المحتوى
- اضطراب المعالجة الحسية
- SPD في التوحد
- SPD واستقبال الحس العميق
- علاج اللمسة العميقة
- نتائج البحث
- محاولة العلاج العميق اللمسة للتوحد
- كلمة من Verywell
اضطراب المعالجة الحسية
وفقًا لمعهد STAR لاضطراب المعالجة الحسية ، فإن "المعالج المهني الرائد والأخصائي النفسي أ. جين أيريس ، دكتوراه ، يشبه SPD بـ" ازدحام المرور "العصبي الذي يمنع أجزاء معينة من الدماغ من تلقي المعلومات اللازمة لتفسير الحواس المعلومات بشكل صحيح ". تتضمن نتائج هذا الازدحام المروري مجموعة من الصعوبات بما في ذلك (على سبيل المثال لا الحصر):
- عدم الراحة من الملابس
- صعوبة النوم أو الاستمرار في النوم
- تطور الكلام البطيء
- الحماقة (غالبًا ما تصطدم بالأشياء)
- الأرق الجسدي
- عدم الوعي بالألم (يؤذي النفس ولكن لا يلاحظ الألم)
- عدم الراحة من العناق أو الاحتضان
بينما غالبًا ما يتم وصف SPD وعلاجه عند الأطفال ، فإنه لا يقتصر على الأطفال بأي حال من الأحوال. يعاني العديد من المراهقين والبالغين من أعراض ال SPD التي يمكن تشخيصها (أو جزء منها) اضطراب آخر مثل التوحد أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
SPD في التوحد
غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالتوحد تحديات في المعالجة الحسية ؛ في الواقع ، أحد المعايير الرسمية لاضطراب طيف التوحد هو "فرط أو فرط نشاط للمدخلات الحسية أو الاهتمامات غير العادية في الجوانب الحسية للبيئة (على سبيل المثال ، اللامبالاة الظاهرة للألم / درجة الحرارة ، والاستجابة العكسية لأصوات أو مواد معينة ، والشم المفرط أو لمس الأشياء ، الانبهار البصري بالأضواء أو الحركة) ".
على الرغم من عدم اختباره من قبل كل فرد في الطيف ، يمكن أن يكون لـ SPD تأثير كبير على قدرة الأفراد المصابين بالتوحد على العمل بشكل مريح في الحياة اليومية. على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالتوحد و SPD من صعوبة متزايدة في:
- الجلوس في فصل دراسي به أضواء ساطعة أو أشياء متحركة
- ارتداء الملابس المناسبة مثل المعاطف ذات الأكمام الطويلة
- التعامل مع الضوضاء والارتباك في أروقة المدرسة أو غرف الغداء
- الاستجابة بشكل مناسب للمس أو للألم
بطبيعة الحال ، تتداخل هذه المشكلات بشكل كبير مع القدرة على التعلم في فصل دراسي نموذجي أو ممارسة الألعاب أو الاختلاط مع زملائك في الفصل أثناء الاستراحة أو وقت الغداء. قد يكون المراهقون والبالغون الذين نشأوا وهم يعانون من اضطراب الشخصية الاضطهادية المرتبط بالتوحد قد تعلموا (أو تم إبعادهم عن) التفاعل الاجتماعي أو النشاط البدني أو مواقف التعلم النموذجية لأنهم غير مرتاحين أو حتى مؤلمين.
في حين أن التجنب هو إحدى آليات التأقلم ، إلا أنه ليس مثاليًا. قد تجعل المواقف الصغيرة والهادئة والمعدلة بعناية من السهل على أي شخص في الطيف أن يعمل بفعالية ، ولكن من الصعب للغاية الحفاظ على مثل هذا الإعداد خارج مؤسسة مثل المدرسة. الوضع المثالي هو توفير العلاج حتى يتمكن الطفل المصاب بالتوحد من التفاعل بنجاح في بيئة نموذجية (أو شبه نموذجية).
