تلف العصب الحنجري

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/4/2018

تلف العصب الحنجري هو إصابة أحد أو كلا من الأعصاب التي تعلق على صوت مربع.

الأسباب

الإصابة في الأعصاب الحنجرة غير شائعة.

عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يكون من:

• ومن المضاعفات من الرقبة أو جراحة الصدر (خصوصا الغدة الدرقية والرئة وجراحة القلب، أو جراحة العمود الفقري العنقي)
• أنبوب التنفس في القصبة الهوائية (أنبوب القصبة الهوائية)
• عدوى فيروسية تصيب الأعصاب
• أورام في الرقبة أو الصدر العلوي ، مثل سرطان الغدة الدرقية أو سرطان الرئة
• جزء من حالة عصبية

الأعراض

تشمل الأعراض:

• صعوبة في التحدث
• صعوبة في البلع
• بحة في الصوت

إصابة الأعصاب الحنجرة الأيمن والأيسر في نفس الوقت يمكن أن يسبب مشكلة في التنفس. هذا يمكن أن يكون مشكلة طبية عاجلة.

الامتحانات والاختبارات

سوف يقوم مزود الرعاية الصحية بالتحقق لمعرفة كيفية تحرك الحبال الصوتية. قد تعني الحركة غير الطبيعية إصابة العصب الحنجري.

قد تشمل الاختبارات:

• القصبات
• الاشعة المقطعية للصدر
• تنظير الحنجرة
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعنق والصدر
• أشعة سينية

علاج او معاملة

العلاج يعتمد على سبب الإصابة. في بعض الحالات ، قد لا تكون هناك حاجة إلى علاج وقد يتعافى العصب من تلقاء نفسه. العلاج الصوتي مفيد في بعض الحالات.

إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية، والهدف من ذلك هو تغيير الموقف من الحبال الصوتية بالشلل لتحسين الصوت. يمكن القيام بذلك مع:

• التقريب الطرجهالية (غرز لتحريك الحبال الصوتية نحو منتصف مجرى الهواء)
• حقن الكولاجين ، الجلفوم ، أو مادة أخرى
• Thyroplasty

في حالة تلف كل من الأعصاب اليمنى واليسرى ، قد يلزم ثقب في القصبة الهوائية (بضع القصبة الهوائية) على الفور للسماح بالتنفس. ويلي ذلك عملية جراحية أخرى في وقت لاحق.

توقعات (تشخيص)

تعتمد التوقعات على سبب الإصابة. في بعض الحالات، العصب يعود بسرعة إلى وضعها الطبيعي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان الضرر دائم.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك:

• صعوبة في التنفس (اتصل على الفور)
• بحة غير مفسرة تستمر لأكثر من 3 أسابيع

أسماء بديلة

شلل الحبل الصوتي

صور

• 

  
  أعصاب الحنجرة

• 

  
  
  
  تلف العصب الحنجري

المراجع

دكستر الاتحاد الأوروبي. الرعاية المحيطة بالجراحة للمريض الجراحي الصدري. In: Sellke FW، del Nido PJ، Swanson SJ، eds. سابيستون وسبنسر جراحة الصدر. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 4.

Sandhu GS ، Nouraei SAR. الحنجرة والمريء الصدمة. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 67.

تاريخ المراجعة 11/4/2018

تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.