المحتوى
- كيف تغير تشخيص التوحد
- الظهور الأول لاضطراب طيف التوحد
- ما هو طيف التوحد؟
- ما هي اضطرابات النمو المنتشرة؟
- ما هي متلازمة اسبرجر؟
- ما هو مرض التوحد الخفيف؟
- ما هو التوحد عالي الأداء؟
- ما هو PDD-NOS؟
- ما هو مرض التوحد الشديد؟
- ما هي متلازمة ريت؟
- ما هو النمط الظاهري للتوحد الواسع؟
- كلمة من Verywell
كيف تغير تشخيص التوحد
من 1994 إلى مايو 2013 ، تم تمثيل طيف التوحد بخمسة تشخيصات طيف التوحد في الإصدار الرابع من دليل التشخيص الرسمي. وشملت متلازمة أسبرجر ، واضطراب النمو المنتشر - غير المحدد بطريقة أخرى (PDD-NOS) ، واضطراب التوحد ، ومتلازمة الطفولة التفككية ، ومتلازمة ريت.
لسوء الحظ ، كانت هذه التشخيصات محيرة. لم يكن من الصعب تحديدها فحسب ، بل اختار ممارسون مختلفون تشخيصات مختلفة لنفس المرضى. لتوضيح تشخيصاتهم ، استخدم الممارسون (بالإضافة إلى المعلمين والمعالجين) مصطلحات مثل "التوحد الشديد" و "التوحد الخفيف" و "التوحد عالي الأداء.
ومع ذلك ، فإن هذه المصطلحات ليست تشخيصات صحيحة على الإطلاق ؛ إنها مجرد أوصاف. وبينما كانت تهدف إلى مساعدة الآباء والمعلمين على فهم أفضل لحالة الطفل في طيف التوحد ، كان لدى كل ممارس فكرته الخاصة عن الشكل الذي قد يبدو عليه "خفيف" أو "شديد".
الظهور الأول لاضطراب طيف التوحد
في عام 2013 ، تم نشر الإصدار الخامس من دليل التشخيص. في DSM-5 ، يوجد "اضطراب طيف التوحد" واحد فقط.
كل شخص مصاب بالتوحد ، بغض النظر عن الأعراض التي يعاني منها ، يتم وضعه الآن تحت تشخيص واحد لاضطراب طيف التوحد. تهدف ثلاثة مستويات من التوحد ، جنبًا إلى جنب مع الواصفات مثل "غير اللفظي" إلى جعل التشخيص أسهل وأكثر وضوحًا.
لكن هذا لا يعني أننا توقفنا عن استخدام المصطلحات القديمة أو غير الرسمية ، وبعضها أوضح قليلاً من "اضطراب طيف التوحد المستوى الثاني". في الواقع ، حتى الأطباء والممارسين الآخرين من المرجح أن يستخدموا مصطلحات مثل متلازمة أسبرجر أثناء استخدام رمز طيف التوحد الجديد لأغراض الفوترة.
مرحبًا بكم في عالم معقد للعديد من التوحد.
ما هو طيف التوحد؟
يصف "طيف التوحد" مجموعة من التأخيرات والاضطرابات التنموية التي تؤثر على المهارات الاجتماعية ومهارات الاتصال ، وبدرجة أكبر أو أقل ، المهارات الحركية واللغوية.
إنه تشخيص واسع لدرجة أنه يمكن أن يشمل الأشخاص ذوي معدلات الذكاء العالية والتخلف العقلي. يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد أن يكونوا ثرثارين أو صامتين ، حنونين أو باردين ، ممنهجين أو غير منظمين.
حتى مايو 2013 ، اشتملت التشخيصات الرسمية ضمن طيف التوحد على اضطراب التوحد واضطراب النمو المتفشي غير المحدد خلافًا لذلك (PDD-NOS) ومتلازمة أسبرجر واضطراب الطفولة التفككي ومتلازمة ريت.
اليوم ، يوجد اضطراب طيف التوحد واحد فقط ، مع ثلاثة مستويات من الشدة - لكن العديد من المعالجين والأطباء وأولياء الأمور والمنظمات يواصلون استخدام مصطلحات مثل PDD-NOS ومتلازمة أسبرجر.
المستويات الثلاثة لاضطراب طيف التوحدما هي اضطرابات النمو المنتشرة؟
اضطراب النمو الشامل هو مصطلح رسمي ، بين عامي 1994 و 2013 ، كان يعني بالضبط نفس الشيء مثل اضطراب طيف التوحد. إذا تم تشخيص طفلك قبل عام 2013 ، فربما تكون قد سمعت هذا المصطلح من المقيِّم أو الطبيب ، ولكنه لم يعد مستخدمًا بشكل عام.
النقاط الرئيسية حول اضطراب النمو المتفشي:
- لم يعد مصطلح اضطراب النمو الشامل مستخدمًا بشكل عام.
- كان المصطلح مرادفًا لاضطراب طيف التوحد.
- يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية النفاسية من مجموعة واسعة من الاختلافات التنموية التي يمكن أن تكون خفيفة أو شديدة.
