المحتوى
- سرطان الرئة الأساسي
- سرطان الرئة الثانوي
- سرطان الرئة الأساسي الثاني
- اثنان من سرطان الرئة الأساسي
- سرطان غير معروف الابتدائية
- كلمة من Verywell
سرطان الرئة الأولي الثانوي هو سرطان رئة جديد يتطور في الرئتين لا علاقة له بالسرطان الأصلي. هناك أيضًا نوع من سرطان الرئة يشار إليه بسرطان الرئة مجهول المنشأ.
يمكن لعوامل مختلفة أن تزيد من خطر انتشار السرطان أو الإصابة بسرطانات جديدة ، وتختلف خيارات العلاج أحيانًا حسب نوع السرطان الذي تعاني منه وما إذا كان سرطانًا أوليًا أم ثانويًا.
قد تكون هذه التسميات محيرة ، ولكن من المهم فهم كل الفروق الدقيقة فيها حتى تتمكن من فهم مرضك بشكل أفضل واتخاذ خيارات واثقة بشأن الخطوات التالية.
سرطان الرئة الأساسيالورم ينشأ في الرئة
الخلايا السرطانية هي خلايا الرئة
ينشأ الورم في مكان آخر من الجسم
الخلايا السرطانية من منطقة المنشأ (مثل خلايا الثدي)
سرطان الرئة الأساسي
سرطان الرئة الأولي هو سرطان يبدأ في الرئتين. غالبًا ما يشار إلى ورم الرئة الأولي الخبيث أو الورم الأولي ببساطة باسم "سرطان الرئة". ربما لن يستخدم طبيبك كلمة "أولية" إذا كانت حالتك تندرج في هذه الفئة.
يمكن أن يكون أي نوع من أنواع سرطان الرئة سرطان الرئة الأولي ، بما في ذلك سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، أو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ، أو الورم السرطاني ، أو أنواع أخرى نادرة.
تشمل الأسباب الشائعة لسرطان الرئة الأولي ما يلي:
- التدخين
- التعرض لغاز الرادون
- التعرض للأسبستوس
- التدخين السلبي
- تلوث الهواء
تختلف الأعراض حسب نوع ومرحلة سرطان الرئة. تشمل الأعراض الشائعة لسرطان الرئة الأولي ما يلي:
- سعال مستمر
- نفث الدم (سعال الدم أو المخاط الدموي)
- ألم في الصدر والكتف والظهر
- ضيق في التنفس
- نقص تأكسج الدم (انخفاض مستوى الأكسجين في الدم)
- انصباب جنبي
الأعراض العامة المرتبطة بالسرطان بما في ذلك التعب وفقدان الوزن غير المبرر وانخفاض الشهية شائعة أيضًا.
عندما ينتشر سرطان الرئة الأساسي
يمكن للخلايا من ورم سرطان الرئة الأولي أن تنفصل في بعض الأحيان وتنتقل عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي. يمكن أن تستقر هذه الخلايا في أعضاء أو مناطق أخرى من الجسم وتبدأ في نمو أورام جديدة. هذه العملية تسمى نمو ثانوي لورم خبيث.
تتكون الأورام التي تنمو في هذه المناطق الجديدة من خلايا سرطان الرئة ، لذلك لا يزال يشار إليها باسم سرطان الرئة. على وجه التحديد ، يشار إليها باسم "سرطان الرئة الأولي المنتشر إلى [المنطقة التي ينتشر فيها]."
على سبيل المثال ، إذا انتشر السرطان إلى الدماغ ، فسيتم الإشارة إليه على أنه "سرطان الرئة الأولي المنتشر إلى الدماغ" ، وليس "سرطان الدماغ". قد يُشار إليه أيضًا باسم "سرطان الرئة النقيلي للدماغ" أو "سرطان الدماغ النقيلي من الرئة". يعتبر سرطان الدماغ سرطان ثانوي في الدماغ.
المواقع الأكثر شيوعًا لانبثاث سرطان الرئة هي:
- الغدد الليمفاوية
- الكبد
- عظام
- دماغ
- الغدد الكظرية
لسوء الحظ ، لا يتم تشخيص سرطان الرئة غالبًا حتى ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. في 40٪ ممن تم تشخيص إصابتهم حديثًا بسرطان الرئة ، انتشرت الأورام بالفعل في مكان آخر.
