المحتوى
يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من وقت لآخر ، حتى لو كنت بصحة جيدة. الغرض من هذه الزيارات هو:
- شاشة للمشاكل الطبية
- تقييم المخاطر الخاصة بك للمشاكل الطبية في المستقبل
- تشجيع نمط حياة صحي
- تحديث اللقاحات
- تساعدك في التعرف على مزودك في حالة المرض
معلومات
حتى إذا كنت تشعر بخير ، فلا يزال يتعين عليك رؤية مزود الخدمة لإجراء فحوصات منتظمة. يمكن أن تساعدك هذه الزيارات في تجنب المشاكل في المستقبل. على سبيل المثال ، الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم هي فحصه بانتظام. ارتفاع السكر في الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم قد لا يكون له أي أعراض في المراحل المبكرة. فحص دم بسيط يمكنه التحقق من هذه الحالات.
هناك أوقات محددة يجب أن ترى فيها مزودك. فيما يلي إرشادات الفحص للنساء من عمر 18 إلى 39 عامًا.
فحص ضغط الدم
- فحص ضغط دمك مرة واحدة على الأقل كل عامين. إذا كان الرقم العلوي (الرقم الانقباضي) يتراوح بين 120 إلى 139 ، أو كان الرقم السفلي (الرقم الانبساطي) يتراوح بين 80 إلى 89 ملم زئبق ، فيجب عليك التحقق منه كل عام.
- إذا كان الرقم العلوي أكبر من 140 أو الرقم السفلي أكبر من 90 ، فحدد موعدًا مع مزود الخدمة.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى فحص ضغط الدم لديك أكثر من مرة واحدة على الأقل في السنة.
- مشاهدة لفحص ضغط الدم في منطقتك. اسأل مقدم الخدمة إذا كان بإمكانك التوقف لفحص ضغط دمك.
فحص الكوليسترول
- تتراوح الأعمار الموصى بها لفحص الكوليسترول بين 20 إلى 45 سنة للنساء.
- لا تحتاج النساء المصابات بمستويات الكوليسترول الطبيعية إلى تكرار الاختبار لمدة 5 سنوات.
- كرر الاختبار في أسرع وقت ممكن إذا حدثت تغييرات في نمط الحياة (بما في ذلك زيادة الوزن والنظام الغذائي).
- إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى مراقبتها عن كثب.
فحص مرضى السكري
- إذا كان ضغط الدم لديك 140/80 مم زئبق أو أعلى ، فسوف يقوم مزودك باختبار مستوى السكر في الدم لمرض السكري.
- إذا كان لديك مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 25 وكان لديك عوامل خطر أخرى لمرض السكري ، يجب أن يتم فحصك. وجود مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25 يعني أنك تعاني من زيادة الوزن. يجب فحص الأميركيين الآسيويين إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أكبر من 23.
- إذا كان لديك عوامل خطر أخرى لمرض السكري ، مثل الدرجة الأولى المرتبطة بمرض السكري أو تاريخ الإصابة بأمراض القلب ، فمن المحتمل أن يقوم مزودك بفحصك بحثًا عن مرض السكري.
- اذهب إلى طبيب الأسنان مرة أو مرتين كل عام للامتحان والتنظيف. سيقوم طبيب الأسنان الخاص بك بتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الزيارات المتكررة.
فحص عين
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية ، فعليك فحص العين كل عامين أو أكثر إذا أوصى به مقدم الخدمة.
- قم بفحص العين على الأقل كل عام إذا كنت تعاني من مرض السكري.
التحصين والتطعيم
- يجب أن تحصل على لقاح الأنفلونزا كل عام.
- بعد سن 19 ، يجب أن يكون لديك لقاح واحد ضد مرض الكزاز والخناق والسعال الديكي (TdAP) باعتباره أحد لقاحات الكزاز - الخناق إذا لم تستلمه كمراهق. يجب أن يكون لديك مُعالِجَة الخناق والكزاز كل 10 سنوات.
- يجب أن تتلقى جرعتين من لقاح الحماق إذا لم يكن لديك لقاح الجدري أو لقاح الحماق.
- قد يوصي مزودك بالتطعيمات الأخرى إذا كنت معرضًا لخطر كبير لظروف معينة ، مثل الالتهاب الرئوي.
اسأل مقدم الخدمة عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إذا كان عمرك بين 18 و 26 عامًا وكان لديك:
- لم يتلق لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في الماضي
- لم تكتمل سلسلة اللقاح الكاملة (يجب عليك اللحاق بهذه اللقطة)
اختبار بدني
- يجب فحص ضغط دمك على الأقل كل سنة إلى سنتين.
- يجب أن يبدأ الكشف عن سرطان عنق الرحم في سن 21.
- يجب فحص طولك ووزنك ومؤشر كتلة الجسم في كل اختبار.
أثناء الامتحان ، قد يسألك مقدم الخدمة عن:
- كآبة
- النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- تعاطي الكحول والتبغ
- مشكلات السلامة ، مثل استخدام أحزمة الأمان وكاشفات الدخان
الثدي الامتحان الذاتي و MAMMOGRAM
- قد تقوم النساء بإجراء فحص ذاتي شهري للثدي. ومع ذلك ، لا يتفق الخبراء حول فوائد الفحص الذاتي للثدي في العثور على سرطان الثدي أو إنقاذ الأرواح. تحدث إلى موفر الخدمة لديك عن الأفضل لك.
- لا ينصح بإجراء فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية لمعظم النساء دون سن 40.
- إذا كان لديك أم أو أخت مصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة ، ففكر في تصوير الثدي بالأشعة السينية. يجب أن تبدأ في وقت مبكر من العمر الذي تم فيه تشخيص أصغر أفراد الأسرة.
