المحتوى
- الأسباب
- رعاية منزلية
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 8/1/2017
هناك أنواع مختلفة من تقرحات الفم. يمكن أن تحدث في أي مكان في الفم بما في ذلك الجزء السفلي من الفم والخدين الداخلية واللثة والشفتين واللسان.
الأسباب
تقرحات الفم قد يكون سببها تهيج من:
- الأسنان الحادة أو المكسورة أو الأسنان السيئة التركيب
- عض خدك أو لسانك أو شفتك
- حرق فمك من الطعام الساخن أو المشروبات
- الأقواس
- مضغ التبغ
القروح الباردة سببها فيروس الهربس البسيط. إنها معدية للغاية. في كثير من الأحيان ، سيكون لديك الحنان ، وخز ، أو حرق قبل ظهور القرحة الفعلية. غالبًا ما تبدأ القروح الباردة في ظهور بثور ثم تنتشر القشور. يمكن أن يعيش فيروس القوباء في جسمك لسنوات. يظهر فقط كقرحة في الفم عندما يحدث شيء ما ، مثل:
- مرض آخر ، خاصة إذا كان هناك حمى
- التغيرات الهرمونية (مثل الحيض)
- ضغط عصبى
- التعرض للشمس
القروح القرحة ليست معدية. قد تبدو كقرحة شاحبة أو صفراء ذات حلقة خارجية حمراء. قد يكون لديك واحد ، أو مجموعة منهم. يبدو أن النساء يحصلن عليها أكثر من الرجال. سبب القروح القرحة ليست واضحة. قد يكون بسبب:
- ضعف في جهاز المناعة لديك (على سبيل المثال ، من البرد أو الانفلونزا)
- التغيرات الهرمونية
- ضغط عصبى
- نقص بعض الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي ، بما في ذلك فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك
أقل شيوعًا ، يمكن أن تكون تقرحات الفم علامة على مرض أو ورم أو رد فعل على الدواء. يمكن أن يشمل هذا:
- اضطرابات المناعة الذاتية (بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية)
- اضطرابات النزيف
- سرطان الفم
- التهابات مثل مرض الحمى القلاعية
- ضعف الجهاز المناعي - على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بالإيدز أو كنت تتناول الدواء بعد عملية الزرع
الأدوية التي قد تسبب تقرحات الفم تشمل الأسبرين ، حاصرات بيتا ، أدوية العلاج الكيميائي ، البنسلامين ، أدوية السلفا ، والفينيتوين.
رعاية منزلية
غالبًا ما تزول قروح الفم في غضون 10 إلى 14 يومًا ، حتى لو لم تفعل شيئًا. أنها في بعض الأحيان تصل إلى 6 أسابيع. الخطوات التالية يمكن أن تجعلك تشعر بتحسن:
- تجنب المشروبات الساخنة والأطعمة والأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة والحمضيات.
- الغرغرة بالماء المالح أو الماء البارد.
- أكل الفواكه المنكهة الجليد الملوثات العضوية الثابتة. هذا مفيد إذا كان لديك حرق الفم.
- خذ مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين.
لالقروح القرحة:
- ضع عجينة رقيقة من صودا الخبز والماء على القرحة.
- مزيج 1 جزء بيروكسيد الهيدروجين مع جزء 1 المياه وتطبيق هذا الخليط على القروح باستخدام مسحة القطن.
- للحالات الأكثر شدة ، تشمل العلاجات جل الفلوسينونيد (Lidex) ، أو معجون الأمكسان المضادة للالتهابات (Aphthasol) ، أو غسولات الفم بالكلورهكسيدين (Peridex).
يمكن للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل Orabase ، حماية قرحة داخل الشفة واللثة. قد توفر Blistex أو Campho-Phenique بعضًا من قرح القرحة وبثور الحمى ، خاصةً إذا طبقت عند ظهور القرحة لأول مرة.
يمكن أيضًا استخدام كريم الأسيكلوفير 5٪ للمساعدة في تقليل مدة التهاب البرد.
لمساعدة القروح الباردة أو ظهور بثور الحمى ، يمكنك أيضًا استخدام الثلج على القرحة.
يمكنك تقليل فرصتك في الإصابة بقرح الفم الشائعة عن طريق:
- تجنب الأطعمة الساخنة جدا أو المشروبات
- الحد من التوتر وممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا أو التأمل
- مضغ ببطء
- باستخدام فرشاة أسنان ناعمة الشعر
- قم بزيارة طبيب الأسنان على الفور إذا كان لديك أسنان حادة أو مكسورة أو أطقم أسنان سيئة التركيب
إذا بدا أنك تعاني من قرح في كثير من الأحيان ، فاستشر موفر الخدمة حول تناول الفولات وفيتامين ب 12 لمنع تفشي المرض.
لمنع سرطان الفم:
- لا تدخن أو تستخدم التبغ.
- حد الكحول إلى 2 مشروب يوميًا.
ارتدي قبعة واسعة الحواف لتظليل شفتيك. ارتداء بلسم الشفاه مع SPF 15 في جميع الأوقات.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا:
- تبدأ القرحة بعد وقت قصير من بدء دواء جديد.
- لديك بقع بيضاء كبيرة على سطح فمك أو لسانك (قد يكون هذا مرض القلاع أو نوع آخر من العدوى).
- يستمر قرح فمك لمدة أطول من أسبوعين.
- لديك ضعف الجهاز المناعي (على سبيل المثال ، من فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان).
- لديك أعراض أخرى مثل الحمى أو الطفح الجلدي أو الترويل أو صعوبة البلع.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيقوم مقدم الخدمة بفحصك والتحقق من فمك ولسانك عن كثب. سيتم طرح أسئلة حول تاريخك الطبي وأعراضك.
قد يشمل العلاج:
- دواء يخدر المنطقة مثل يدوكائين لتخفيف الألم. (لا تستخدم في الأطفال.)
- دواء مضاد للفيروسات لعلاج قرح الهربس. (ومع ذلك ، لا يعتقد بعض الخبراء أن الدواء يجعل القروح تختفي عاجلاً).
- جل الستيرويد الذي تضعه على القرحة.
- عجينة تقلل التورم أو الالتهاب (مثل الأفتازول).
- وهناك نوع خاص من غسول الفم مثل غلوكونات الكلورهيكسيدين (مثل Peridex).
أسماء بديلة
قرحة فموية؛ الهربس البسيط؛ القروح الباردة
صور
مرض الحمى القلاعية
تقرحات الفم
طفح جلدي ناجمة عن الحمى
المراجع
دانيلز تي ، الأردن RC. أمراض الفم والغدد اللعابية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 425.
Sciubba JJ. الآفات المخاطية الفموية. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 89.
تاريخ المراجعة 8/1/2017
تم التحديث بواسطة: Ashutosh Kacker ، MD ، FACS ، أستاذ طب الأنف والأذن والحنجرة السريري ، كلية طب وايل كورنيل ، وحضور أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، مستشفى نيويورك - المشيخية ، نيويورك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.