استخدام المواد اضطراب

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• مجموعات الدعم
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 3/26/2018

يحدث اضطراب استخدام المواد المخدرة عندما يؤدي استخدام شخص ما للكحول أو مادة أخرى (عقار) إلى مشاكل صحية أو مشاكل في العمل أو المدرسة أو المنزل.

ويسمى هذا الاضطراب أيضا تعاطي المخدرات.

الأسباب

السبب الدقيق لاضطراب تعاطي المخدرات غير معروف. جينات الشخص ، يمكن أن يكون تأثير الدواء ، وضغط الأقران ، والضيق العاطفي ، والقلق ، والاكتئاب ، والإجهاد البيئي.

كثير من الذين يصابون بمشكلة تعاطي المخدرات يعانون من الاكتئاب أو اضطراب نقص الانتباه أو اضطراب ما بعد الصدمة أو مشكلة عقلية أخرى. أسلوب الحياة المجهدة أو الفوضوية وتدني احترام الذات أمر شائع أيضًا.

قد يواجه الأطفال الذين يكبرون وهم يرون والديهم وهم يتعاطون المخدرات مخاطر عالية للإصابة بمشكلة استخدام المواد المخدرة في وقت لاحق من العمر لأسباب بيئية وجينية.

تشمل المواد الشائعة الاستخدام:

• الأفيونيات وغيرها من المخدرات هي مسكنات للألم قوية يمكن أن تسبب النعاس ، وأحيانا مشاعر مكثفة من الرفاه ، والغبطة والسعادة والإثارة ، والفرح. وتشمل هذه الأدوية الهيروين والأفيون والكودايين وآلام المخدرة التي قد يصفها الطبيب أو يتم شراؤها بطريقة غير مشروعة.
• المنشطات هي الأدوية التي تحفز الدماغ والجهاز العصبي. وهي تشمل الكوكايين والأمفيتامينات ، مثل الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ميثيلفينيديت ، أو ريتالين). يمكن لأي شخص البدء في احتياج كميات أكبر من هذه الأدوية مع مرور الوقت ليشعر بنفس التأثير.
• مثبطات تسبب النعاس وتقلل من القلق. وهي تشمل الكحول ، الباربيتورات ، البنزوديازيبينات (الفاليوم ، الأتيفان ، الزاناكس) ، هيدرات الكلورال ، والبارالديهايد. باستخدام هذه المواد يمكن أن يؤدي إلى الإدمان.
• LSD ، الميسكالين ، سيلوسيبين ("الفطر") ، وفينسيكلدين (PCP ، أو "غبار الملائكة") يمكن أن تتسبب في رؤية شخص ما غير موجود (هلوسة) ويمكن أن يؤدي إلى الإدمان النفسي.
• الماريجوانا (القنب ، أو الحشيش).

هناك عدة مراحل من تعاطي المخدرات قد تؤدي إلى الإدمان. يبدو أن الشباب يتحرك بسرعة أكبر عبر المراحل أكثر من البالغين. المراحل هي:

• الاستخدام التجريبي - يشتمل عادةً على أقرانه ، يتم القيام به للاستخدام الترفيهي ؛ قد يتمتع المستخدم بتحدي الوالدين أو شخصيات السلطة الأخرى.
• الاستخدام المنتظم - يغيب المستخدم عن المدرسة أو العمل أكثر فأكثر ؛ مخاوف بشأن فقدان مصدر المخدرات ؛ يستخدم المخدرات "لإصلاح" المشاعر السلبية ؛ يبدأ في الابتعاد عن الأصدقاء والعائلة ؛ قد يغير الأصدقاء إلى المستخدمين العاديين ؛ يظهر زيادة التسامح والقدرة على "التعامل مع" المخدرات.
• مشكلة أو استخدام محفوف بالمخاطر - يفقد المستخدم أي حافز ؛ لا يهتم بالمدرسة والعمل ؛ لديه تغييرات سلوك واضحة ؛ التفكير في تعاطي المخدرات أكثر أهمية من جميع المصالح الأخرى ، بما في ذلك العلاقات ؛ يصبح المستخدم سراً ؛ قد تبدأ في تناول الأدوية للمساعدة في دعم العادة ؛ قد يزيد استخدام عقاقير أخرى أصعب ؛ المشاكل القانونية قد تزيد.
• الإدمان - لا يمكن أن يواجه الحياة اليومية دون المخدرات ؛ ينكر المشكلة الحالة المادية تزداد سوءا ؛ فقدان "السيطرة" على الاستخدام ؛ قد تصبح انتحارية. المشاكل المالية والقانونية تزداد سوءا ؛ قد يكون قطع العلاقات مع أفراد الأسرة أو الأصدقاء.