SPD واستقبال الحس العميق
استقبال الحس العميق هو واحد من ثمانية مناطق حسية يمكن أن تتأثر بـ SPD. استقبال الحس العميق هو قدرتنا على الإحساس بمكاننا وكيف ستغير حركة عضلاتنا وضعنا. على سبيل المثال ، نستخدم الحس العميق عندما نضع أنفسنا للجلوس ، أو عندما نستعد للإمساك بالكرة أو رميها. يمكن لأي شخص يعاني من تحديات معالجة التحسس:
- تحتاج إلى اتصال جسدي (استمتع بالاصطدام أو الضغط أو العناق أو أي أشكال أخرى من الضغط)
- يجدون صعوبة في النوم أو إبقاء عيونهم مغلقة
- كن قلقا جسديا
- كن أخرق أو يجدون صعوبة في توجيه أنفسهم بشكل صحيح للرياضات الجماعية أو التحديات البدنية الأخرى
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون لعلاج تحديات التحفيز العميق تأثير مهدئ. يمكن أن يساعد العلاج باللمس العميق ، على وجه الخصوص ، في تقليل القلق وتحسين وعي الفرد بوعي الجسم.
علاج اللمسة العميقة
في عام 1992 ، كتب الدكتور تمبل جراندين (شخص بالغ مصاب بالتوحد عالي الأداء) ورقة بحثية عن "آلة الضغط". هذا الجهاز البسيط ، المصمم لتوفير لمسة ضغط عميقة ، ساعدها في إدارة القلق خلال سنوات المراهقة ؛ قدمت نسخة حاصلة على براءة اختراع الراحة لكثير من الناس في طيف التوحد. وفقًا لجراندين ، "فإن استخدام الجهاز لمدة 15 دقيقة سيقلل من قلقي لمدة تصل إلى 45-60 دقيقة". كانت "آلة الضغط" واحدة من أولى التقنيات التي تم تقييمها علميًا لتوفير علاج اللمسة العميقة كوسيلة لتهدئة الأفراد المصابين بالتوحد.
اليوم ، عادة ما يتم التعامل مع SPD التحسسي العميق من قبل المعالج المهني - لكن العلاج لا يزال يستخدم بعض نظريات وتقنيات غراندين. اعتمادًا على نوع وشدة الأعراض ، يستخدم المعالجون مجموعة من الأدوات العلاجية مثل الأراجيح أو الفرشاة أو البطانيات أو الترامبولين أو الكرات. عند العمل مع العملاء ، المعالجين (على سبيل المثال):
- استخدم الأراجيح لمساعدة الأطفال على تطوير إحساس أفضل بجسمهم في الفضاء
- اطلب من الأطفال القفز على الترامبولين أو الكرات لتوفير مدخلات لمسية كافية للشعور بالراحة والهدوء
- استخدم الفرشاة وضغط المفاصل كـ "نظام غذائي حسي" لتقليل القلق وتحسين استقبال الحس العميق
- قم بلف الأطفال في البطانيات لإضفاء إحساس "بالضغط"
- وفر بطانيات و / أو سترات ثقيلة لاستخدامها في المدرسة أو وقت النوم للمساعدة في تعزيز الاسترخاء وتقليل القلق
نتائج البحث
كان للبحث في فعالية العلاج باللمس العميق نتائج مختلطة. تشير بعض الدراسات الأصغر إلى أن هذا النهج مفيد للغاية ، بينما وجدت دراسة نقيلية أجريت في عام 2016 أن "تدخلات DTP ذات جودة رديئة بشكل عام وتظهر التأثيرات التي لا تثبت صحة استخدامها الحالي للطلاب ذوي الإعاقة."
من ناحية أخرى ، أجرت مجموعة قامت بتكرار شيء مشابه لماكينة ضغط جراندين دراسة صغيرة ووجدت "قدرة علاجية مرضية". بالإضافة إلى ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2001 باستخدام سترات ثقيلة أن "السلوك أثناء المهمة زاد بنسبة 18٪ إلى 25٪ في جميع الطلاب الأربعة أثناء ارتداء السترة الثقيلة. بالإضافة إلى ذلك ، طلب ثلاثة من الطلاب الأربعة ارتداء السترة بشكل متكرر غير أثناء أوقات المراقبة ". وجدت دراسة أجريت عام 2008 باستخدام البطانيات الموزونة أن "63٪ أبلغوا عن قلق أقل بعد الاستخدام ، و 78٪ فضلوا البطانية الموزونة كطريقة مهدئة."
