إدارة انقطاع الطمث في المنزل

المحتوى

• ما يمكن توقعه في المنزل
• أخذ الهرمونات
• إدارة الهبات الساخنة
• ألفة
• ماذا بعد
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/17/2017

غالبًا ما يكون انقطاع الطمث حدثًا طبيعيًا يحدث عادة بين سن 45 و 55 عامًا. بعد انقطاع الطمث ، لم تعد المرأة حاملًا.

ما يمكن توقعه في المنزل

بالنسبة لمعظم النساء ، ستتوقف فترات الحيض ببطء مع مرور الوقت.

• خلال هذا الوقت ، قد تصبح فتراتك متباعدة بشكل أوثق. قد يستمر هذا النمط لمدة سنة إلى 3 سنوات.
• اكتمال انقطاع الطمث عند عدم وجود فترة لمدة عام واحد. وهذا ما يسمى آخر انقطاع الطمث.

قد يتوقف تدفق الدورة الشهرية بعد العمليات الجراحية لإزالة المبيض أو العلاج الكيميائي أو علاجات هرمون معينة لسرطان الثدي.

أعراض انقطاع الطمث تختلف على نطاق واسع. بعض النساء ليس لهن أعراض ، بينما لدى البعض الآخر أعراض معتدلة إلى حادة. أيضا ، قد يكون لبعض النساء أعراض لمدة 1-2 سنوات ، والبعض الآخر قد يكون لها أعراض مستمرة.

تشمل الأعراض الشائعة:

• الهبات الساخنة
• اضطرابات المزاج
• مشاكل جنسية

أخذ الهرمونات

تحدث إلى مزود الخدمة إذا كانت أعراض انقطاع الطمث لديك سيئة للغاية. يمكنك أنت ومزودك تقييم مخاطر وفوائد العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) لمعرفة ما إذا كان هذا الخيار مناسبًا لك أم لا.

إذا وصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك العلاج التعويضي بالهرمونات لعلاج أعراض انقطاع الطمث ، فاخذ هذه الأدوية حسب توجيهاتك. اسأل مقدم الخدمة عما يجب عليك فعله إذا فاتتك جرعة.

عند تناول الهرمونات:

• متابعة بعناية مع مزودك.
• اسأل عن متى تحتاج إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية أو اختبار لفحص عظامك.
• لا تدخن. التدخين سيزيد من فرص جلطات الدم في ساقيك أو رئتيك.
• الإبلاغ عن أي نزيف مهبلي جديد على الفور. أيضا الإبلاغ عن نزيف الحيض الذي يحدث في كثير من الأحيان أو أكثر شدة.

إدارة الهبات الساخنة

يمكن أن تساعدك العلاجات غير الهرمونية التالية في إدارة الهبات الساخنة:

• تلبيس خفيف وفي طبقات. محاولة للحفاظ على البيئة الخاصة بك بارد.
• مارس تمرينًا بطيئًا وتنفسًا عميقًا كلما بدأ وميض ساخن. حاول أخذ ستة أنفاس في الدقيقة.
• جرّب تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا أو تاي تشي أو التأمل.

إن مشاهدة ما تأكله أو تشربه يمكن أن يحسن الأعراض ويساعدك على النوم:

• تناول الطعام في أوقات منتظمة كل يوم. تناولي نظامًا غذائيًا صحيًا قليل الدهون ويحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات.
• يحتوي الحليب ومنتجات الألبان الأخرى على التربتوفان ، مما قد يساعد على النوم.
• إذا كنت تستطيع ، تجنب القهوة والكولا مع الكافيين ، ومشروبات الطاقة بالكامل. إذا لم تتمكن من تجنبها ، فحاول ألا تحصل عليها بعد الجزء المبكر من فترة ما بعد الظهر.
• الكحول قد يزيد من حدة الأعراض وغالبًا ما يؤدي إلى مزيد من النوم المتقطع.

يحفز النيكوتين الجسم ويجعل من الصعب النوم. وهذا يشمل كل من السجائر والتبغ الذي لا يدخن. لذلك إذا كنت تدخن ، فكر في الإقلاع عن التدخين.

كما تم عرض فئة من الأدوية المضادة للاكتئاب تسمى SSRIs للمساعدة في الهبات الساخنة.

ألفة

قد يخفف الجفاف المهبلي من خلال استخدام مواد التشحيم المهبلي القابلة للذوبان في الماء أثناء الجماع. لا تستخدم هلام البترول أو كريم أو أقراص الاستروجين الموضعية.

