المحتوى
- اختبارات الكوليسترول
- متى يجب أن تختبر؟
- الكولسترول الكلي
- LDL (سيء) الكولسترول
- الكوليسترول الحميد (جيد)
- VLDL (سيء) الكولسترول
- الاعتبارات
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/17/2017
الكوليسترول مادة لينة تشبه الشمع موجودة في جميع أنحاء الجسم. يحتاج جسمك إلى القليل من الكوليسترول حتى يعمل بشكل صحيح. ولكن الكثير من الكوليسترول يمكن أن يسد الشرايين ويؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب.
يتم إجراء اختبارات دم الكوليسترول لمساعدتك ومقدمي الرعاية الصحية لديك على فهم أفضل لخطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وغيرها من المشكلات التي تسببها الشرايين الضيقة أو المسدودة.
تعتمد القيم المثالية لجميع نتائج الكوليسترول على ما إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو السكري أو عوامل الخطر الأخرى. يمكن لمزود الخدمة أن يخبرك بما يجب أن يكون عليه هدفك.
اختبارات الكوليسترول
بعض الكوليسترول يعتبر جيد والبعض الآخر سيئ. يمكن إجراء اختبارات دم مختلفة لقياس كل نوع من الكولسترول.
قد يطلب مقدم الخدمة مستوى الكولسترول الكلي فقط كاختبار أول. إنه يقيس جميع أنواع الكوليسترول في دمك.
قد يكون لديك أيضًا ملف تعريف للدهون (أو خطر الشريان التاجي) ، والذي يتضمن:
- الكولسترول الكلي
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL الكوليسترول)
- البروتين الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول الحميد)
- الدهون الثلاثية (نوع آخر من الدهون في دمك)
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL cholesterol)
البروتينات الدهنية مصنوعة من الدهون والبروتين. أنها تحمل الكوليسترول والدهون الثلاثية والدهون الأخرى ، ودعا الدهون في الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم.
متى يجب أن تختبر؟
يجب أن يكون لدى كل شخص اختبار الفحص الأول قبل سن 35 للرجال ، والعمر 45 سنة للنساء. بعض المبادئ التوجيهية يوصي ابتداء من سن 20.
يجب أن يتم اختبار الكوليسترول في سن مبكرة إذا كان لديك:
- داء السكري
- مرض القلب
- السكتة الدماغية
- ضغط دم مرتفع
- تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب
يجب إجراء اختبار المتابعة:
- كل 5 سنوات إذا كانت النتائج الخاصة بك طبيعية.
- في كثير من الأحيان للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، أو مشاكل تدفق الدم إلى الساقين أو القدمين.
- كل عام أو نحو ذلك إذا كنت تتناول أدوية للتحكم في ارتفاع الكوليسترول في الدم.
الكولسترول الكلي
يعتبر الكوليسترول الكلي من 180 إلى 200 ملغ / ديسيلتر (10 إلى 11.1 مليمول / لتر) أو أقل يعتبر الأفضل.
قد لا تحتاج إلى مزيد من اختبارات الكوليسترول إذا كان الكوليسترول في هذا المعدل الطبيعي.
LDL (سيء) الكولسترول
يسمى LDL الكوليسترول في بعض الأحيان الكوليسترول "الضار". يمكن LDL تسد الشرايين.
تريد LDL الخاص بك لتكون منخفضة. يرتبط LDL كثيرًا بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
غالبًا ما يتم اعتبار LDL الخاص بك مرتفعًا جدًا إذا كان 190 ملغ / ديسيلتر أو أعلى.
غالبًا ما تكون المستويات بين 70 و 189 ملغ / ديسيلتر (3.9 و 10.5 مليمول / لتر) مرتفعة للغاية في حالة:
- لديك مرض السكري وتتراوح أعمارهم بين 40 و 75 عامًا
- لديك مرض السكري وارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب
- لديك خطر متوسطة أو عالية من أمراض القلب
قام مقدمو الرعاية الصحية عادةً بتحديد مستوى مستهدف لكوليسترول LDL إذا كنت تعالج بالأدوية لخفض الكوليسترول.
