثار الجانبية الجنسية: الحكة والألم في المهبل يمكن أن تجعل الجماع غير مريح
التفريغ: رقيق أو مائي أو رمادي أو أصفر
الرائحة: كريهة الرائحة ، مريب
السبب: تكاثر البكتيريا
الآثار الجانبية الجنسية: عدم الراحة أثناء الجماع ، والنزيف بعد ذلك
علاج او معاملة
بمجرد تحديد إصابتك بعدوى الخميرة المهبلية ، هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة.
- كريمات ومراهم وتحاميل مهبلية بدون وصفة طبية: متوفر في الصيدليات والمتاجر الأخرى التي تبيع المنتجات الصيدلانية ، تعمل أدوية عدوى الخميرة بدون وصفة طبية عادةً في غضون يوم إلى سبعة أيام. تشمل الخيارات: Monistat (miconazole) و Femstat (butoconazole) و Gyne-Lotrimin (كلوتريمازول) و Mycostatin (نيستاتين).
- ديفلوكان (فلوكونازول): دواء موصوف عن طريق الفم يتطلب عادةً جرعة واحدة فقط للعمل ، على الرغم من أن النساء اللواتي يعانين من أعراض مستمرة قد يحتاجن إلى عدة جرعات تفصل بينها أيام قليلة ، تليها جرعات أسبوعية لمدة ستة أشهر. لاحظ أن الفلوكونازول مرتبط بأنواع معينة من الولادة يجب عدم تناوله أثناء الحمل.
- تحاميل الزيت العطري: هناك بعض الدلائل على أن اللافندر قد يساعد في تقليل الخميرة المهبلية. وينطبق الشيء نفسه على زيت شجرة الشاي ، خاصة عند استخدامه مع الفلوكونازول. عند استخدامه كتحاميل ، قد تسبب هذه الزيوت تهيجًا أو رد فعل تحسسي ويجب استخدامه تحت إشراف الطبيب.
حتى لو شعرت أنك إيجابي تمامًا ، فأنت مصابة بعدوى الخميرة ، فمن الأفضل عدم استخدام علاج بدون وصفة طبية حتى يتم تشخيصك: ما يصل إلى اثنتين من كل ثلاث نساء يعالجن أنفسهن من عدوى الخميرة المشتبه بها في الواقع ليس لديهن واحدة.
بالإضافة إلى الأدوية ، من المهم الحفاظ على منطقة الأعضاء التناسلية نظيفة وجافة: استبدلي ملابسك الداخلية بالملابس الداخلية النضرة يوميًا وبعد ممارسة نشاط قوي. إذا كنت تستطيع تحمل ذلك ، فتجنب ممارسة الجنس حتى يتم التخلص من العدوى: ليس فقط قد يؤدي الجماع أو الاتصال الآخر إلى تفاقم الأعراض ، بل يمكنك مشاركة عدوى الخميرة مع شريكك. على الأقل ، استخدم الواقي الذكري أو سد الأسنان. الشركاء من أي جنس معرضون للخطر ؛ في الواقع ، يصاب حوالي 15٪ من الرجال بعدوى الخميرة القضيبية بعد ممارسة الجنس مع شخص لديه واحدة.
الوقاية
كما هي شائعة ، فإن عدوى الخميرة ليست حتمية. من بين التدابير التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع المبيضات التي تعيش بسلام على جسمك من الزيادة إلى درجة الإصابة هي:
- لا تستخدمي الدش المهبلي ، لأن هذا قد يغير الفلورا المهبلية الطبيعية التي تساعد على منع العدوى.
- لا تستخدمي منتجات الاستحمام المعطرة.
- ارتداء ملابس فضفاضة والملابس الداخلية مع المنشعب القطن. على الرغم من أن الأسطورة الشائعة القائلة بأن الملابس الضيقة و / أو الاصطناعية قد تلعب دورًا في عدوى الخميرة قد تم فضحها إلى حد كبير ، إلا أنك قد تجد أنك أكثر راحة من خلال منح الجزء السفلي من جسمك فرصة لـ Sobel JD. تثقيف المريض: عدوى الخميرة المهبلية (تتجاوز الأساسيات). UpToDate، Inc. محدث في 7 فبراير 2019.
- قومي بتغيير السدادات القطنية والفوط الصحية وفوط اللباس الداخلي في كثير من الأحيان. لا يوجد دليل على أن منتجات الدورة الشهرية مرتبطة بعدوى الخميرة ، لكن الانتعاش بشكل متكرر خلال دورتك الشهرية لا يضر وقد يمنع أيضًا حدوث مشكلات أخرى محتملة.
- استخدم مزلقًا أثناء الجماع لمنع التهيج.
- جرب تحاميل حمض البوريك التي يمكن أن تكون فعالة ضد سلالات الخميرة الأقل شيوعًا والتي تقاوم العلاج المعتاد.
- اشرب عصير التوت البري. على الرغم من وصفها منذ فترة طويلة بأنها طريقة طبيعية للوقاية من عدوى الخميرة ، إلا أن هناك القليل من الأدلة السريرية على أنها تعمل. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن عصير التوت البري قد تم التخلص منه بشكل فعال المبيضات البيض في البول الاصطناعي ، وبالتالي فإن إدراجه في نظامك الغذائي لا يضر.
على الرغم من أنه تم التوصية به في السابق للوقاية من عدوى الخميرة ، إلا أن هناك أبحاثًا تشير إلى أن تناول الزبادي قد يفشل في الواقع الغرض ، لأن السكر الموجود في الزبادي قد يوفر الخميرة فرصة للنمو.
كلمة من Verywell
إذا استمر ظهور واحدة بعد بذل قصارى جهدك لتجنب الإصابة بعدوى الخميرة ، فلا تقلق. معظمها سهل العلاج والتصفية بسرعة. حتى في حالة الإصابة بعدوى متكررة ، يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا لإيجاد استراتيجيات وعلاجات وقائية فعالة. لكن لا تفترض أن كل عدوى مهبلية هي عدوى فطرية ، لأن الحرقان والحكة والألم الذي يصاحب عدوى الخميرة يمكن أن يكون أيضًا أعراضًا لشيء آخر. لن تعرف على وجه اليقين حتى ترى طبيبك.
عدوى الخميرة: العلامات والأعراض والمضاعفات