المحتوى
لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP) عبارة عن مجموعة من 14 اختبارًا للدم توفر لطبيبك معلومات قيمة حول التمثيل الغذائي في الجسم ، وخاصة وظائف الكبد والكلى ، وتوازن السوائل ، ومستويات الإلكتروليت. قد يتم إجراؤه لتقييم صحتك العامة أو لتشخيص ومتابعة مسار بعض الأمراض وإدارتها.يشار إليها أيضًا باسم لوحة التمثيل الغذائي ، أو لوحة الكيمياء ، أو الكيميائي 14 ، وهو اختبار شائع نسبيًا يتم إجراؤه من سحب دم واحد.
الغرض من الاختبار
عادةً ما يتم إجراء CMP كجزء من الفحص السنوي الخاص بك. يمكن أيضًا طلب ذلك إذا كنت مريضًا ومُدخل المستشفى.
قد يطلب طبيبك أيضًا لوحة استقلابية شاملة بناءً على عوامل الخطر الخاصة بك لحالات معينة ، أو لمراقبتها إذا تم تشخيصك بالفعل ، مثل:
- داء السكري من النوع 2
- مرض كلوي
- مرض الكبد
- ارتفاع ضغط الدم
بالإضافة إلى تحديد صحة الكبد والكليتين ، يتحقق CMP أيضًا من حالة مستويات السكر في الدم والبروتين ، بالإضافة إلى إلكتروليتات الجسم وتوازن السوائل.
لا يشخص CMP بالضرورة حالة واحدة. نظرًا لاتساع نطاق الاختبار ، فإنه غالبًا ما يمنح طبيبك نقطة بداية لطلب المزيد من الاختبارات المستهدفة لتشخيص حالة معينة.
يمكن أيضًا استخدام الاختبار لمراقبة الأدوية التي قد تؤثر على وظائف الكلى أو الكبد. ويمكن أن تشمل مسكنات الألم (أسيتامينوفين ونابروكسين وإيبوبروفين) والستاتين والمضادات الحيوية وعقاقير الشوارع غير المشروعة (الكوكايين والهيروين والأمفيتامينات).
مكونات
فيما يلي الاختبارات الـ 14 التي تشكل لوحة استقلابية شاملة. هذه المقاييس مفيدة للمراجعة معًا ، وليس وحدها ، لأن أنماط النتائج يمكن أن تكون أكثر دلالة - وهذا هو سبب اختبارها في نفس الوقت.
البروتينات
- الألبومين: بروتين ينتجه الكبد يساعد على نقل الفيتامينات والإنزيمات عبر مجرى الدم. يقيس الاختبار وظائف الكبد.
- البروتين الكلي: يقيس جميع البروتينات في الدم
الشوارد
- صوديوم: ضروري لوظيفة الجسم الأساسية والطبيعية ، بما في ذلك الحفاظ على السوائل ، وكذلك وظائف العضلات والأعصاب. قد تزيد مستويات الصوديوم المرتفعة من احتباس السوائل وضغط الدم.
- البوتاسيوم: يساعد في الحفاظ على وظائف القلب والعضلات المناسبة. يمكن أن يرتبط ارتفاع أو انخفاض البوتاسيوم بارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى.
- نشبع: يساعد في الحفاظ على توازن درجة الحموضة (الحمض / القاعدة) في الجسم
- كلوريد: يؤثر على توازن السوائل ودرجة الحموضة
اختبارات الكلى
- BUN (نيتروجين اليوريا في الدم): تزيل الكلى هذه النفايات من الدم. المستويات المرتفعة هي علامة حمراء لوظيفة الكلى.
- الكرياتينين: منتج نفايات ناتج عن وظيفة العضلات. يمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى مشاكل في الكلى.
تحاليل الكبد
- ALP(الفوسفاتيز القلوية): إنزيم في الكبد والعظام يمكن أن يشير إلى تلف الكبد واضطرابات العظام
- ALT(ألانين أمينوترانسفيراز): إنزيم الكبد والكلى
- أست(أسبارتات أمينوترانسفيراز): انزيم القلب والكبد
- البيلروبين: منتج نفايات الكبد
آخر
- الجلوكوز: يُشار إليه أيضًا باسم سكر الدم ، وهو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم. يمكن أن يكون ارتفاع نسبة السكر في الدم علامة على الإصابة بمقدمات السكري ومرض السكري.
- الكالسيوم: هذا المعدن ضروري لوظيفة العضلات والقلب ، وكذلك تكوين العظام.
تعد لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) بديلاً أبسط لـ CMP. يتضمن نفس قياسات CMP مطروحًا منها اختبارات الكبد والبروتين. قد يطلب طبيبك هذا الاختبار الأقل شمولاً إذا لم تكن وظائف الكبد ، على سبيل المثال ، مصدر قلق.
صعود وهبوط سكر الدم.
قبل الاختبار
تستغرق لوحة التمثيل الغذائي الكاملة بضع دقائق فقط. يمكن إجراؤها في مكتب طبيبك أو مختبرك. يمكن أن يتم ذلك أيضًا في غرفة الطوارئ أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى.
نظرًا لأن الاختبار يتطلب ثماني ساعات على الأقل من الصيام ، فإن العديد من المرضى يحددونه في أول شيء في الصباح.
