المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/10/2017
Epispadias هو عيب نادر موجود عند الولادة. في هذه الحالة ، لا تتطور مجرى البول إلى أنبوب كامل. مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم من المثانة. البول يخرج الجسم من المكان الخطأ مع epispadias.
الأسباب
أسباب epispadias غير معروفة. قد يحدث ذلك لأن عظمة العانة لا تتطور بشكل صحيح.
يمكن أن تحدث Epispadias مع عيب خلقي نادر يسمى exstrophy المثانة. في عيب الولادة هذا ، تكون المثانة من الداخل للخارج وتلتصق بجدار البطن. يمكن أن تحدث Epispadias أيضًا مع عيوب خلقية أخرى.
الشرط يحدث في كثير من الأحيان في الأولاد أكثر من الفتيات. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الولادة أو بعد ذلك بفترة قصيرة.
الأعراض
سيكون للذكور قضيب قصير عريض ذو منحنى غير طبيعي. غالبًا ما يتم فتح مجرى البول من أعلى القضيب أو جانبه بدلاً من الطرف. ومع ذلك ، قد يكون مجرى البول مفتوحا على طول القضيب بأكمله.
الإناث لديها بظر غير طبيعي وشفرين. غالبًا ما تكون فتحة الإحليل بين البظر والشفرين ، ولكنها قد تكون في منطقة البطن. قد يكون لديهم مشكلة في السيطرة على التبول (سلس البول).
الامتحانات والاختبارات
تشمل العلامات:
- فتح غير طبيعي من عنق المثانة إلى المنطقة فوق فتحة مجرى البول الطبيعية
- التدفق الخلفي للبول إلى الكلية (اعتلال الكلية الارتجاعي ، التسمم المائي)
- سلس البول
- التهابات المسالك البولية
- اتسعت عظمة العانة
قد تشمل الاختبارات:
- فحص الدم
- تصوير الحويصلات الهوائية الوريدية (IVP) ، وهي أشعة سينية خاصة للكلى والمثانة والحالب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية ، اعتمادا على الحالة
- أشعة الحوض
- الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي والأعضاء التناسلية
علاج او معاملة
الناس الذين لديهم أكثر من حالة خفيفة من epispadias سيحتاجون إلى الجراحة.
غالبًا ما يمكن إصلاح تسرب البول (سلس البول) في نفس الوقت. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية.
توقعات (تشخيص)
يمكن للجراحة أن تساعد الشخص على التحكم في تدفق البول. كما أنه سيحدد مظهر الأعضاء التناسلية.
المضاعفات المحتملة
قد يستمر بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في سلس البول ، حتى بعد الجراحة.
قد يحدث تلف في الحالب والكلى والعقم.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أسئلة حول مظهر أو وظيفة الأعضاء التناسلية لطفلك أو الجهاز البولي.
أسماء بديلة
عيب خلقي - epispadias
المراجع
Elder JS. الشذوذ في المثانة. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds.نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 541.
Gearhart JP، Mathews R. Exstrophy-epispadias complex. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 139.
تاريخ المراجعة 10/10/2017
تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.