فحص العمود الفقري الصدري

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 3/20/2018

التصوير المقطعي المحوسب (CT) للعمود الفقري الصدري هو طريقة التصوير. يستخدم هذا الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للظهر الأوسط (العمود الفقري الصدري) بسرعة.

كيف يتم إجراء الاختبار

سوف تستلقي على طاولة ضيقة تنزلق إلى مركز الماسح الضوئي CT.

بمجرد أن تكون داخل الماسح الضوئي ، تدور شعاع الأشعة السينية بالماكينة من حولك. (يمكن للماسحات الضوئية "الحلزونية" الحديثة إجراء الاختبار دون توقف.)

يقوم الكمبيوتر بإنشاء صور منفصلة لمنطقة الجسم. وتسمى هذه الشرائح. يمكن تخزين هذه الصور أو عرضها على الشاشة أو طباعتها على الفيلم. يمكن للشرائح معًا إنشاء نماذج ثلاثية الأبعاد لمنطقة الجسم.

يجب أن تكون لا يزال أثناء الامتحان. سوف الحركة خلق صور واضحة. قد يُطلب منك أن تحبس أنفاسك لفترات قصيرة من الزمن.

يجب أن يستغرق الفحص 10 إلى 15 دقيقة فقط.

كيف تستعد للاختبار

تتطلب بعض الاختبارات صبغة خاصة تسمى التباين. يتم تسليم التباين إلى الجسم قبل بدء الاختبار. هذا يساعد بعض المناطق تظهر بشكل أفضل على الأشعة السينية.

يمكن إعطاء التباين بعدة طرق. يمكن إعطاؤه حقنة من خلال:

• الوريد (الرابع) في يدك أو الساعد.
• ظهرك في الفضاء المحيط بالحبل الشوكي.

إذا تم استخدام التباين ، فقد يُطلب منك أيضًا عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 4 إلى 6 ساعات قبل الاختبار.

قبل تلقي التباين ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:

• لقد كان لديك أي وقت مضى رد فعل على النقيض. قد تحتاج إلى تناول الأدوية قبل الاختبار لتلقي الصبغة بأمان.
• كنت تأخذ دواء السكري ميتفورمين (Glucophage). قد تحتاج إلى اتخاذ خطوات إضافية إذا كنت تأخذ هذا الدواء.

تعرف على ما إذا كان الجهاز المقطعي يحتوي على حد للوزن إذا كان وزنك أكثر من 300 رطل (135 كجم). يمكن أن يسبب الكثير من الوزن تلف الماسح الضوئي.

سيُطلب منك إزالة المجوهرات وارتداء ثوب المستشفى أثناء الدراسة.

كيف سيكون الاختبار

قد يجد بعض الناس أنه من غير المريح الاستلقاء على الطاولة الصلبة.

التباين المعطى من خلال IV قد يسبب:

• شعور طفيف حرق
• طعم معدني في الفم
• احمرار دافئ في الجسم

هذه المشاعر طبيعية وغالبا ما تزول في غضون ثوان قليلة.

لماذا يتم إجراء الاختبار

CT يخلق بسرعة صور مفصلة للعمود الفقري الصدري. قد يساعد الاختبار في تشخيص أو اكتشاف:

• العيوب الخلقية للعمود الفقري عند الأطفال
• كسر العظام في العمود الفقري
• التهاب المفاصل في العمود الفقري
• انحناء العمود الفقري
• ورم في العمود الفقري
• إصابة العمود الفقري الأخرى

يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة المقطعية أثناء أو بعد:

• تصوير النخاع: أشعة سينية للحبل الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية
• ديسكغرفي: الأشعة السينية للقرص

نتائج طبيعية

النتائج طبيعية إذا كان العمود الفقري الصدري يبدو طبيعيا.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

قد تكون النتائج غير طبيعية بسبب:

• عيوب خلقية في العمود الفقري
• مشاكل العظام
• كسر
• انفتاق (انزلاق) القرص
• إصابة العمود الفقري
• تضييق العمود الفقري (تضيق العمود الفقري)
• الجنف
• ورم

المخاطر

تشمل مخاطر الأشعة المقطعية ما يلي:

• التعرض للإشعاع
• رد فعل الحساسية على النقيض من صبغ

الأشعة المقطعية تعرضك للإشعاع أكثر من الأشعة السينية العادية. إن وجود العديد من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية مع مرور الوقت قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، فإن خطر أي فحص واحد صغير. يجب أن تقوم أنت ومزود الخدمة بموازنة هذا الخطر مقابل فوائد الحصول على تشخيص صحيح لمشكلة طبية.

بعض الناس لديهم حساسية على النقيض من صبغ.

النوع الأكثر شيوعًا من التباين المعطى في الوريد يحتوي على اليود. قد يعاني الأشخاص المصابون بحساسية اليود من:

• الغثيان أو القيء
• العطس
• الحكة أو خلايا النحل

في حال كنت تعاني من الحساسية ، فقد يمنحك مزودك مضادات الهستامين (مثل البنادريل) أو المنشطات قبل الاختبار.

تساعد الكلى في إزالة اليود من الجسم. قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكلى أو السكري إلى تلقي سوائل إضافية بعد الاختبار. هذا سوف يساعد على طرد اليود من الجسم.

نادرا ، قد تسبب الصبغة الحساسية المفرطة. أخبر مشغل الماسحة الضوئية على الفور إذا كنت تواجه مشكلة في التنفس أو البلع. تأتي الماسحات الضوئية مع اتصال داخلي ومكبرات صوت ، حتى يتمكن المشغل من سماعك في جميع الأوقات.

الاعتبارات

يعد التصوير المقطعي الصدري CT مفيدًا لتقييم الأقراص ذات الفتق الكبير. يمكن أن تفوت أصغر. سيُظهر هذا الاختبار باستخدام النخاع الشوكي صورة أفضل للجذور العصبية والعثور على إصابات أصغر.

أسماء بديلة

CAT CAT - العمود الفقري الصدري. مسح التصوير المقطعي المحوري - العمود الفقري الصدري. مسح التصوير المقطعي - العمود الفقري الصدري. الأشعة المقطعية - الجزء العلوي الخلفي

المراجع

رانكين JJ. الصدمة الشوكية. In: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. أشعة غرينجر وأليسون التشخيصية: كتاب عن التصوير الطبي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2015: الفصل 59.

موقع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. التصوير المقطعي (CT). www.fda.gov/Radiation-EmittingProducts/RadiationEmittingProductsandProcedures/MedicalImaging/MedicalX-Rays/ucm115317.htm#4. تم التحديث في 7 مارس 2018. تم الوصول إليه في 10 أبريل 2018.

وليامز KD. الكسور ، الخلع ، وخلع الكسور في العمود الفقري. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 41.

تاريخ المراجعة 3/20/2018

تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.