ما هي متلازمة اسبرجر؟
تصف متلازمة أسبرجر الأفراد في أعلى نهاية أداء من طيف التوحد. تمت إزالة المصطلح - والتشخيص - من دليل التشخيص في عام 2013 ، ولكن تقريبًا كل فرد في مجتمع التوحد يستمر في استخدامه بسبب فائدته في وصف مجموعة محددة جدًا من الأشخاص.
عادةً ما يطور الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر اللغة المنطوقة بنفس الطريقة التي يتطور بها الأطفال عادةً ولكنهم يواجهون صعوبة في التواصل الاجتماعي. تصبح هذه الصعوبات أكثر وضوحًا مع تقدمهم في السن وزيادة التوقعات الاجتماعية.
نظرًا لأن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر غالبًا ما يكونون أذكياء جدًا (ولكن "غريب الأطوار") ، يُطلق على الاضطراب أحيانًا اسم "متلازمة المهوس" أو "متلازمة الأستاذ الصغير".
النقاط الرئيسية حول متلازمة أسبرجر:
- لم تعد متلازمة أسبرجر تشخيصًا صحيحًا.
- كانت متلازمة أسبرجر ولا تزال تستخدم في كثير من الأحيان لوصف الأشخاص المصابين بالتوحد "عالي الأداء".
- معظم الأشخاص الذين يعانون من أعراض متلازمة أسبرجر يتمتعون بذكاء طبيعي أو أعلى من الطبيعي ولديهم مهارة لفظية قوية وصعوبات كبيرة في التواصل الاجتماعي.
- يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر من تحديات حسية كبيرة.
- الأشخاص الذين يعانون من أعراض متلازمة أسبرجر يعتبرون الآن مصابين باضطراب طيف التوحد من المستوى الأول.
ما هو مرض التوحد الخفيف؟
مصطلح التوحد الخفيف ليس تشخيصًا رسميًا. إنه ببساطة مصطلح وصفي أكثر من متلازمة أسبرجر أو التوحد. بشكل عام ، عندما يستخدم الناس مصطلح التوحد الخفيف ، فإنهم يشيرون إلى الأفراد الذين تتناسب أعراضهم مع تشخيص طيف التوحد ، ولكن لديهم مهارات لفظية قوية وقليل من المشكلات السلوكية.
ومع ذلك ، قد يواجه هؤلاء الأفراد مشاكل كبيرة في التواصل الاجتماعي. قد يواجهون أيضًا مشاكل في التأقلم مع الكثير من المدخلات الحسية (ضوضاء عالية ، أضواء ساطعة ، إلخ).
النقاط الرئيسية حول التوحد الخفيف:
- التوحد الخفيف يشبه بشكل أساسي متلازمة أسبرجر أو مطابق لها.
- قد يكون من الصعب التعرف على الأشخاص المصابين بالتوحد الخفيف حتى يتعرضوا للضغط أو يتعاملون مع المواقف الاجتماعية المعقدة.
- يُعتبر الآن معظم الأشخاص المصابين بالتوحد الخفيف مصابين باضطراب طيف التوحد من المستوى الأول.
ما هو التوحد عالي الأداء؟
مثل التوحد "الخفيف" ، فإن مرض التوحد عالي الأداء (يُختصر أحيانًا إلى HFA) هو مصطلح اصطناعي أصبح أكثر شيوعًا. في مرحلة ما (قبل 2013) ، تم استخدام المصطلح للتمييز بين التوحد ومتلازمة أسبرجر.
كان التمييز الرسمي الذي قام به الممارسون قبل عام 2013 هو أن الأشخاص المصابين بـ HFA يعانون أو يعانون من تأخر في الكلام بينما يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من تطور طبيعي في الكلام. بالطبع ، في هذه الأيام لا توجد متلازمة أسبرجر ، مما يجعل التمييز موضع خلاف.
النقاط الرئيسية حول مرض التوحد عالي الأداء:
- التوحد عالي الأداء ، مثل التوحد الخفيف ، يشبه متلازمة أسبرجر ويطلق عليه الآن اضطراب طيف التوحد من المستوى الأول.
- على عكس الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمتلازمة أسبرجر ، فإن الأشخاص الذين يعانون من HFA طوروا اللغة ببطء أو بشكل خاص.
- مثل متلازمة أسبرجر والتوحد الخفيف ، يعد HFA إعاقة حقيقية وكبيرة يمكن أن تؤدي إلى تحديات في إدارة المواقف الاجتماعية أو متطلبات المدرسة أو توقعات العمل أو الأنشطة الترفيهية.
ما هو PDD-NOS؟
اضطراب النمو المنتشر الذي لم يتم تحديده بطريقة أخرى هو عدد كبير من الكلمات التي تم استخدامها حتى عام 2013 لوصف الأفراد الذين لم تنطبق عليهم معايير التشخيصات المحددة الأخرى ولكنهم مع ذلك يعانون من التوحد.
نظرًا لعدم وجود طريقة سهلة لتحديد أعراض PDD-NOS ، والتي قد تتراوح من خفيفة جدًا إلى شديدة جدًا ، لم تعد فئة التشخيص موجودة ، على الرغم من أن التشخيص الجديد ، اضطراب التواصل الاجتماعي ، قد يصبح فئة "شاملة" مماثلة.