- تشير بعض الإرشادات الأحدث الآن إلى أن مقدمي الخدمة لم يعودوا بحاجة إلى استهداف رقم محدد لكوليسترول LDL. تستخدم الأدوية عالية القوة للمرضى الأكثر خطورة.
- ومع ذلك ، لا تزال بعض الإرشادات توصي باستخدام أهداف محددة.
الكوليسترول الحميد (جيد)
تريد أن يكون مستوى الكوليسترول الحميد (HDL) مرتفعًا. أظهرت الدراسات التي أجريت على كل من الرجال والنساء أنه كلما زادت نسبة الكوليسترول الجيد لديك ، قل خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي. لهذا السبب يشار أحيانًا إلى HDL بأنها كولسترول "جيد".
تكون مستويات الكولسترول الحميد HDL أكبر من 40 إلى 60 مجم / ديسيلتر (2.2 إلى 3.3 ملي مول / لتر).
VLDL (سيء) الكولسترول
يحتوي VLDL على أعلى كمية من الدهون الثلاثية. يعتبر VLDL نوعًا من الكولسترول السيئ ، لأنه يساعد على تراكم الكوليسترول على جدران الشرايين.
تتراوح مستويات VLDL الطبيعية من 2 إلى 30 مجم / ديسيلتر (0.1 إلى 1.7 مللي مول / لتر).
الاعتبارات
في بعض الأحيان ، قد تكون مستويات الكوليسترول في الدم منخفضة بما فيه الكفاية حتى لا يطلب منك مقدم الخدمة تغيير نظامك الغذائي أو تناول أي أدوية.
أسماء بديلة
نتائج اختبار الكوليسترول نتائج اختبار LDL ؛ نتائج اختبار VLDL ؛ نتائج اختبار HDL ؛ نتائج ملف تعريف مخاطر الشريان التاجي ؛ الدهون على النتائج. نتائج اختبار اضطراب الدهون. أمراض القلب - نتائج الكوليسترول
المراجع
Fox CS، Golden SH، Anderson C، et al. تحديث حول الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في البالغين الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 في ضوء الأدلة الحديثة: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية وجمعية السكري الأمريكية. الدوران. عام 2015؛ 132 (8): 691-718. بميد: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Gennest J، Libby P. اضطرابات البروتين الدهني وأمراض القلب والأوعية الدموية. In: Bonow RO، Mann DL، Zipes DP، Libby P، eds. مرض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 109th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 20151: الفصل 45.
Marathe PH، Gao HX، Close KL. معايير جمعية السكري الأمريكية للرعاية الطبية في مرض السكري 2017. داء السكري. 2017 (9)؛ (4): 320-324. بميد: 28070960 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28070960.
Pencina MJ، Navar-Boggan AM، D’Agostino RB Sr، et al. تطبيق إرشادات الكوليسترول الجديدة على عينة من السكان. N Engl J Med. 2014، 370 (15): 1422-1431. بميد: 24645848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24645848.
Stone NJ و Robinson J و Lichtenstein AH et et. 2013 ACC / AHA مبادئ توجيهية بشأن علاج الكوليسترول في الدم للحد من خطر القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لدى البالغين. J Am Coll Cardiol. 2014 ؛ 63 (25 نقطة): 2889-2934. بميد: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Stone NJ، Robinson JG، Lichtenstein AH، et al؛ 2013 ACC / AHA الكوليسترول التوجيهي الفريق. علاج الكولسترول في الدم للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لدى البالغين: ملخص من 2013 الكلية الأمريكية لأمراض القلب / رابطة القلب الأمريكية الكوليسترول التوجيهي. آن المتدرب ميد. 2014، 160 (5): 339-343. بميد: 24474185 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474185.
تاريخ المراجعة 10/17/2017
تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.