فهم متلازمة براون سيكوار

المحتوى

• الضرر الجزئي

يتم تنظيم الجهاز العصبي بطريقة مضحكة. يتم "قلب" المعلومات التي تأتي من الدماغ وإليه ، بحيث يتحكم الجانب الأيسر من الدماغ ويتلقى المعلومات من الجانب الأيمن من الجسم. وبالمثل ، فإن الجانب الأيسر من الجسم يتحكم فيه الجانب الأيمن من الدماغ.

تتبع الأعصاب في النخاع الشوكي مسارات محددة أثناء سيرها نحو الدماغ. تعمل أنواع مماثلة من الأعصاب معًا بطريقة منظمة.

على سبيل المثال ، فإن الأعصاب التي تكتشف الاهتزازات واللمسة الخفيفة واستقبال الحس العميق (حيث يكون الجسم في الفضاء) تدخل جميعها إلى الحبل الشوكي وتصعد فيما يسمى الأعمدة الظهرية باتجاه الدماغ على نفس الجانب مثل الطرف المعصب. بالنسبة للساق اليسرى ، على سبيل المثال ، تمتد الألياف على طول الجانب الأيسر من الحبل الشوكي. بالقرب من جذع الدماغ ، تعبر الألياف إلى الجانب الآخر.

هذا مشابه لكيفية تنظيم الجهاز العصبي للألياف التي تخبر جزءًا من الجسم بالتحرك. في الدماغ ، الألياف على الجانب الآخر من الجسم مثل الطرف المعصب ، لكنها تتحول في الجزء السفلي من جذع الدماغ. على سبيل المثال ، يرسل الجانب الأيسر من الدماغ إشارات تنتقل بعد ذلك إلى الجانب الأيمن من النخاع الشوكي قبل الخروج إلى الذراع اليمنى. ثم يتحكم الجانب الأيسر من الدماغ في الجانب الأيمن من الجسم.

في المقابل ، لا تعبر الألياف العصبية التي تكتشف الأحاسيس مثل الألم ودرجة الحرارة عند قاعدة جذع الدماغ ، بل تعبر بمجرد دخولها الحبل الشوكي من الذراع أو الساق. تحتوي الألياف الموجودة في الجانب الأيسر من النخاع الشوكي على ألم ودرجة حرارة ألياف عصبية من الذراع اليمنى والساق. ومع ذلك ، قد تصعد الألياف بضع مستويات قبل العبور.

الضرر الجزئي

إذن ماذا يحدث إذا تضرر نصف الحبل الشوكي فقط؟ تشمل الألياف المتقطعة الاهتزاز واللمسة الخفيفة واستقبال الحس العميق من نفس الجانب من الجسم مثل الآفة. كما تضررت السيطرة على الجسم في هذا الجانب. ومع ذلك ، سيتم فقدان الإحساس بالألم والحرارة من الجانب الآخر من الجسم ، وغالبًا ما يكون جزء أو جزأين أسفل الإصابة.

تم وصف هذه الظاهرة لأول مرة من قبل Charles Édouard Brown-Séquard في عام 1850 ، الذي وصف ما يعرف الآن باسم متلازمة براون سيكارد عند دراسة المزارعين المصابين أثناء قطع قصب السكر في جمهورية موريشيوس. يبقى السبب الأكثر شيوعًا لهذه المتلازمة هو الإصابة المؤلمة لجزء من الظهر فقط. نظرًا لأن الجرح يحتاج إلى قطع نصف النخاع الشوكي بدقة ، فإنه يظل نادرًا نسبيًا ولكنه مفيد لتوضيح طريقة عمل الحبل الشوكي.

إذا كان شخص ما يعاني من متلازمة براون سيكارد ، فيمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد سبب ومكان الإصابة. بالإضافة إلى الصدمة ، قد تؤدي الآفات مثل الالتهابات أو الالتهابات أو الأورام إلى براون سيكارد. يعتمد العلاج على طبيعة الآفة.