الأعراض

قد تشمل أعراض وسلوكيات تعاطي المخدرات:

• ارتباك
• الاستمرار في تعاطي المخدرات ، حتى عندما تتضرر الصحة أو العمل أو الأسرة
• حوادث العنف
• العداء عند مواجهة إدمان المخدرات
• عدم السيطرة على تعاطي المخدرات ، وعدم القدرة على وقف أو الحد من تناول الكحول
• جعل الأعذار لاستخدام المخدرات
• فقدان العمل أو المدرسة ، أو انخفاض في الأداء
• الحاجة إلى استخدام المخدرات بشكل يومي أو منتظم
• إهمال لتناول الطعام
• لا يهتم المظهر الجسدي
• لم يعد يشارك في الأنشطة بسبب تعاطي المخدرات
• السلوك السري لإخفاء تعاطي المخدرات
• تعاطي المخدرات حتى لو كان وحيدا

الامتحانات والاختبارات

اختبارات المخدرات (شاشات السموم) على عينات الدم والبول يمكن أن تظهر العديد من المواد الكيميائية والعقاقير في الجسم. تعتمد مدى حساسية الاختبار على الدواء نفسه ، ومتى تم تناول الدواء ، ومختبر الاختبار. من المرجح أن تجد اختبارات الدم دواءً أكثر من اختبارات البول ، على الرغم من أن شاشات دواء البول تتم في كثير من الأحيان.

علاج او معاملة

اضطراب استخدام المواد المخدرة هو حالة خطيرة وليس من السهل علاجها. إن أفضل رعاية وعلاج تشمل المهنيين المدربين.

يبدأ العلاج بالتعرف على المشكلة. على الرغم من أن الإنكار هو أحد الأعراض الشائعة للإدمان ، فإن الأشخاص المدمنين لديهم إنكار أقل بكثير إذا تم معاملتهم بالتعاطف والاحترام ، بدلاً من إخبارهم بما يجب فعله أو مواجهته.

قد يتم سحب المادة ببطء أو إيقافها فجأة. دعم الأعراض الجسدية والعاطفية ، وكذلك البقاء بدون عقاقير (الامتناع عن ممارسة الجنس) هي أيضا مفتاح العلاج.

• قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من جرعة زائدة من المخدرات إلى علاج طارئ في المستشفى. العلاج الدقيق يعتمد على الدواء المستخدم.
• إزالة السموم (التخلص من السموم) هو انسحاب المادة فجأة في بيئة يوجد فيها دعم جيد. يمكن إجراء إزالة السموم على أساس المرضى الداخليين أو الخارجيين.
• في بعض الأحيان ، يتم تناول دواء آخر له تأثير أو تأثير مماثل على الجسم ، حيث يتم تقليل الجرعة ببطء لتقليل الآثار الجانبية ومخاطر الانسحاب. على سبيل المثال ، لإدمان المخدرات ، يمكن استخدام الميثادون أو الأدوية المماثلة لمنع الانسحاب والاستخدام المستمر.

تقوم برامج العلاج السكنية بمراقبة ومعالجة أعراض الانسحاب المحتملة والسلوكيات. تستخدم هذه البرامج تقنيات لجعل المستخدمين يتعرفون على سلوكياتهم ويتعلمون كيفية عدم الرجوع إلى استخدام (الانتكاس).