النقاط الرئيسية حول PDD-NOS:
- اعتبارًا من عام 2013 ، لم يعد PDD-NOS تشخيصًا صالحًا.
- كان PDD-NOS جامعًا للاضطرابات ذات الأعراض الشبيهة بالتوحد والتي لا تتناسب مع المعايير الكاملة للتوحد.
- يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون باضطراب PDD-NOS من أعراض خفيفة أو شديدة.
- هؤلاء الأشخاص الذين تم تشخيصهم بـ PDD-NOS قبل DSM-5 سيكون لديهم الآن تشخيص طيف التوحد ويمكن تشخيصهم في المستوى 1 أو 2 أو 3 اعتمادًا على شدة الأعراض.
ما هو مرض التوحد الشديد؟
التوحد الشديد ليس تشخيصًا رسميًا ؛ بدلاً من ذلك ، فهو مصطلح وصفي جنبًا إلى جنب مع التوحد العميق ، والتوحد المنخفض الأداء ، والتوحد الكلاسيكي. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون "بالتوحد الشديد" غير لفظيًا ومعوقين عقليًا ، وقد يكون لديهم سلوكيات صعبة للغاية.
النقاط الرئيسية حول التوحد الشديد:
- عادة ما يتم تشخيص مرض التوحد الشديد على أنه اضطراب طيف التوحد من المستوى 3.
- يعد التوحد الشديد أمرًا صعبًا للغاية وقد يشمل العدوانية والسلوكيات الصعبة الأخرى.
- لا يكتسب معظم المصابين بالتوحد الشديد استخدامًا مفيدًا للغة المنطوقة.
- يكتسب بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض التوحد الشديد القدرة على التواصل من خلال العلامات أو اللوحات المصورة أو غيرها من الوسائل.
ما هي متلازمة ريت؟
متلازمة ريت هي اضطراب وراثي يصيب الفتيات بشكل أساسي ، وهو الاضطراب الوحيد من اضطرابات طيف التوحد السابقة التي يمكن تشخيصها طبيا (حتى الآن). اعتبارًا من مايو 2013 ، لم يعد مدرجًا في طيف التوحد.
يصاب الأطفال المصابون بمتلازمة ريت بأعراض حادة بما في ذلك تحديات التواصل الاجتماعي المميزة للتوحد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمتلازمة ريت أن تضعف بشدة قدرة الطفل على استخدام يديه بشكل مفيد.
النقاط الرئيسية حول متلازمة ريت:
- لم تعد متلازمة ريت جزءًا من طيف التوحد.
- متلازمة ريت هي اضطراب وراثي يمكن تشخيصه طبيًا.
- تؤثر متلازمة ريت بشكل أساسي على الفتيات ، ونادرًا ما تؤثر على الأولاد.
- تشمل أعراض متلازمة ريت تحديات التواصل الاجتماعي وفقدان الاستخدام الهادف لليدين.
ما هو النمط الظاهري للتوحد الواسع؟
يشمل النمط الظاهري الواسع للتوحد هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من مجرد لمسة من التوحد. يوصف هذا أحيانًا على أنه يشتمل على "أعراض الظل". يمكن أن تشمل هذه الأعراض شبه السريرية الحرج الاجتماعي ، والقلق ، وتفضيل التماثل والروتين ، ودرجة غير عادية من عدم الراحة حول الأضواء الساطعة ، والضوضاء الصاخبة ، وغيرها من "الاعتداءات" الحسية.
مثل هذه الأعراض الخفيفة ، والتي يمكن التعرف عليها ولكنها لا تضعف الأداء اليومي بشكل كبير ، شائعة بين أفراد الأسرة من الأشخاص المصابين بالتوحد الكامل. هل هذا بالفعل توحد؟ أو مجرد نوع شخصية؟ كما هو الحال مع العديد من القضايا المتعلقة بالتوحد ، يعتمد الأمر على من تسأل.
في كلتا الحالتين ، غالبًا ما يكون من المفيد للأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الأعراض أن يطلبوا المساعدة في بناء مهارات التواصل الاجتماعي والتعامل مع التحديات الحسية.
النقاط الرئيسية حول النمط الظاهري للتوحد الواسع:
- هناك نمط ظاهري واسع لمرض التوحد يشمل الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر اعتدالًا تشبه أعراض التوحد.
- كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض لديهم أطفال أو أقارب آخرون في طيف التوحد.
- يمكن أن تكون العديد من العلاجات المتاحة لمرض التوحد مفيدة للأشخاص الذين يعانون من نسخ أكثر اعتدالًا من نفس الأعراض.
كلمة من Verywell
في حين أن بعض المصطلحات المتعلقة بالتوحد وصفية ، إلا أنها ليست دائمًا مفيدة بشكل رهيب. هذا لأن كل فرد في طيف التوحد فريد من نوعه. حتى إذا كنت تعتقد أنك تعرف معنى مصطلح ما ، فمن المهم دائمًا معرفة المزيد عن نقاط القوة والتحديات التي يواجهها فرد معين.