المحتوى
هل سبق لك أن سمعت عبارة "شهيق من أنفك وأخرج من فمك؟" هذه العبارة مبنية في الواقع على العلم. عندما تتنفس من خلال أنفك ، تحدث أشياء كثيرة بما في ذلك ترطيب الهواء. يحدث الترطيب عندما ينتقل الهواء عبر 3 إلى 4 محاور. كانت الكونشا تسمى سابقا التوربينات.المحارة هي هياكل عظمية على شكل صدفة على الجانب الآخر من الحاجز الأنفي ، والتي تفصل بين الجانبين الأيمن والأيسر من أنفك. العديد من الأوعية الدموية الدقيقة داخل الغشاء المخاطي تغطي المحارة. المحارة السفلية ، أو المحارة السفلية ، هي بنية عظمية مستقلة ، في حين أن المحارة الوسطى والعلوية (العلوية) هي في الواقع جزء من العظم الغربالي الكبير. تشكل هذه المجاري ثلاثة ممرات أنفية لتدفق الهواء خلالها.
كل من هذه الممرات ، التي تفصلها تجويفات ، بها فتحات على تجاويف الجيوب الأنفية. بين المحارة السفلية وأسفل تجويف الأنف توجد القناة الأنفية الدمعية أو القناة الدمعية. يوجد في الممر الأوسط فتحة لكل من الجيوب الأنفية العلوية والجبهة. في حين أن الممر العلوي به فتحة إلى الجيب الوتدي.
نظرة عامة
يُعرف Concha الفقاعي أيضًا بضغط الهواء في المحارة الوسطى ، وهذا يعني فقط وجود جيب هوائي في المحارة الوسطى. Concha الفقاعي هو انحراف تشريحي شائع جدًا ولا يؤدي دائمًا إلى حدوث مشاكل في الجيوب الأنفية ، ومع ذلك ، فإن التوربينات المتضخمة والمحارة الفقاعية قد تسبب انسدادًا يمكن أن يمنع الجيوب الأنفية من التصريف بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي الجيوب الأنفية دون تصريف كافٍ إلى التهابات الجيوب الأنفية المتكررة قد يؤهب كونشا الفقاعي أيضًا لامتلاك حاجز منحرف.
الأعراض
ترتبط أعراض المحارة الفقاعية بكمية الهواء الموجودة في المحارة الوسطى. كلما زاد الحجم ، زادت احتمالية ظهور الأعراض لديك وزادت حدة الأعراض.قد تشمل الأعراض:
- ألم حول العين قد يستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام
- انسداد الأنف
التشخيص
أفضل تشخيص للكونشا الفقاعي هو بالأشعة المقطعية ويقدر أنه يوجد في 16 إلى 53 من أصل 100 حالة. ستظهر التوربينات عادة بلون رمادي فاتح ، ومع ذلك ، في حالة كونشا الفقاعات ، سيكون هناك جيب أسود من الهواء في منتصف التوربينات الرمادية. ستسمح مناظر الفحص أيضًا لطبيبك بتحديد ما إذا كانت المحارة الفقاعية تحدث فقط على جانب واحد من الأنف أو كلا الجانبين. سيتمكن طبيبك أيضًا من تحديد ما إذا كان لديك حاجز منحرف أم لا من الفحص بالأشعة المقطعية.
العلاجات
في معظم الأحيان ، لا تكون أعراض المحارة الفقاعية شديدة بما يكفي لتتطلب العلاج. ومع ذلك ، إذا كان العلاج ضروريًا ، فإن الجراحة هي الخيار الوحيد لإزالة الجيب الهوائي. تشمل الطرق الجراحية الثلاث التكسير والاستئصال والتربيني.
سحق هي طريقة شائعة الاستخدام لعلاج المحارة الفقاعية ، ويتم ذلك تحت تأثير التخدير العام بالمنظار. سيقوم طبيبك بحقن المحارة الخاصة بك بالإبينفرين لتضيق الأوعية أو تصغير الأوعية الدموية. سيساعد ذلك على الحد من أي التهاب وتقليل النزيف. إذا كانت هناك حاجة أيضًا إلى جراحة الجيوب الأنفية ، فسيتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية أولاً. بمجرد اكتمال جراحة الجيوب الأنفية ، سيتم استخدام الملقط للضغط على المحارة الفقاعية من أعلى إلى أسفل ثم ضغطها باتجاه الخلف لتقليل الأضرار التي لحقت بالمحارة.
تتميز طريقة التكسير بمعدل ناجح للغاية مع الحد الأدنى من المضاعفات ، على الرغم من إمكانية حدوث نزيف بعد العملية. يحمل التكسير أيضًا أقل مخاطر للتأثير على حاسة الشم لديك.
استئصال التوربينات هو الاستئصال الجراحي لجزء من المحارة أو الإزالة الكاملة للكونشا. هذا يسمح بتحسين تدفق الهواء ويزيل كونشا الفقاعات. ثم يتم كي الأنسجة المتبقية وإدخال حشوة الأنف لتقليل النزيف.
رأب التوربينات يتضمن قطع المحارة وإزالة الأنسجة وكمية صغيرة من العظام. بمجرد إزالة النسيج بشكل كافٍ ، يتم إغلاق الشق.