محاولة العلاج العميق اللمسة للتوحد
على الرغم من أن نتائج البحث ليست إيجابية بشكل عام للعلاج العميق باللمس ، إلا أن DTP لا يحمل أي مخاطر تقريبًا ، كما أنه ليس مكلفًا ، ويمكن أن يوفر فوائد لبعض الأشخاص المصابين بالتوحد أو المشكلات الحسية ذات الصلة.
للبدء ، سترغب بشكل مثالي في البحث عن معالج مهني لديه تدريب وخبرة على التكامل الحسي والذي سيقيم طفلك ويعالجه. هذا بالطبع هو الخيار الأفضل. ومع ذلك ، قد لا يكون ممكنا. بينما يتم تقديم العلاج المهني في كثير من الأحيان من خلال المدارس (مجانًا للآباء) ، يتم تدريب عدد قليل من العيادات العلاجية في المدارس بشكل خاص على التكامل الحسي أو العلاج باللمس العميق ؛ هم أكثر عرضة للعمل مع طفلك على المهارات المتعلقة بالمدرسة مثل الكتابة اليدوية والقص بالمقص وما إلى ذلك.
إذا كان يجب عليك العثور على متخصص في التكامل الحسي في المجتمع ، فهناك فرصة جيدة ألا يتم دفع تكاليف خدماتهم عن طريق التأمين: يعتبر التكامل الحسي ، من قبل بعض شركات التأمين ، شكلاً بديلاً من العلاج.
إذا كنت غير قادر على إيجاد أو تحمل تكلفة معالج يمكنه العمل مع طفلك بشكل فعال ، فيمكنك دمج بعض ضغط اللمس العميق في روتين طفلك. وهنا عدد قليل من الخيارات:
- قم بشراء قطعة قماش ثقيلة الوزن واجعل طفلك يجربها في وقت النوم أو في الأوقات التي يبدو فيها قلقًا بشكل خاص. يمكنك شراء البطانيات الموزونة من خلال معظم المتاجر عبر الإنترنت والمتاجر الكبيرة ؛ ليست هناك حاجة لشراء منتج يسمى "علاجي".
- جرب سترة ثقيلة في الأوقات التي يجب أن يكون طفلك فيها جالسًا ثابتًا ويحضر واجباته المدرسية أو وجبة طعام.
- قم بلف طفلك بإحكام في بطانية لعمل "بوريتو" (تأكد من أنه مرتاح بدلاً من الخوف من الأماكن المغلقة ويمكنه التنفس بشكل صحيح)
- اضغطي على طفلك بين وسادتين طريتين لعمل "شطيرة"
لا تستخدم أيًا من هذه الأساليب مع الرضيع ، وكن حذرًا جدًا للتأكد من أن طفلك هادئ بدلاً من انزعاج من أي من هذه الأساليب. تأكد أيضًا من أن الضغط الذي تستخدمه لا يتعارض مع قدرة طفلك على التنفس.
على الرغم من أن أيًا من هذه الأساليب قد يكون مفيدًا ، إلا أنه لا يوجد ما يضمن أن يكون لها تأثير مهدئ. لتحديد ما إذا كانوا يُحدثون فرقًا حقًا ، سيتعين عليك مراقبة طفلك في مواقف مماثلة مع DTP أو بدونه ، ولاحظ بعناية كيف يستجيب طفلك لـ DTP.
على سبيل المثال ، إذا كان طفلك عادة ما يكون مضطربًا في وقت النوم ، فلاحظ المدة التي يستغرقها النوم بشكل عام ؛ كم مرة تخرج من السرير. ما إذا كانت نائمة وإلى متى. ثم وفر بطانية مرجحة وقم بعمل ملاحظات مماثلة. قارن نتائجك لتحديد ما إذا كانت البطانية مفيدة أم محايدة أم إشكالية.
كلمة من Verywell
العديد من علاجات التوحد لا تخضع لأبحاث كافية ، والعديد منها يعمل بشكل جيد مع بعض الأشخاص في الطيف ولكن ليس للآخرين. من المهم ، قبل تجربة أي علاج ، إجراء تقييم دقيق للمخاطر المحتملة والنتائج السلبية بالإضافة إلى الفوائد المحتملة. إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق بكثير أي مخاطر محتملة ، فمن المهم أيضًا قياس الأعراض بدقة قبل وبعد استخدام التدخل العلاجي. يمكن أن تساعد القياسات الدقيقة في تجنب احتمال حدوث نتيجة إيجابية (أو سلبية) خاطئة.