إذا كان الشخص يعاني أيضًا من الاكتئاب أو أي اضطراب نفسي آخر ، فيجب علاجه. في كثير من الحالات ، يبدأ الشخص في استخدام العقاقير لمحاولة علاج الأمراض العقلية ذاتياً.

مجموعات الدعم

تتوفر العديد من مجموعات الدعم في المجتمع. يشملوا:

• المخدرات المجهولة (نسبة غير معلومة) - www.na.org
• Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
• الأنون - alanon.org

تتبع معظم هذه المجموعات برنامج الـ 12 خطوة المستخدم في Alcoholics Anonymous (AA) www.aa.org.

يعد SMART Recovery www.smartrecovery.org و LifeRing lifering.org من البرامج التي لا تستخدم منهج الخطوات المكونة من 12 خطوة. يمكنك العثور على مجموعات الدعم الأخرى على الإنترنت.

توقعات (تشخيص)

استخدام المواد المخدرة قد يؤدي إلى جرعة زائدة قاتلة. يبدأ بعض الأشخاص في تناول المواد مرة أخرى (الانتكاس) بعد توقفها.

وتشمل مضاعفات تعاطي المخدرات:

• كآبة
• يرتبط السرطان ، على سبيل المثال ، سرطان الفم والمعدة بإساءة استخدام الكحول والاعتماد عليه
• العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو التهاب الكبد B أو C من خلال الإبر المشتركة
• فقدان الوظيفة
• مشاكل في الذاكرة والتركيز ، على سبيل المثال ، استخدام الهلوسة ، بما في ذلك الماريجوانا (THC)
• مشاكل مع القانون
• تفكك العلاقة
• الممارسات الجنسية غير الآمنة ، والتي قد تؤدي إلى حالات حمل غير مرغوب فيها ، أو الأمراض المنقولة جنسيا ، أو فيروس نقص المناعة البشرية ، أو التهاب الكبد الفيروسي

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل للحصول على موعد مع مقدم الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يستخدم مادة ويريد التوقف. اتصل أيضًا إذا كنت قد قطعت إمدادات الأدوية الخاصة بك وكنت عرضة لخطر الانسحاب. معظم أصحاب العمل يقدمون خدمات الإحالة لموظفيهم الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات.

الوقاية

برامج التوعية الدوائية يمكن أن تكون مفيدة. يمكن للآباء أن يكون لهم تأثير قوي على أطفالهم من خلال تعليمهم عن ضرر استخدام المواد.

أسماء بديلة

تعاطي المخدرات ؛ الاستخدام الكيميائي إساءة استخدام المواد الكيميائية إدمان المخدرات؛ الإدمان - المخدرات ؛ الاعتماد على المخدرات ؛ تعاطي المخدرات غير المشروع ؛ استخدام المخدرات ؛ استخدام الهلوسة

صور

• 

  
  الاكتئاب والرجال

المراجع

الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الاضطرابات المرتبطة بالإدمان والإدمان. في: جمعية الطب النفسي الأمريكية. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. 5th ed. أرلينغتون ، فيرجينيا: النشر الأمريكي للطب النفسي. 2013: 481-590.

كوالتشوك ، ريد قبل الميلاد. اضطرابات استخدام المواد. In: Rakel RE، Rakel DP، eds. كتاب طب الأسرة. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 50.

موقع المعهد الوطني لتعاطي المخدرات. المخدرات ، العقول ، والسلوك: علم الإدمان. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. تم تحديثه في يوليو 2014. تم الوصول إليه في 25 أبريل 2018.

Stager MM. تعاطي المخدرات. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 114.

فايس RD. من تعاطي المخدرات. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 34.

تاريخ المراجعة 3/26/2018

تم التحديث بواسطة: فريد ك. بيرغر ، دكتوراه في الطب ، إدمان وطبيب نفساني شرعي ، مستشفى سكريبس التذكاري ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير. تحديث التحرير 07/03/2018.