علاج سرطان الرئة المنتشر
يعتمد علاج السرطانات التي نشأت من أورام سرطان الرئة على المكان الذي انتشرت فيه الخلايا.
| علاج انبثاث سرطان الرئة | ||
|---|---|---|
| موقعك | الاختيار الاول | الدعم |
| الغدد الليمفاوية | جراحة | العلاجات المساعدة ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي والكيميائي والعلاج الموجه |
| عظم | أدوية الألم والعلاج الإشعاعي | أدوية لمنع انهيار العظام |
| دماغ | العلاجات الملطفة بما في ذلك المنشطات لتقليل التورم وتسكين الآلام والأدوية المضادة للتشنج للسيطرة على الأعراض | العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض |
| الكبد | العلاج الكيميائي | الجراحة (إذا كانت الأورام صغيرة وقليلة) ؛ الانصمام |
| مجاور للكلية الغدد | العلاج الكيميائي | الجراحة (في حالة وجود بقعة واحدة فقط) |
سرطان الرئة الثانوي
بالطريقة نفسها التي يُعتبر فيها ورم الدماغ الذي ينشأ من ورم أولي في الرئتين سرطانًا ثانويًا للدماغ ، يسمى الورم الذي يحدث في الرئتين بسبب ورم خبيث من السرطان في مكان آخر في الجسم بسرطان الرئة الثانوي.
السرطان الذي ينشأ في الثدي وينتشر إلى الرئتين ، على سبيل المثال ، يقع ضمن هذه الفئة. من المحتمل أن يستخدم الطبيب ملصقات مألوفة مثل سرطان الثدي الأولي المنتشر إلى الرئة ، وسرطان الثدي النقيلي في الرئة ، أو سرطان الرئة النقيلي من الثدي.
هنا ، خلايا الثدي السرطانية ، وليس خلايا الرئة السرطانية ، هي التي تشكل ورم الرئة. ويتبع الأمر نفسه بالنسبة لسرطان الرئة الثانوي الناتج عن سرطان الدماغ النقيلي (خلايا الدماغ الخبيثة) وسرطان البنكرياس (خلايا البنكرياس الخبيثة) وما إلى ذلك.
يظهر السرطان لأول مرة في رئة واحدة. من الناحية الفنية ، إذا انتشر السرطان إلى الرئة الأخرى ، فإن الورم الجديد يعتبر سرطان رئة ثانوي. سيشار إليه على أنه ورم خبيث في الرئة من سرطان الرئة الأولي. في تقرير المختبر الخاص بك ، قد يقول شيئًا مثل "سرطان الرئة الأولي المنتشر إلى منطقة أخرى في الرئتين".
في كثير من الأحيان ، لا توجد أعراض خاصة بسرطان الرئة الثانوي. إذا ظهرت الأعراض ، فعادةً ما تكون مشابهة لأعراض سرطان الرئة الأولي.
كيف ينتشر السرطان إلى رئتيك وماذا يعني ذلكعلاج سرطان الرئة الثانوي
قد يتطلب سرطان الرئة الثانوي أساليب علاجية مختلفة عن سرطان الرئة الأولي. غالبًا ما يكون العلاج الكيميائي هو المسار الأول لعلاج سرطان الرئة النقيلي. في محاولة لجعل العلاج أكثر فاعلية ، كان الباحثون يدرسون استخدام العلاج الكيميائي المستنشق ، والذي يوفر بعض الأمل في إيصال الدواء القاتل للسرطان مباشرة إلى الرئتين.
يمكن استخدام خيارات العلاج الأخرى اعتمادًا على موقع السرطان الأولي. قد تشمل الخيارات العلاجات المستهدفة أو العلاج المناعي أو مجموعة من العلاجات.
يمكن استخدام العلاج الملطف لتقليل الألم أو الأعراض الأخرى. يمكن أن يطيل البقاء على قيد الحياة ويحسن نوعية حياتك ، ولكن لا يتم تقديمه كعلاج.
سرطان الرئة الأساسي الثاني
بعد تشخيص إصابتك بسرطان الرئة مرة واحدة ، يمكن أن يتطور سرطان جديد لاحقًا في إحدى رئتيك غير مرتبط تمامًا بالورم الأول. قد يكون من نفس النوع من سرطان الرئة ولكنه يختلف عن الأول في خصائصه الجزيئية. أي أن سرطان الرئة الأولي الثاني هذا كان سيبدأ بمجموعة مختلفة من الخلايا السرطانية عن الورم الأول.
يُعرف هذا النوع من الأورام الخبيثة باسم "سرطان الرئة الأولي الثاني" لأنه يظهر بعد تشخيص سابق ويمثل نقطة منشأ جديدة.
ما يقرب من 1٪ إلى 2٪ من مرضى سرطان الرئة يصابون بسرطان الرئة الأولي الثاني كل عام.قد يتم اكتشاف سرطان الرئة الأولي الثاني بعد التشخيص الأول أو بعد سنوات.
