نظرة عامة على الوظيفة المشتركة

المحتوى

• المفاصل والوظيفة المشتركة محددة
• تقييم الوظيفة المشتركة
• مثال على اختبارات وظائف مفصل الكتف
• مثال على تقييم وظيفة مفصل الركبة

يظهر مصطلح الوظيفة المشتركة كثيرًا في تقارير نتائج الدراسات الطبية والبحثية. يتحدث الباحثون عن وظيفة المفاصل وكيفية تأثرها بالأمراض مثل التهاب المفاصل أو علاجات التهاب المفاصل. ما هي وظيفة المفصل؟

المفاصل والوظيفة المشتركة محددة

يُعرَّف المفصل بأنه المنعطف حيث تلتقي عظمتان أو أكثر معًا بغرض الحركة أو الاستقرار. يؤدي تقلص العضلات التي تعبر المفصل إلى تحريكه. تُعرَّف وظيفة المفصل الطبيعية بأنها قدرة المفصل على التحرك خلال نطاق حركته وتحمل وزنه وأداء العمل.

يتم تدريب الأطباء والمعالجين الفيزيائيين في علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء لمعرفة كيف يجب أن يبدو المفصل الطبيعي ويتصرف. يعرفون بنية ووظيفة العظام والعضلات والأربطة والأوتار والأعصاب وإمدادات الدم للمفصل. كل هذا يمكن أن يظهر في الرسوم البيانية وفي تشريح الجثث. ولكن بعد ذلك ، عليهم أن يعرفوا كيف يعمل المفصل الطبيعي. يتضمن ذلك إلى أي مدى يجب أن تكون قادرة على الثني أو التمديد أو التدوير.تعد القدرة على تحمل الوزن أو مقاومة الضغط الذي يعارض عمل المفصل من الجوانب الأخرى لوظيفة المفصل.

تقييم الوظيفة المشتركة

عندما تذهب إلى الطبيب بشكوى بشأن عظم أو عضلة أو مفصل ، فسوف يقوم بإجراء فحص للعضلات الهيكلية يتضمن تقييم وظيفة المفصل. يمكن أن تتأثر وظيفة المفصل بالإصابة أو الالتهاب ، لذا ستبحث عن الاحمرار والكدمات وكيف تقارن بالمفصل المقابل الذي قد يكون غير مصاب. هل هم من نفس الحجم والشكل؟

سيطلب الطبيب من المريض تحريك المفصل خلال نطاق حركته المعتاد - الثني ، والتمديد ، والدوران. ستقوم أيضًا بمعالجة المفصل لتحريكه. في كلتا الحالتين ، تبحث عن قيود على نطاق الحركة وما إذا كان هناك أي ألم أثناء الحركة. تضع يدها على المفصل لتشعر بالصدمة (طقطقة) مما يدل على تدهور المفصل. ستقوم بإجراء بعض الاختبارات الوظيفية المحددة للإصابات المشتبه بها. ترى مدى قدرة المريض على مقاومة حركة المفصل.

مثال على اختبارات وظائف مفصل الكتف

يشمل نطاق اختبارات الحركة للكتف الاختطاف ، ورفع الذراع من وضع منخفض ، إلى الجانب وإلى أعلى الرأس في شكل قوس ، واختبار الانثناء مع تمديد الذراعين للأمام ورفعها إلى أعلى الرأس ، مع المعدل الطبيعي من 0 إلى 180 درجة. يتم اختبار التقريب والدوران الداخلي ثم الاختطاف والدوران الخارجي بذراع واحدة تصل أولاً إلى الخلف من الأسفل ثم من الأعلى. تشمل الاختبارات الأخرى اختبار Neer واختبار Hawkin للاصطدام واختبار Empty Can and Gerbers Liftoff لإصابات الكفة المدورة.

مثال على تقييم وظيفة مفصل الركبة

بالنسبة للركبة ، سيراقب الطبيب المريض وهو يمشي ليرى ما إذا كان هناك عرج ، مما يدل على ضعف وظيفة المفصل. سينظر الطبيب إلى المريض الواقف ليرى ما إذا كانت الساقان مقوسة أم مصطنعة (التقوس مقابل تشوه الأروح) مما يدل على ضعف وظيفة الركبة. تشير كيفية خروج المريض من الكرسي وما إذا كان يستطيع صعود السلالم أيضًا إلى وظيفة المفصل. يستلقي المريض ، ويطلب الطبيب ثني الركبة التي يجب أن تمتد إلى درجة الصفر وتكون قادرة على الانثناء إلى 140 درجة مع وظيفة المفصل الطبيعية. يقوم الطبيب أيضًا بثني الركبة بشكل سلبي.

تشمل الاختبارات الأخرى لوظيفة مفصل الركبة اختبار McMurray واختبار Appley Grind لإصابة الغضروف المفصلي ، واختبارات الإجهاد للرباط الجانبي الجانبي والرباط الجانبي الإنسي ، واختبار Lachman للرباط الصليبي الأمامي ، واختبار الدرج الخلفي واختبارات تلين الغضروف.