المحتوى
العضلة العضلية هي منطقة في الجسم يخدمها جذر عصب شوكي واحد. إنها منطقة حيث محرك تسافر الأعصاب لأنها تفي بمسؤولياتها المتمثلة في توجيه عضلاتك للتقلص. يختلف هذا عن المنطقة الجلدية ، وهي المنطقة التي تنتقل فيها الأعصاب الحسية في طريق عودتها إلى الجهاز العصبي المركزي مع معلومات حول الأشياء التي تشعر بالحرارة والألم والحكة ووضع جسمك ومدى تمدد عضلاتك والمزيد. .يتم تعيين كل من myotomes و dermatomes ، مما يوفر للأطباء والمعالجين الفيزيائيين مرجعًا لتحديد - بناءً على الملاحظة والاختبار - جذر (جذر) عصب معين أو مستوى (مستويات) لب العمود الفقري قد يكون تم اختراقه و / أو تسبب الأعراض.
تُعد Myotomes و dermatomes جزءًا من الجهاز العصبي الجسدي (الطوعي) ، وهو جزء من الجهاز العصبي المحيطي. يتواصل الجهاز العصبي المحيطي والمركزي مع بعضهما البعض بانتظام.
العضلات والأعصاب يا بلادي!
تحتاج كل خلية عضلية في جسمك إلى مدخلات من العصب من أجل البقاء بصحة جيدة. بدون بعض التواصل على الأقل بين العصب والعضلات (وهي ظاهرة تسمى النغمة وهي مفيدة جدًا للحفاظ على استقرار مفاصلك) ، تبدأ العضلات في التحلل.
يحدث هذا الاتصال في مكان مهم جدًا في خلية الألياف العضلية تسمى اللوحة الطرفية الحركية. تُعرف الخلية العصبية ، جنبًا إلى جنب مع الصفيحة النهائية ، بالوصلة العصبية العضلية.
تعصب إحدى الخلايا العصبية العديد من الألياف العضلية ، وهذا ما يسمى بالوحدة الحركية. تتعاقد (تعمل) كل ألياف تشكل جزءًا من وحدة المحرك عندما يتم حرق العصب الخاص بها. إنه اقتراح كل شيء أو لا شيء. لتجنب "احتراق" العضلات والأعصاب ، تتناوب الوحدات الحركية على إطلاق النار.
كل هذا يحدث على المستوى المجهري ، ضع في اعتبارك ، ولكن اعتمادًا على حجم العضلات والوظائف التي تقوم بها ، يمكن للخلية العصبية أن تعصب ما لا يقل عن ست إلى 10 خلايا عضلية (فكر في الأصابع التي تعزف على البيانو ، وتقطع الخضار ، والخياطة ، أو الكتابة ، أو العضلات حول العين التي تساعد على التركيز ، ورمش الدموع ، والحفاظ على سلامتك على الطريق ، وأكثر) إلى المئات (فكر في عضلات منتصف الظهر والذراع ، حيث لا يكون التنسيق الجيد بنفس الأهمية).
هناك طريقة أخرى لفهم الوحدات الحركية من منظور العضلات. تحتوي العضلات متعددة الألياف على مجموعة لا حصر لها من الوحدات الحركية.
Myotomes: منظور عالمي للعضلات العصبية
الآن بعد أن عرفت ما هي الوحدة الحركية ، فإن فهم myotome هو مسألة مشاهدة الأشياء من منظور عالمي.
العضل العضلي هو مجموعة العضلات الموجودة على جانب واحد من الجسم والتي يعصبها جذر عصب شوكي واحد.
يستخدم الأطباء معرفتهم بموقع myotomes (والأمراض الجلدية) أثناء الفحص البدني. لتحديد العصب (الأعصاب) الشوكية المحددة التي قد تكمن وراء ضعف العضلات ، يقومون بإجراء اختبارات قوة متساوية وفقًا لخريطة myotome.
يوجد أسفل هذا القسم مخطط يوضح أسماء الأعصاب والحركة التي تنتجها عن طريق تعصب العضلات المسؤولة ، أي الخريطة.
يمكن أن تكون عملية فك شفرة myotome قذرة في بعض الأحيان. على الرغم من أن myotomes (وكذلك الأمراض الجلدية) قد تم "تعيينها" ، من الناحية العملية ، فإن المناطق ليست دائمًا واضحة المعالم ومتميزة. غالبًا ما يكون هناك تداخل ، حيث تعمل الأعصاب على تقوية العضلات في مناطق غير تلك التي "تم تعيينها" رسميًا فيها.