سيتم سحب الدم من ذراعك ، لذلك فمن المنطقي ارتداء شيء بأكمام يمكن طيها بسهولة.
أثناء الاختبار
تعتمد لوحة التمثيل الغذائي على سحب دم واحد.
الإجراء المتبع هو نفسه كما هو الحال مع أي بزل الوريد الآخر ، وسيتم جمع العينة الخاصة بك من قبل ممرضة أو أخصائي سحب عينات الدم.
- سيتم تنظيف موقع السحب بالكحول.
- سيتم وضع عاصبة فوق المنطقة التي سيتم فيها إدخال الإبرة. قد يُطلب منك أيضًا عصر شيء ما لسحب المزيد من الدم إلى وريدك.
- سيتم إدخال إبرة صغيرة حتى يمكن جمع الدم.
- بمجرد امتلاء القارورة ، سيتم إخراج الإبرة ، وسيتم الضغط على الموقع ، وسيتم وضع ضمادة.
سيسمح لك بالمغادرة مباشرة بعد الاختبار. سيتم بعد ذلك إرسال عينتك إلى مختبر لتحليلها.
المخاطر
تعتبر لوحة التمثيل الغذائي الشاملة آمنة بشكل عام. تنبع المخاطر الوحيدة من سحب الدم نفسه ، وهي تميل إلى الشفاء بسرعة.
- كدمات / نزيف في موقع الحقن
- وجع من عصي متعددة لإيجاد الوريد
- عدوى
- القلق و / أو الدوخة من سحب الدم
تفسير النتائج
يجب أن يحصل طبيبك على النتائج بسرعة ، في غضون يوم أو يومين على الأكثر. كما تكشف تفاصيل الاختبارات المختلفة المعنية ، فإن لوحة التمثيل الغذائي تعطي الأطباء نظرة شاملة على الصحة الأيضية العامة ، وخاصة الكبد والكلى وعملياتهم المختلفة.
سيبحث طبيبك عادةً عن أنماط في مجموعة متنوعة من النتائج ، بدلاً من نتيجة واحدة محددة. قد لا تكون النتائج الأعلى أو الأقل انخفاضًا في منطقة واحدة مهمة من الناحية الطبية.
| اختبار | المعدل الطبيعي |
|---|---|
| الزلال | 3.4 إلى 5.4 جم / ديسيلتر (من 34 إلى 54 جم / لتر) |
| ALP | من 20 إلى 130 وحدة / لتر |
| ALT | 4 إلى 36 وحدة / لتر |
| أست | من 8 إلى 33 وحدة / لتر |
| البيلروبين | 0.1 إلى 1.2 مجم / ديسيلتر (2 إلى 21 ميكرو مول / لتر) |
| كعكة | 6 إلى 20 مجم / ديسيلتر (2.14 إلى 7.14 ملي مول / لتر) |
| الكالسيوم | 8.5 إلى 10.2 مجم / ديسيلتر (2.13 إلى 2.55 ملي مول / لتر) |
| نشبع | 23 إلى 29 ملي مكافئ / لتر (23 إلى 29 مليمول / لتر) |
| كلوريد | 96 إلى 106 ملي مكافئ / لتر (96 إلى 106 مليمول / لتر) |
| الكرياتينين | 0.6 إلى 1.3 مجم / ديسيلتر (53 إلى 114.9 ميكرو مول / لتر) |
| الجلوكوز | 70 إلى 100 مجم / ديسيلتر (3.9 إلى 5.6 ملي مول / لتر) |
| البوتاسيوم | 3.7 إلى 5.2 ملي مكافئ / لتر (3.70 إلى 5.20 مليمول / لتر) |
| صوديوم | 135 إلى 145 ملي مكافئ / لتر (135 إلى 145 مليمول / لتر) |
| البروتين الكلي | 6.0 إلى 8.3 جم / ديسيلتر (60 إلى 83 جم / لتر) |
في حالة وجود شخص ما في المستشفى ، قد يتم طلب العديد من برامج إدارة المخلفات في أيام مختلفة لمراقبة التقدم.
متابعة
في حين أن الاختبارات غير الطبيعية قد تشير إلى حالات طبية خطيرة مثل مرض السكري ومشاكل الكلى / الكبد ، فسيتم اتباع المزيد من الاختبارات الخاصة بالحالة للوصول إلى تشخيص دقيق.
إذا كان طبيبك يريد إجراء عملية استقلابية أعمق ، فيمكن طلب اختبارات الدم الإضافية التالية (إذا لم تكن قد أجريت بالفعل):
- العد الكامل لخلايا الدم (CBC)
- اختبارات الغدة الدرقية
- فوسفوكيناز الكرياتين (CPK)
- مستوى فيتامين ب 12
- الأمونيا (اختبار أيون الأمونيوم)
- الهيموجلوبين A1C
كلمة من Verywell
تأكد من إجراء مناقشة شاملة مع طبيبك حول أي نتائج غير طبيعية وما هي الخطوات الإضافية التي قد يتعين عليك اتخاذها لمعالجة المخاوف. أفضل طريقة لتقليل القلق من الاختبار هي طرح الأسئلة والحصول على فهم كامل لما تعنيه CMP لصحتك.
محلل تعداد الدم الكامل (CBC): فك شفرة نتائجك