نظرة عامة على التحويلة البطينية الصفاق (VP)

المحتوى

• علاج استسقاء الرأس
• ما هو VP Shunt؟
• دواعي الإستعمال
• كيف تستعد لـ VP Shunt وماذا تتوقع
• الآثار الجانبية والمضاعفات
• هل VP Shunt دائم؟

التحويلة البطينية الصفاقية (VP) هي جهاز يستخدم لتخفيف الضغط المفرط على الدماغ. هناك بعض المواقف الخطيرة التي يتعرض فيها الدماغ لخطر الضغط الجسدي بسبب ضغط السوائل أو الدم. يُطلق على السوائل الزائدة داخل إحدى المناطق المحتوية على السوائل في الدماغ والتي تسمى البطينين و / أو المساحة المحيطة بالدماغ اسم استسقاء الرأس.

علاج استسقاء الرأس

يمكن أن يتسبب استسقاء الرأس في عواقب طويلة المدى وقد يهدد الحياة. قد ينتج عن استسقاء الرأس زيادة في الضغط داخل الجمجمة ، مما يعني ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. تتمثل إحدى طرق إدارة استسقاء الرأس في تحويلة VP ، والتي تعيد توجيه السائل بعيدًا عن الدماغ إلى منطقة أخرى من الجسم يمكنها تحمل السوائل الزائدة بسهولة أكبر.

تحتاج تحويلة VP إلى مكانها عن طريق إجراء جراحي. إذا كان لديك تحويلة VP أو إذا كان من المقرر أن تحصل على تحويل VP ، فسيكون من المفيد لك معرفة بعض الحقائق حول تحويلات VP حتى تعرف ما تتوقعه.

ما هو VP Shunt؟

تحويلة VP عبارة عن أنبوب مجوف بفتحتين ، واحدة في كل طرف. يتم وضع أحد طرفي الأنبوب أسفل الجمجمة ، داخل البطينين.

يمتد الطرف الآخر من الأنبوب لأسفل عبر الجسم ، مع الفتحة الموضوعة في الفراغ المحيط بمنطقة البطن ، والتي تسمى الصفاق.

يسمح هذا الارتباط بين بطيني الدماغ والصفاق البطني بتدفق السوائل الزائدة بعيدًا عن الدماغ إلى الصفاق ، حيث لا يكون ضارًا ويمتصه الجسم بالفعل.

قد تحتوي تحويلة VP أيضًا على صمامات يمكن تعديلها لتعديل معدل تدفق السوائل.

دواعي الإستعمال

هناك عدد من الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب تراكم السوائل الزائدة داخل الدماغ أو حوله. قد يكون هذا السائل دمًا أو قد يكون سائلًا دماغيًا (سائلًا مائيًا يحتوي على مادة مغذية يحمي ويغذي الدماغ) ، أو قد يكون مزيجًا من الاثنين.

نظرًا لأن الدماغ محمي بأمان بواسطة الجمجمة ، فلا يوجد طريق يمكن للسوائل الزائدة من خلاله الهروب. لذلك ، فإن الحمل الزائد من السوائل يدفع جسديًا إلى الدماغ ، مما قد يتسبب في تلف شديد في الدماغ. في الواقع ، يمكن أن يتسبب الكثير من السوائل حول الدماغ في الوفاة إذا تم ضغط مناطق حيوية معينة من الدماغ. تقع هذه المناطق الحيوية بشكل أساسي في جذع الدماغ وهي معتدلة وظائف الحفاظ على الحياة مثل التنفس وإيقاع القلب وتدفق الدم.

وظيفة تحويلة VP هي السماح بمسار هروب لهذا التراكم الخطير للسوائل أو الدم. هناك عدة طرق مختلفة يمكن استخدامها لتخفيف الضغط حول الدماغ. تتضمن هذه الطرق البزل القطني ، وحجر القحف (إزالة جزء من الجمجمة للسماح بمساحة للدماغ) وتحويلة نائب الرئيس. قد تتطلب حالتك طريقة أو أكثر من هذه الطرق لإزالة أو تخفيف الضغط الزائد داخل أو حول عقلك.

