سلس البول - زرع عن طريق الحقن

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/5/2017

عمليات الزرع بالحقن هي حقن مادة في مجرى البول للمساعدة في السيطرة على تسرب البول (سلس البول) الناجم عن ضعف العضلة العاصرة البولية. العضلة العاصرة هي عضلة تسمح لجسمك بالاحتفاظ بالبول في المثانة. إذا توقفت عضلة العضلة العاصرة عن العمل بشكل جيد ، فسوف يكون لديك تسرب للبول.

وصف

المواد التي يتم حقنها دائمة. Coaptite و Macroplastique هي أمثلة على اثنين من العلامات التجارية.

يقوم الطبيب بحقن مادة عبر إبرة في جدار مجرى البول. هذا هو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة. المادة يستنفد أنسجة مجرى البول ، مما تسبب في تشديد. هذا يمنع البول من التسرب من المثانة.

قد تتلقى أحد أنواع التخدير التالية (تخفيف الألم) لهذا الإجراء:

• التخدير الموضعي (المنطقة التي يجري العمل عليها فقط ستكون خدرًا)
• تخدير العمود الفقري (ستكون خدرًا من أسفل الخصر)
• التخدير العام (ستكون نائمًا وغير قادر على الشعور بالألم)

بعد التخدير أو النوم من التخدير ، يضع الطبيب جهازًا طبيًا يسمى منظار المثانة في مجرى البول. منظار المثانة يسمح للطبيب برؤية المنطقة.

ثم يمرر الطبيب إبرة عبر منظار المثانة إلى مجرى البول. يتم حقن المواد في جدار مجرى البول أو عنق المثانة من خلال هذه الإبرة. يمكن للطبيب أيضا حقن المواد في الأنسجة بجانب العضلة العاصرة.

تتم عملية الزرع عادة في المستشفى. أو ، يتم ذلك في عيادة الطبيب. تستغرق العملية حوالي 20 إلى 30 دقيقة.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

يمكن أن يزرع مساعدة كل من الرجال والنساء.

الرجال الذين لديهم تسرب البول بعد جراحة البروستاتا قد يختارون أن يزرعوا.

قد تختار النساء اللائي تعرضن لتسرب البول ويريدن إجراءً بسيطاً للسيطرة على المشكلة إجراء عملية زرع. قد لا ترغب هؤلاء النساء في إجراء عملية جراحية تتطلب تخديرًا عامًا أو جراحة شفاء طويلة.

المخاطر

مخاطر هذا الإجراء هي:

• الأضرار التي لحقت مجرى البول أو المثانة
• تسرب البول الذي يزداد سوءا
• ألم حيث تم الحقن
• رد الفعل التحسسي للمادة
• زرع المواد التي تنتقل (يهاجر) إلى منطقة أخرى من الجسم
• مشكلة في التبول بعد العملية

قبل الإجراء

أخبر مقدم الرعاية الصحية عن الأدوية التي تتناولها. يتضمن ذلك الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي اشتريتها بدون وصفة طبية.

قد يُطلب منك التوقف عن تناول الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) الوارفارين (الكومادين) ، وأي أدوية أخرى تجعل من الصعب على دمك التجلط (مخففات الدم).

في يوم الإجراء:

• قد يُطلب منك عدم شرب أو أكل أي شيء لمدة 6 إلى 12 ساعة قبل الإجراء. هذا يعتمد على نوع التخدير الذي ستحصل عليه.
• خذ الأدوية التي طلب منك مزودك تناولها مع رشفة صغيرة من الماء.
• سيتم إخبارك بموعد الوصول إلى المستشفى أو العيادة. تأكد من الوصول في الوقت المحدد.

بعد الاجراء

يمكن لمعظم الناس العودة إلى المنزل بعد فترة وجيزة من العملية. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر قبل أن يعمل الحقن بالكامل.

قد يصبح من الصعب تفريغ المثانة. قد تحتاج إلى استخدام قسطرة لبضعة أيام. هذا وأي مشاكل في المسالك البولية عادة ما تذهب بعيدا.

توقعات (تشخيص)

قد تحتاج إلى 2 أو 3 حقن أخرى للحصول على نتائج جيدة. إذا ابتعدت المادة عن المكان الذي تم حقنه فيه ، فقد تحتاج إلى مزيد من العلاجات في المستقبل.

يمكن أن تساعد عمليات الزرع معظم الرجال الذين خضعوا لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP). يزرع يساعد حوالي نصف الرجال الذين لديهم غدة البروستاتا إزالتها لعلاج سرطان البروستاتا.

أسماء بديلة

إصلاح نقص العضلة العاصرة الداخلية. إصلاح ISD وكلاء يستكثر عن طريق الحقن لسلس البول الإجهاد

تعليمات المريض

• تمارين كيجل - الرعاية الذاتية
• قسطرة النفس - أنثى
• رعاية القسطرة فوق العانة
• القسطرة البولية - ماذا تسأل طبيبك
• منتجات سلس البول - الرعاية الذاتية
• جراحة سلس البول - إفرازات أنثى
• سلس البول - ماذا تسأل طبيبك
• أكياس تصريف البول
• عندما يكون لديك سلس البول

المراجع

Dmochowski RR، Blaivas JM، Gormley EA، et al. تحديث المبادئ التوجيهية AUA على الإدارة الجراحية لسلس البول الإجهاد الإناث. J Urol. 2010، 183 (5): 1906-1914. بميد: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injection Injection لالسلس البولي. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 86.

Kirby AC ، Lentz GM. وظائف واضطرابات المسالك البولية السفلى: فسيولوجيا التبول ، الخلل الوظيفي ، سلس البول ، التهابات المسالك البولية ، ومتلازمة المثانة المؤلمة. In: Lobo RA، Gershenson DM، Lentz GM، Valea FA، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 21.

تاريخ المراجعة 2/5/2017

تم التحديث بواسطة: جينيفر سوبول ، طبيبة أمراض المسالك البولية في معهد ميشيغان لجراحة المسالك البولية ، وست بلومفيلد ، ميتشيغن. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.