المحتوى
إذا كان مستوى الكوليسترول لديك مرتفعًا ، فقد يقرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إضافة عنصر حمض الصفراء إلى نظام خفض الكوليسترول لديك. حواجز حمض الصفراء ، والمعروفة أيضًا باسم راتنجات حمض الصفراء أو BARs ، هي فئة من الأدوية المستخدمة للمساعدة في خفض مستويات الكوليسترول في الدم. حاليًا ، تتوفر ثلاثة أدوية في فئة الأدوية هذه في الولايات المتحدة:- كوليستيد (كوليستيبول)
- ويلشول (كوليسيفيلام)
- كويستران (كوليسترامين)
ويتشول (كوليسيفيلام) متاح على شكل أقراص أو مسحوق راتينج. كوليستيد (كوليستيبول) وكويستران (كوليسترامين) متوفرة فقط كمساحيق راتنج.
كيف هؤلاء يعملون
تعمل هذه الأدوية من خلال الارتباط بالأحماض الصفراوية ومنع امتصاص الأحماض الصفراوية من الأمعاء الدقيقة. بدلا من أن يتم امتصاصه في الدم ، يتم إفراز مزيج الأحماض الصفراوية والدواء في البراز. استجابةً لانخفاض الأحماض الصفراوية في الجسم ، يقوم الكبد بتحويل الكوليسترول إلى المزيد من الأحماض الصفراوية. بالإضافة إلى ذلك ، ستزداد أيضًا مستقبلات LDL في الكبد. تساعد هذه الإجراءات على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.
نتيجة لذلك ، تخفض عوامل عزل حمض الصفراء بشكل أساسي كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بنسبة تتراوح بين 15٪ إلى 30٪ وترفع كوليسترول HDL بشكل طفيف بنحو 3٪ إلى 5٪.
لا يبدو أن هذه الأدوية تؤثر على مستويات الدهون الثلاثية ، ولكن في بعض الحالات ، قد ترفع عوازل حمض الصفراء في الواقع الدهون الثلاثية إذا تم تناولها لفترة طويلة من الزمن. نظرًا لأنه لم يتم إثبات أنها تقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، فإن عوازل حمض الصفراء لا يتم وصفها بشكل شائع مثل الأدوية الأخرى الخافضة للكوليسترول ، وخاصة الستاتين. ومع ذلك ، يمكن تناولها بمفردها أو مع أدوية أخرى لخفض الكوليسترول لمساعدتك على إدارة مستويات الدهون لديك.
الآثار الجانبية الشائعة
تتكون الآثار الجانبية لأخذ حامض الصفراء في الغالب من مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك:
- غثيان
- إمساك
- الانتفاخ
- انتفاخ
يمكن إدارة الآثار الجانبية عن طريق زيادة تناول السوائل ، أو تناول ملين للبراز أو عن طريق إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي.
قد يجد بعض الناس صعوبة في أخذ عازل حمض الصفراء باستمرار. على سبيل المثال ، قد يجد بعض الأفراد أن الراتنجات شديدة الشدة لتذوقها - خاصة إذا كان عليهم تناولها أكثر من مرة في اليوم. على الرغم من وجود طرق لتحسين طعم الراتنجات ، لا يزال البعض يتعاطون الدواء لا يتحمل مذاقها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قرص Welchol كبير وقد يكون من الصعب ابتلاعه لبعض الأشخاص. إذا كنت قد وصفت لعزل حمض الصفراء وتواجه صعوبة في تناول الدواء ، يجب أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بذلك.
من لا يجب أن يأخذ محتجز حمض الصفراء
بخلاف الكشف عن تاريخك الطبي الكامل ، يجب عليك أيضًا إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي من هذه الحالات الطبية الأخرى أدناه:
- إذا كان لديك بالفعل مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية أو سبق أن عانيت من مشاكل طبية بسبب ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية ، مثل التهاب البنكرياس. هذا يرجع إلى حقيقة أن حامض الصفراء قد يزيد من مستويات الدهون الثلاثية.
- قد تتفاعل عوامل امتصاص حمض الصفراء مع بعض الفيتامينات أو الأدوية الأخرى التي تتناولها. لذلك ، يجب عليك إخطار جميع مقدمي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول حامض الصفراء حتى يتمكنوا من التأكد من أن الدواء لا يتفاعل مع أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات أخرى تتناولها. في بعض الحالات ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك زيادة مقدار الوقت بين تناول حامض الصفراء والأدوية الأخرى.
- لم يتم دراسة عزل حامض الصفراء في النساء المرضعات أو الحوامل. على الرغم من أن موانع حمض الصفراء لا يبدو أنها تعبر إلى مجرى الدم ، إلا أنها يمكن أن تحد من امتصاص بعض الفيتامينات المهمة.
- إذا كنت تعاني من أمراض معدية معوية ، مثل البواسير أو الإمساك ، فقد يؤدي تناول حامض الصفراء إلى تفاقم هذه الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت قد عانيت من انسداد في الأمعاء.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بموازنة فوائد ومخاطر وصف حامض الصفراء لك في هذه الحالات لمساعدتك على إدارة الدهون.