المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 8/15/2018
التهاب غمد الوتر هو التهاب بطانة الغمد الذي يحيط بالوتر (الحبل الذي يربط العضلات بالعظام).
الأسباب
الغشاء الزليلي هو بطانة غمد واقية تغطي الأوتار. التهاب غمد الوتر هو التهاب في هذا غمد. قد يكون سبب الالتهاب غير معروف ، أو قد ينتج عن:
- الأمراض التي تسبب الالتهابات
- عدوى
- إصابه
- الإفراط
- التواء
تتأثر المعصمين واليدين والكاحلين والقدمين عادة لأن الأوتار طويلة عبر تلك المفاصل. ولكن ، قد تحدث الحالة مع أي غمد وتر.
قد تكون الإصابة المصابة في اليدين أو الرسغين والتي تسبب التهاب غمد الوتر المعدي حالة طارئة تتطلب جراحة.
الأعراض
قد تشمل الأعراض أيًا مما يلي:
- صعوبة في تحريك المفصل
- تورم المفاصل في المنطقة المصابة
- الألم والحنان حول المفصل
- ألم عند تحريك المفصل
- احمرار بطول الوتر
قد تشير الحمى والتورم والاحمرار إلى حدوث التهاب ، خاصة إذا تسبب ثقب أو قطع في حدوث هذه الأعراض.
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء الفحص البدني. قد يلمس المزود أو يمتد الوتر. قد يُطلب منك تحريك المفصل لمعرفة ما إذا كان مؤلمًا أم لا.
علاج او معاملة
الهدف من العلاج هو تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. الراحة أو الحفاظ على الأوتار المصابة ما زالت ضرورية للشفاء.
قد يقترح مزودك ما يلي:
- استخدام جبيرة أو دعامة قابلة للإزالة للمساعدة في الحفاظ على الأوتار ثابتة
- تطبيق الحرارة أو البرد على المنطقة المصابة للمساعدة في تخفيف الألم والالتهابات
- أدوية مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) أو حقن الكورتيكوستيرويد لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب
- في حالات نادرة ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الالتهاب المحيط بالوتر
التهاب غمد الوتر الناجم عن العدوى يحتاج إلى علاج على الفور. سيصف لك مزودك المضادات الحيوية. في الحالات الشديدة ، هناك حاجة إلى جراحة طارئة لإطلاق القيح المحيط بالوتر.
اسأل مقدم الخدمة عن تقوية التمارين التي يمكنك القيام بها بعد التعافي. هذه قد تساعد في منع الحالة من العودة.
توقعات (تشخيص)
معظم الناس يتعافون تماما مع العلاج. إذا كان التهاب غمد الوتر ناتج عن الإفراط في الاستعمال ولم يتوقف النشاط ، فمن المحتمل أن يعود. في حالة تلف الأوتار ، فقد يكون الشفاء بطيئًا أو قد تصبح الحالة مزمنة (مستمرة).
المضاعفات المحتملة
إذا لم يتم علاج التهاب غمد الوتر ، قد يصبح الوتر مقيدًا بشكل دائم أو قد يتمزق (تمزق). المفصل المصاب يمكن أن يصبح قاسيا.
قد تنتشر العدوى في الوتر ، والتي قد تكون خطيرة وتهدد الطرف المصاب.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل للحصول على موعد مع مقدم الخدمة إذا كنت تعاني من ألم أو صعوبة في استقامة مفصل أو طرف. اتصل على الفور إذا لاحظت خطًا أحمر اللون على يدك أو معصمك أو الكاحل أو القدم. هذه علامة على الإصابة.
الوقاية
تجنب الحركات المتكررة والإفراط في استخدام الأوتار قد يساعد في منع التهاب غمد الوتر.
استخدم تقنيات العناية بالجروح المناسبة لتنظيف الجروح في اليد والمعصم والكاحل والقدم.
أسماء بديلة
التهاب غمد الوتر
المراجع
Biundo JJ. التهاب كيسي ، التهاب الأوتار ، واضطرابات حول المفصل والطب الرياضي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 263.
مدفع DL. التهابات اليد. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 78.
Hogrefe C، Jones EM. اعتلال الأوتار والتهاب الجراب. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 107.
تاريخ المراجعة 8/15/2018
تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.