| مستوى العمود الفقري (العصب) | عمل | عضلات |
|---|---|---|
| C1 و C1 | ثني العنق | المستقيم الوحشي ، المستقيم الأمامي ، الرأس الطويل ، longus colli ، longus cervicus ، القصية الترقوية الخشائية |
| ج 3 | انثناء جانب العنق | Longus capitis ، longus cervicus ، شبه منحرف ، scalenus medius |
| ج 4 | رفع الكتف | الحجاب الحاجز ، شبه المنحرف ، الكتف الرافعة ، القشرة الأمامية والوسطى |
| C5 | اختطاف الكتف | المعين الكبير والصغير ، الدالية ، فوق الشوكة ، العضلة تحت الشوكة ، العضلة المدورة الصغرى ، العضلة ذات الرأسين ، السكين الأمامي والمتوسط |
| ج 6 | انثناء الكوع تمديد المعصم | Serratus الأمامي ، latissiumus dorsi ، subcapularis ، العضلة المدورة الكبيرة ، العضلة الصدرية الكبرى (الرأس الترقوي) العضدية ذات الرأسين ، الغرابية العضدية ، العضدية العضدية ، supinator ، الباسطة carpi radialis longus ، scalenus الأمامي ، المتوسط والخلفي |
| ج 7 | تمديد الكوع انثناء المعصم | Serratus الأمامي ، العضلة الظهرية ، الصدر الصدري الرئيسي (الرأس القصي) ، العضلة الصدرية الصغرى ، المدورة الكابة ، العضلة المثنية الشعاعية ، العضلة المثنية السطحية ، الباسطة الشعاعية الشعاعية الطويلة ، الباسطة carpi radialis brevis ، extensor digitorum ، الباسطة الرقمية الصغيرة والخطية الخلفية |
| ج 8 | تمديد الإبهام الانحراف الزندي | العضلة الصدرية الكبرى (الرأس القصي) ، العضلة الصدرية الصغرى ، العضلة ثلاثية الرؤوس ، المثنية الأصابع السطحية ، العضلة المثنية العميقة ، العضلة المثنية الطويلة ، العضلة الرباعية الضيقة ، العضلة المثنية الزندية ، الباسطة القطنية الطويلة ، الباسطة القطنية القصيرة ، الباسطة المرن ، العضلة القطنية المعارضين pollicus ، scalenus medius والخلفي. |
| T1 | ||
| T2-12 | لم تختبر | تتحكم الأعصاب الصدرية في عضلات الجذع والبطن ، ولا يتم اختبارها بشكل عام. |
| L1-2 | ثني الورك | Psoas، iliacus، sartorius، gracilis، pectineus، adductor longus، adductor brevis |
| L3 | تمديد الركبة | العضلة الرباعية الرؤوس ، المقربة الطويلة ، العضلة ذات الرؤوس الطويلة ، والقصبة القصيرة. |
| L4 | عطف ظهري الكاحل | تيباليس الأمامي ، عضلات الفخذ الرباعية ، اللفافة الموتر المتأخرة ، المقربة الكبيرة ، السدادة الخارجية ، الظنبوب الخلفي |
| L5 | تمديد اصبع القدم | الهلوسة الباسطة الطويلة ، الباسطة الأصابع الطويلة ، الألوية المتوسطة والصغرى ، الساتر الداخلي ، الغشاء شبه الغشائي ، نصف العضلة ، الشريان الثلاثي ، الببليتي |
| S1 | الكاحل الأخمصي. انقلاب الكاحل تمديد الورك ثني الركبة | عضلة الساق ، النعلية ، الألوية الكبيرة ، السدادة الداخلية ، الكمثري ، العضلة ذات الرأسين الفخذية ، العضلة النصفية ، البوبلايتوس ، الشريان الطويل ، القصبة ، الباسطة الأصابع القصيرة |
| S2 | ثني الركبة | العضلة ذات الرأسين الفخذية ، الكمثري ، النعل ، عضلة الساق ، المثنية الأصابع الطويلة ، العضلة المثنية الطويلة ، عضلات القدم الداخلية (باستثناء الهلوسة المبعدة) ، الهلوسة القصيرة ، المثنية القصيرة ، الباسطة الأصابع القصيرة |
| S3 | لا Myotome | |
| 4 س | غمزة الشرج | عضلات قاع الحوض والمثانة |
رقصة Myotome
إذا كنت من النوع الذي يتعلم بالممارسة ، فراجع واحدًا أو أكثر من مقاطع فيديو YouTube المرتبطة أدناه. تم إنتاج هذه من قبل مجموعات الفوج المدرسي المساعد للعلاج الطبيعي (وفصل علم وظائف الأعضاء) من جميع أنحاء البلاد. نظرًا لأن كل مقطع فيديو يحتوي على نقاط قوة ونقاط ضعف من الناحية التعليمية ، فمن المحتمل أن يكون من الجيد مشاهدتها جميعًا. ملحوظة: تتم معظم الرقصات بإيقاع سريع للغاية. تحرك بالسرعة التي يستطيع جسمك (خاصة رقبتك) التعامل معها بأمان. على الأرجح ، هذا يعني أن تكون أبطأ من طلاب العلاج الطبيعي.
بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، قد تعطيك هذه الرقصات فكرة جيدة حول ما تفعله myotomes بالفعل ، ولماذا هي مهمة. والموسيقى جيدة أيضًا.
- السيدات باللون الأزرق يؤدون رقصة Myotome
- درس علم وظائف الأعضاء للدكتور بورك دو يرقص على بون جوفي
- أوستن كوميونيتي كوليدج فئة PTA لعام 2013 (مع زي!) (ملاحظة: هذا واحد هو كل من الجلد والجلد العضلي.)