فحص الجيوب الأنفية بالرنين المغناطيسي

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيفية التحضير للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا تعني النتائج غير الطبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/2/2017

يخلق مسح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للجيوب الأنفية صوراً مفصلة للمساحات المملوءة بالهواء داخل الجمجمة.

وتسمى هذه المساحات الجيوب الأنفية. الاختبار غير موسع.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات راديو بدلاً من الإشعاع. ترتد إشارات المجال المغناطيسي خارج جسمك ويتم إرسالها إلى جهاز كمبيوتر. هناك يتم تحويلها إلى صور. أنواع مختلفة من الأنسجة ترسل إشارات مختلفة.

تسمى صور التصوير بالرنين المغناطيسي الفردية شرائح. يمكن تخزين الصور على جهاز كمبيوتر أو طباعتها على الفيلم. اختبار واحد ينتج عشرات أو في بعض الأحيان مئات الصور.

كيف يتم إجراء الاختبار

قد يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى أو الملابس دون وجود طقات معدنية أو سحابات (مثل السراويل الرياضية والقمصان). أنواع معينة من المعادن يمكن أن تسبب ضبابية الصور.

سوف تستلقي على طاولة ضيقة ، تنزلق إلى ماسح ضوئي على شكل نفق.

يتم وضع أجهزة صغيرة ، تسمى لفائف ، حول الرأس. تساعد هذه الأجهزة في تحسين جودة الصور.

بعض الامتحانات تتطلب صبغة خاصة (على النقيض). تعطى الصبغة عادة قبل الاختبار من خلال الوريد (IV) في يدك أو الساعد. تساعد الصبغة أخصائي الأشعة على رؤية مناطق معينة بشكل أكثر وضوحًا.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، سوف يراقبك الشخص الذي يقوم بتشغيل الماكينة من غرفة أخرى. يدوم الاختبار غالبًا 30 دقيقة ، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول.

كيفية التحضير للاختبار

قبل الاختبار ، أخبر أخصائي الأشعة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى. قد يؤثر هذا على ما إذا كان يمكن أن يكون لديك تباين IV.

إذا كنت تخشى الأماكن الضيقة (التي تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة) ، أخبر طبيبك قبل الامتحان. قد تحصل على دواء لمساعدتك على الشعور بالنعاس وأقل قلقا. قد يوصي مزود الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بالرنين المغناطيسي "المفتوح" ، والذي لا يكون فيه الجهاز قريبًا من الجسم.

يمكن أن تتداخل المجالات المغناطيسية القوية التي تنشأ أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي مع أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من عمليات الزرع. لا يمكن للأشخاص الذين لديهم معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي ويجب ألا يدخلوا منطقة التصوير بالرنين المغناطيسي.

قد لا تتمكن من التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لديك أي من الكائنات المعدنية التالية في جسمك:

• تمدد الأوعية الدموية الدماغ
• أنواع معينة من صمامات القلب الاصطناعية
• جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب
• الأذن الداخلية (قوقعة الأذن)
• وضعت مؤخرا المفاصل الاصطناعية
• أنواع معينة من الدعامات الوعائية
• مضخات الألم

أخبر المزود الخاص بك إذا كان لديك أحد هذه الأجهزة عند جدولة الاختبار ، لذلك يمكن تحديد نوع المعدن بالضبط.

قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب أن يتلقى العاملون في الصفائح المعدنية أو الأشخاص الذين قد يتعرضون لشظايا معدنية صغيرة أشعة سينية في الجمجمة. هذا هو البحث عن المعادن في العيون.

نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يحتوي على مغناطيس ، فقد تطير الكائنات التي تحتوي على معادن مثل الأقلام وأغراض الجيب والنظارات عبر الغرفة. قد يكون ذلك خطيرًا ، لذا لا يُسمح لهم بالدخول إلى منطقة الماسحة الضوئية.

لا يُسمح أيضًا بدخول الكائنات المعدنية الأخرى إلى الغرفة:

• يمكن أن تتلف عناصر مثل المجوهرات والساعات وبطاقات الائتمان وأجهزة السمع.
• يمكن للدبابيس ودبابيس الشعر والسحابات المعدنية والعناصر المعدنية المماثلة تشويه الصور.
• يجب إزالة عمل الأسنان القابل للإزالة قبل الفحص مباشرة.

كيف سيكون الاختبار

الفحص بالرنين المغناطيسي لا يسبب أي ألم. قد يصبح بعض الناس قلقين داخل الماسح الضوئي. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكذب أو كنت متوترة للغاية ، فقد تحصل على دواء لمساعدتك على الشعور بالهدوء (مهدئ). يمكن للحركة المفرطة في تشويش صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتسبب في حدوث أخطاء.

الجدول قد يكون قاسيا أو باردا. يمكنك طلب بطانية أو وسادة. تنتج الماكينة ضوضاء قوية وصاخبة عند تشغيلها. يمكنك ارتداء سدادات الأذن للمساعدة في تقليل الضوضاء.