في بعض الحالات ، قد يكون سبب سرطان الرئة الأساسي الثاني هو العلاجات التي تلقيتها لسرطانك الأصلي.
مخاطر الإصابة بسرطان الرئة الأساسي الثاني
يعتبر استمرار التدخين عامل الخطر الأكبر ، ولكن للأسف ، يمكن لبعض علاجات السرطان أن تزيد من فرص الإصابة بالسرطان الأولي الثاني. على وجه التحديد ، فإن الخضوع للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي يزيد من خطر الإصابة بسرطان جديد في الرئة أو في أي مكان في الجسم.
تشمل العوامل الأخرى التي تؤثر على احتمالية إصابتك بالسرطان الأولي الثاني الطفرات الجينية الموروثة والتعرض لمواد مسرطنة مثل دخان التبغ.
الطفرات الوراثية مقابل الطفرات المكتسبة في السرطانعلاج سرطان الرئة الأولي الثاني
خيارات العلاج لورم رئوي جديد من أصل مختلف هي نفس العلاجات العامة المتاحة لسرطان الرئة. تعتمد الدورة الموصى بها على ما إذا كان سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أو الخلايا الصغيرة وما هي المرحلة التي وصل إليها السرطان.
حتى إذا تمت إزالة جميع الأورام جراحيًا وكان سرطانك الأولي في حالة هدوء ، فقد يتكرر السرطان بعد سنوات. إذا كان السرطان المتكرر هو نفس النوع من السرطان (خلايا سرطان الرئة مع نفس الطفرة) ، فسيتم اعتبار المظهر الجديد ورم خبيث من سرطان الرئة الأولي ، وليس سرطانًا أوليًا جديدًا أو سرطانًا أوليًا ثانيًا.
اثنان من سرطان الرئة الأساسي
قد يبدو تطوير نوعين منفصلين من سرطان الرئة غير مرتبطين في وقت واحد غريبًا جدًا ، ولكنه ليس نادرًا. في الواقع ، من المفهوم عندما تفكر في أن عوامل الخطر لكلا الورم الأولي هي نفسها.
على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم خطر وراثي للإصابة بسرطان الثدي يصابون أحيانًا بسرطان ثديين منفصلين وغير مرتبطين بسبب طفرة جينية يحملونها. وبالمثل ، فإن الأشخاص الذين لديهم خطر وراثي للإصابة بسرطان الرئة أو يتعرضون لمواد تسبب المرض ، مثل التبغ ، قد يصابون أيضًا بسرطان الرئة غير المرتبطين.
في هذا السيناريو ، يعتبر كلا الورمين سرطانات أولية في الرئة. قد يكون من الصعب في البداية معرفة ما إذا كان نوعان من السرطان مثل هذا مرتبطين. يستخدم الأطباء بشكل متزايد الاختبارات المتقدمة مثل التنميط الجزيئي لسرطان الرئة لاتخاذ هذه الأنواع من التحديدات.
مخاطر السرطان: تعرف على مخططك الجينيسرطان غير معروف الابتدائية
لا يستطيع الأطباء دائمًا تحديد أصل ورم سرطان الرئة. قد لا تتمكن الاختبارات من تأكيد ما إذا كان السرطان قد بدأ في الرئة أو في جزء آخر من الجسم. في هذه الحالة ، يُعرف الورم باسم "سرطان أولي غير معروف" أو "سرطان منتشر في الرئتين مجهول المنشأ".
غالبًا ما تكون الخلايا الموجودة في هذه الأورام غير متمايزة ، مما يعني أنه من الصعب معرفة نوع الخلية التي كانت قبل أن تصبح خبيثة (وبالتالي ، من أين انتقلت).
عادة ما تتأثر توصيات العلاج بكيفية نشوء السرطان ، لذلك من المفيد تحديد السرطان الأولي. ومع ذلك ، حتى بدون هذه المعلومات ، يجب أن يظل طبيبك قادرًا على تحديد العلاجات التي يمكن أن تكون ناجحة.
فهم خيارات علاج سرطان الرئةكلمة من Verywell
هناك العديد من المصطلحات الصعبة في علم الأورام ، ومعظم الناس ليسوا على دراية بالمصطلحات قبل تشخيصهم. لا تدع اللغة السريرية تخيفك. اطرح الكثير من الأسئلة ، وإذا لم تكن الإجابات واضحة ، فاسأل مرة أخرى. إن التعرف على نوع السرطان الذي تعاني منه وجميع الخيارات المتاحة أمامك يمكن أن يحدث أحيانًا فرقًا كبيرًا في نتيجة مرضك.