هناك مجموعة متنوعة من الحالات التي قد تسبب تراكم الدم أو السائل النخاعي في الدماغ. تشمل هذه الشروط:

• صدمة الرأس تسبب النزيف والتورم.
• نزيف في المخ
• تسبب السكتة الدماغية الشديدة أو الكبيرة تورمًا في منطقة السكتة الدماغية.
• تؤدي السكتة الدماغية النزفية إلى تراكم الدم في الدماغ.
• يؤدي تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو تمزق التشوه الشرياني الوريدي (AVM) إلى تراكم الدم في الدماغ.
• قد يحدث تورم في الدماغ (الوذمة) من عدم توازن السوائل ، أو الإفراط في إنتاج السوائل ، أو بطء امتصاص السوائل.
• قد يؤدي تشوه الدماغ أو العمود الفقري إلى منع التدفق الطبيعي للسائل الدماغي النخاعي في جميع أنحاء الدماغ والحبل الشوكي.
• قد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة إنتاج السوائل أو بطء امتصاص السوائل.
• التهاب الدماغ أو العمود الفقري أو السائل الدماغي الشوكي.
• عدوى الدماغ (التهاب الدماغ) أو عدوى السحايا التي تحمي الدماغ (التهاب السحايا)
• استسقاء الرأس الانسدادي
• استسقاء الضغط الطبيعي
• الورم الكاذب المخ
• ورم في المخ
• ينتقل السرطان من الجسم إلى الدماغ

كيف تستعد لـ VP Shunt وماذا تتوقع

يتطلب وضع تحويلة VP إجراءً يتضمن جراحة الدماغ وجراحة منطقة البطن.

ربما تكون قد خضعت بالفعل لتحويل VP كحالة طارئة بسبب تفاقم الضغط داخل الجمجمة سريعًا. إذا كان من المقرر إجراء تحويلة VP ، فمن المحتمل أن تخضع لسلسلة من الاختبارات السابقة للعملية وسيتم إعطاؤك إرشادات حول الوقت الذي يمكنك فيه تناول الطعام والشراب في الأيام أو الساعات التي تسبق الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أن تحتاج إلى شخص ما ليأخذك إلى المستشفى وشخص ما ليأخذك إلى المنزل بعد الإجراء.

إذا كان لديك تحويلة VP ، فيجب أن تكون متيقظًا للصداع أو الضعف أو عدم وضوح الرؤية وأن تخبر فريقك الطبي إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض. قد يلزم تعديل مستوى النشاط البدني الموصى به إلى حد ما حتى تظل التحويلة آمنة ، وآمنة ، ونظيفة.

الآثار الجانبية والمضاعفات

على الرغم من أنه ليس شائعًا ، إلا أن هناك بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع تحويل VP. المضاعفات هي:

• عدوى: يمكن أن يحدث هذا إذا وصل كائن حي مُعدٍ ، مثل البكتيريا ، إلى أي جزء من التحويلة وانتشر في جميع أنحاء السائل.
• انسداد التحويلة أو عطلها أو انسدادها: يمكن أن تلتوي التحويلة ، أو قد تنسد بسبب الدم ، أو العدوى ، أو الالتهاب ، أو انتشار السرطان.

هل VP Shunt دائم؟

اعتمادًا على الظروف ، يمكن أن تكون تحويلة VP مؤقتة أو دائمة. إذا كان سبب استسقاء الرأس مجهول السبب (غير مفسر) ، أو خلقي (موجود منذ الولادة) ، أو نتيجة لخلل في تشريح الدماغ أو العمود الفقري ، هناك فرصة قوية بأنك ستحتاج إلى تحويل نائب الرئيس على المدى الطويل.

ومع ذلك ، إذا تم وضع تحويلة VP الخاصة بك في حالة طوارئ مفاجئة ، مثل التورم الناجم عن السكتة الدماغية ، أو عدوى الدماغ ، أو النزيف في الدماغ ، فهناك احتمال كبير بإمكانية إزالة التحويلة بمجرد أن يكون سبب التورم تم حله.

كلمة من Verywell

تحويلة VP هي تدخل مهم يستخدم في المواقف الخطيرة التي ينتج عنها ضغط على الدماغ. إذا كان لديك تحويلة VP أو كنت بحاجة إلى تحويلة VP ، فأنت بحاجة إلى متابعة المتابعة الطبية لتجنب المضاعفات حتى تتعافى تمامًا قدر الإمكان.

بمجرد أن تتكيف مع الصيانة الدورية للتحويلة الخاصة بك ، ستتعلم التعرف على أي علامات تحذيرية تشير إلى أنك بحاجة إلى العناية بتحويلتك. إذا تمكنت في النهاية من إزالة تحويلة VP الخاصة بك ، فمن المحتمل أن تحصل على تعافي جيد بدون مشاكل طويلة الأجل تتعلق بتحويل VP الخاص بك.