يتيح لك الاتصال الداخلي في الغرفة التحدث إلى الشخص الذي يقوم بتشغيل الماسح الضوئي في أي وقت. تحتوي بعض ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي على أجهزة تلفزيون وسماعات رأس خاصة للمساعدة في انقضاء الوقت.

لا يوجد وقت للشفاء ، إلا إذا كنت بحاجة إلى التخدير. بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي العادي ونشاطك وأدويتك.

لماذا يتم إجراء الاختبار

يوفر هذا الاختبار صورًا مفصلة للجيوب الأنفية. قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا كان لديك:

• تصريف الأنف غير الطبيعي
• اكتشاف غير طبيعي للأشعة السينية أو التنظير الأنفي
• عيب ولادة الجيوب الأنفية
• فقدان الرائحة
• انسداد مجرى الهواء الأنفي الذي لا يتحسن مع العلاج
• أنوف دموية متكررة (الرعاف)
• علامات الإصابة في منطقة الجيوب الأنفية
• الصداع غير المبرر
• آلام الجيوب الأنفية غير المبررة التي لا تتحسن مع العلاج

قد يطلب مقدم الخدمة أيضًا هذا الاختبار إلى:

• تحديد ما إذا كانت الاورام الحميدة في الأنف قد انتشرت خارج منطقة الأنف
• تقييم العدوى أو الخراج
• تحديد كتلة أو ورم ، بما في ذلك السرطان
• خطة جراحة الجيوب الأنفية أو مراقبة التقدم المحرز الخاص بك بعد الجراحة

نتائج طبيعية

تعتبر النتائج طبيعية إذا كانت الأعضاء والهياكل التي يتم فحصها طبيعية في المظهر.

ماذا تعني النتائج غير الطبيعية

أنواع مختلفة من الأنسجة ترسل إشارات التصوير بالرنين المغناطيسي المختلفة. سوف النسيج السليم إرسال إشارة مختلفة قليلا عن الأنسجة السرطانية.

قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب:

• سرطان أو ورم
• العدوى في عظام الجيوب الأنفية (التهاب العظم والنقي)
• إصابة الأنسجة المحيطة بالعين (التهاب النسيج الخلوي المداري)
• الاورام الحميدة في الانف
• التهاب الجيوب الأنفية - حاد
• التهاب الجيوب الأنفية - مزمن

تحدث إلى مزود الخدمة إذا كانت لديك أسئلة ومخاوف.

المخاطر

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الإشعاع المؤين. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية من التصوير بالرنين المغناطيسي. النوع الأكثر شيوعا من التباين (صبغ) المستخدمة هو الجادولينيوم. انها آمنة جدا. نادراً ما تحدث تفاعلات الحساسية تجاه هذه الصبغة. سيقوم الشخص الذي يقوم بتشغيل الجهاز بمراقبة معدل ضربات القلب والتنفس.

نادرا جدا ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو مرض الكلى المزمن تطوير رد فعل خطير على النقيض (صبغ). إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى فمن المهم أن تخبر تقني التصوير بالرنين المغناطيسي ومزودك قبل الحصول على هذه الصبغة.

عادة لا ينصح بالرنين المغناطيسي في حالات الصدمة الحادة ، لأن معدات الجر والحياة الداعمة لا يمكنها الدخول بأمان إلى منطقة الماسحة الضوئية وقد يستغرق الفحص بعض الوقت.

تعرض الأشخاص للأذى في أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي عندما لم يقوموا بإزالة الأشياء المعدنية من ملابسهم أو عندما ترك آخرون الأشياء المعدنية في الغرفة.

الاعتبارات

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها بدلاً من الجيوب الأنفية MRI:

• الاشعة المقطعية للجيوب الأنفية
• الأشعة السينية من الجيوب الأنفية

قد يكون الفحص بالأشعة المقطعية مفضلًا في حالات الطوارئ ، لأنه أسرع وغالبًا ما يكون متاحًا في غرفة الطوارئ.

ملحوظة: لا يعد التصوير بالرنين المغناطيسي فعالاً مثل التصوير المقطعي في تعريف تشريح الجيوب الأنفية ، وبالتالي لا يستخدم عادةً في التهاب الجيوب الأنفية الحاد المشتبه به.

أسماء بديلة

التصوير بالرنين المغناطيسي من الجيوب الأنفية. التصوير بالرنين المغناطيسي - الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية الفكي بالرنين المغناطيسي

المراجع

Thomsen HS، Reimer P. وسائط التباين داخل الأوعية للأشعة والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. New York، NY: Elsevier Churchill Livingstone؛ 2015: الفصل 2.

Walden MJ، Zinreich SJ Aygun N. الأشعة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية. In: Flint PW، Haughey BH، Lund LJ، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والعنق. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 41.

Wilkinson ID، Graves MJ. التصوير بالرنين المغناطيسي. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 5.

تاريخ المراجعة 1/2/2017

تم التحديث بواسطة: Jason Levy، MD، Northside Radiology Associates، Atlanta، GA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.