• تتوفر أيضًا المرطبات المهبلية التي يمكن أن تساعد في تحسين جفاف المهبل.
• اسأل مقدم الخدمة عن كريمات الاستروجين المهبلية.

بمجرد عدم حصولك على فترة لمدة عام واحد ، لم تعد عرضة لخطر الحمل. قبل ذلك ، استخدم وسائل منع الحمل لمنع الحمل. لا تستخدم الزيوت المعدنية أو الزيوت الأخرى إذا كنت تستخدم الواقي الذكري ، حيث إنها قد تلحق الضرر بالواقيات الذكرية أو الأغشية.

يمكن أن تساعد تمارين Kegel مع لون العضلات المهبلية وتساعدك على التحكم في تسرب البول.

الاستمرار في العلاقة الجنسية الحميمة أمر مهم للحفاظ على الاستجابة الجنسية الطبيعية.

ماذا بعد

الوصول إلى أشخاص آخرين. ابحث عن شخص تثق به (مثل صديق أو أحد أفراد أسرتك أو جار) يستمع إليك ويقدم الدعم. في كثير من الأحيان ، مجرد التحدث مع شخص ما يساعد في تخفيف بعض القلق والتوتر الناتج عن انقطاع الطمث.

الحصول على الكثير من التمارين الرياضية. يمكن أن يساعدك على الشعور بالصحة وسيبقي عظامك قوية.

تحتاج إلى ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين (د) لمنع ترقق العظام (ترقق العظام):

• تحتاج حوالي 1200 ملجم من الكالسيوم يوميًا من مصادر أو مكملات غذائية. تناول الأطعمة عالية الكالسيوم ، مثل الجبن والخضار الورقية الخضراء والحليب قليل الدسم وغيرها من منتجات الألبان والسلمون والسردين والتوفو ، أو تناول مكملات الكالسيوم. يمكنك عمل قائمة بالكالسيوم الموجودة في طعامك لمعرفة مقدار الكالسيوم الذي تحصل عليه عادة من نظامك الغذائي. إذا كنت تقل عن 1200 ملغ ، أضف مكملاً لتعويض الباقي.
• تحتاج إلى 800 إلى 1000 وحدة من فيتامين (د) في اليوم. النظام الغذائي وأشعة الشمس توفر بعض. لكن معظم النساء بعد انقطاع الطمث بحاجة إلى تناول مكملات فيتامين (د).
• يمكن أن تؤخذ مكملات الكالسيوم وفيتامين د كمكملات منفصلة أو مجتمعة واحدة.
• إذا كان لديك تاريخ من حصى الكلى ، فتحدث مع مقدم الخدمة أولاً.

بعد انقطاع الطمث ، ترتفع مخاطر إصابة المرأة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. اسأل مقدم الخدمة عما يجب عليك فعله للتحكم في ضغط الدم والكوليسترول وعوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا وجدت أنك غير قادر على إدارة أعراض انقطاع الطمث بالرعاية المنزلية فقط.

اتصل أيضًا إذا كان لديك أي نزيف غير طبيعي في الدورة الشهرية ، أو إذا كنت قد لاحظت أي نزيف أو نزيف في السنة كلها أو أكثر بعد الدورة الشهرية الأخيرة.

أسماء بديلة

انقطاع الطمث - الرعاية الذاتية. العلاج بالهرمونات البديلة - الرعاية الذاتية ؛ HRT- الرعاية الذاتية

المراجع

ACOG نشرة الممارسة رقم 141: إدارة أعراض انقطاع الطمث. أوبست جينيكول. 2014، 123 (1): 202-216. بميد: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Daley A، Stokes-Lampard H، Macarthur C. تمرين لأعراض انقطاع الطمث الحركي. قاعدة بيانات كوكرين القس. 2011، 5: CD006108. بميد: 21563149 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563149.

Lobo RA. انقطاع الطمث ورعاية المرأة الناضجة: الغدد الصماء ، عواقب نقص هرمون الاستروجين ، آثار العلاج الهرموني ، وخيارات العلاج الأخرى. In: Lobo RA، Gershenson DM، Lentz GM، Valea FA، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 14.

Skaznik-Wikiel ME، Traub ML، Santoro N. Menopause. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 135.

بيان موقف العلاج الهرموني لعام 2017 لجمعية انقطاع الطمث في أمريكا الشمالية. السن يأس. 2017؛ 24 (7): 728-753. بميد: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.

تاريخ المراجعة 7/17/2017

تم التحديث بواسطة: Cynthia D. White ، MD ، زميل الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، المجموعة التعاونية للصحة ، Bellevue ، WA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.