المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/18/2017
Clubfoot هي حالة تنطوي على كل من القدم والساق السفلى عندما تتحول القدم إلى الداخل وإلى الأسفل. إنها حالة خلقية ، مما يعني أنها موجودة عند الولادة.
الأسباب
Clubfoot هو الاضطراب الخلقي الأكثر شيوعا في الساقين. يمكن أن تتراوح بين خفيفة ومرنة إلى شديدة وصلبة.
السبب غير معروف. في معظم الأحيان ، يحدث في حد ذاته. لكن الحالة قد تنتقل عبر الأسر في بعض الحالات. عوامل الخطر تشمل تاريخ عائلي للاضطراب وكونه ذكر. يمكن أن تحدث Clubfoot أيضًا كجزء من متلازمة وراثية أساسية ، مثل التثلث الصبغي 18.
مشكلة ذات صلة ، تسمى الموضعية clubfoot ، ليست مشوهة حقيقية. إنه ناتج عن قدم طبيعية يتم وضعها بشكل غير طبيعي أثناء وجود الطفل في الرحم. يتم تصحيح هذه المشكلة بسهولة بعد الولادة.
الأعراض
قد يختلف المظهر الجسدي للقدم. قد يتأثر أحد أو كلا القدمين.
تتحول القدم إلى الداخل وإلى الأسفل عند الولادة ، ويصعب وضعها في الموضع الصحيح. قد تكون عضلة الساق والقدم أصغر قليلاً من المعتاد.
الامتحانات والاختبارات
يتم تحديد الاضطراب أثناء الفحص البدني.
قد يتم إجراء الأشعة السينية للقدم. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الستة الأولى من الحمل أيضًا في تحديد الاضطراب.
علاج او معاملة
قد يتضمن العلاج تحريك القدم إلى الموضع الصحيح واستخدام قالب جبين لإبقائه هناك. وغالبًا ما يتم ذلك بواسطة أخصائي تقويم العظام. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن ، من الناحية المثالية ، بعد فترة وجيزة من الولادة ، عندما يكون من الأسهل إعادة تشكيل القدم.
سيتم القيام بتمدد لطيف وإعادة الصقل كل أسبوع لتحسين وضع القدم. عموما ، هناك حاجة إلى خمسة إلى 10 يلقي. سيبقى الممثلون النهائيون في مكانهم لمدة 3 أسابيع. بعد وضع القدم في الموضع الصحيح ، سيرتدي الطفل دعامة خاصة بدوام كامل تقريبًا لمدة 3 أشهر. بعد ذلك ، سوف يرتدي الطفل الدعامة في الليل وأثناء الغفوة لمدة تصل إلى 3 سنوات.
في كثير من الأحيان ، تكون المشكلة في وتر أخيل مشدود ، وهناك حاجة لإجراء بسيط لتحريره.
ستحتاج بعض الحالات الحادة للقدم إلى جراحة إذا لم تنجح العلاجات الأخرى ، أو إذا عادت المشكلة. يجب مراقبة الطفل من قبل مقدم الرعاية الصحية حتى تنمو القدم بالكامل.
توقعات (تشخيص)
النتيجة عادة ما تكون جيدة مع العلاج.
المضاعفات المحتملة
بعض العيوب قد لا تكون ثابتة تماما. ومع ذلك ، يمكن للعلاج تحسين مظهر ووظيفة القدم. قد يكون العلاج أقل نجاحًا إذا تم ربط قدم القدم بالاضطرابات الخلقية الأخرى.
عند الاتصال بأخصائي طبي
إذا كان طفلك يعالج من حنف القدم ، فاتصل بمزود الخدمة إذا:
- تنتفخ أصابع القدم ، أو تنزف ، أو تغير اللون تحت المدلى بها
- يلقي يبدو أن يسبب ألم كبير
- أصابع القدم تختفي في المدلى بها
- يلقي قبالة الشرائح
- تبدأ القدم في العودة مرة أخرى بعد العلاج
أسماء بديلة
Talipes equinovarus. قدم مشوهة خلقة
صور
تشوه القدمين
إصلاح حنف القدم - سلسلة
المراجع
Marcdante KJ، Kleigman RM. القدم. In: Marcdante KJ، Kleigman RM، eds. نيلسون أساسيات طب الأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 201.
مارتن S. Clubfoot (talipes quinovarus). In: Copel JA، D'Alton ME، Feltovich H، et al. تصوير التوليد: تشخيص ورعاية الجنين. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 64.
Warner WC، Beaty JH. اضطرابات الشلل. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 34.
تاريخ المراجعة 10/18/2017
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.