- إذا كانت لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بسرطان الثدي ، فقد يوصي مزودك بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو تصوير الثدي بالأشعة فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا لاحظت حدوث تغيير في ثدييك ، سواء أكنت تقوم بإجراء فحص ذاتي أم لا.
- إذا كان عمرك يتراوح بين 20 و 40 عامًا ، فقد يقوم مزودك بإجراء فحص سريري للثدي.
الامتحان الحوضي و PAP SMEAR
- ابتداءً من سن 21 ، يجب أن تخضع النساء لفحص الحوض وتشريح عنق الرحم كل 3 سنوات للتحقق من سرطان عنق الرحم.
- إذا كان عمرك أكثر من 30 عامًا وكانت مسحة عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري طبيعية ، فأنت تحتاج فقط إلى إجراء مسحة عنق الرحم كل 5 سنوات.
- إذا قمت بإزالة الرحم وعنق الرحم (استئصال الرحم الكلي) ولم يتم تشخيصك بسرطان عنق الرحم ، فقد لا تحتاج إلى إجراء مسحة عنق الرحم.
- يجب فحص النساء الناشطات جنسياً بحثاً عن الكلاميديا والسيلان حتى سن 25 عامًا. يجب فحص النساء البالغات من العمر 25 عامًا أو أكبر إذا تعرضن لخطر كبير.
- سيخبرك مزودك بكيفية منع انتشار العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. وتسمى هذه الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا).
- سيسألك مقدم الخدمة عن الكحول والتبغ وقد يسألك عن الاكتئاب.
الجلد الذاتي امتحان
- قد يقوم مزودك بفحص جلدك بحثًا عن علامات الإصابة بسرطان الجلد ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر كبير.
- الأشخاص المعرضين لخطر كبير هم أولئك الذين أصيبوا بسرطان الجلد من قبل ، أو لديهم أقارب مقربون من سرطان الجلد ، أو لديهم نظام مناعي ضعيف.
شاشة أخرى
- تحدث مع موفر الخدمة الخاص بك عن فحص سرطان القولون إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي من سرطان القولون أو الاورام الحميدة ، أو إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء أو الاورام الحميدة بنفسك.
- لا ينصح فحص كثافة العظام الروتينية للنساء دون سن 40.
أسماء بديلة
زيارة صيانة صحية - نساء - من سن 18 إلى 39 سنة ؛ الفحص البدني - النساء - الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 39 ؛ امتحان سنوي - نساء - من سن 18 إلى 39 سنة ؛ الفحص - النساء - الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 39 ؛ صحة المرأة - من سن 18 إلى 39 سنة ؛ الرعاية الوقائية - النساء - من سن 18 إلى 39 سنة
المراجع
موقع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. بيان السياسة: تواتر امتحانات العين - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. تم التحديث في مارس 2015. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
موقع جمعية السرطان الأمريكية. الكشف المبكر عن سرطان الثدي والتشخيص. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. تم التحديث في 9 أكتوبر ، 2017. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
موقع الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG). التصوير الشعاعي للثدي وغيرها من اختبارات الفحص لمشاكل الثدي. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. تم تحديثه في سبتمبر 2017. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. رأي اللجنة رقم 641: تحصين فيروس الورم الحليمي البشري. أوبست جينيكول. عام 2015؛ 126 (3): E38-E43. بميد: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. نشرة الممارسة لا. 168: فحص سرطان عنق الرحم والوقاية منه. أوبست جينيكول. 2016، 128 (4): E111-E130. بميد: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
موقع الجمعية الأمريكية لطب الأسنان. أفضل 9 أسئلة حول الذهاب إلى طبيب الأسنان - أجاب. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الجمعية الامريكية للسكري. معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2018. رعاية مرضى السكري. 2018 ؛ 41 (ملحق 1): S1-S2. بميد: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
أتكينز د ، بارتون م. الفحص الطبي الدوري. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 15.
لجنة الرعاية الصحية للمراهقين بالكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ؛ مجموعة عمل خبير التطعيم بالكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. رأي اللجنة رقم ملخص 704: تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري. أوبست جينيكول. 2017، 129 (6): 1155-1156. بميد: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F، de Beur SJ، LeBoff MS، et al. دليل الطبيب للوقاية والعلاج من مرض هشاشة العظام. Osteoporos Int. 2014 (25)؛ (10): 2359-2381. بميد: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA، Oparil S، Carter BL، et al. إرشادات مبنية على الأدلة 2014 لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: تقرير من أعضاء اللجنة المعينين في اللجنة الوطنية المشتركة الثامنة (JNC 8). JAMA. 2014، 311 (5): 507-520. بميد: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK، Riley LE، Harriman KH، Hunter P؛ اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. جدول التحصين الموصى به للبالغين من العمر 19 عامًا أو أكبر ، الولايات المتحدة ، 2018. آن المتدرب ميد. 2018، 168 (3): 210-220. بميد: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF، Bushnell C، Boden-Albala B؛ جمعية القلب الأمريكية جمعية السكتة الدماغية. وآخرون. إرشادات للوقاية الأولية من السكتة الدماغية: بيان لأخصائيي الرعاية الصحية من جمعية القلب الأمريكية / جمعية السكتة الأمريكية. السكتة الدماغية. 2014؛ 45 (12): 3754-3832. بميد: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM، Libby P، Buring JE. علامات الخطر والوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 45.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن سرطان الثدي: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2016، 164 (4): 279-296. بميد: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. عام 2015؛ 163 (10): 778-786. بميد: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA، Andrews KS، Brooks D، et al. فحص السرطان في الولايات المتحدة ، 2017: مراجعة إرشادات جمعية السرطان الأمريكية الحالية والقضايا الحالية في فحص السرطان. CA Cancer J Clin. 2017؛ 67 (2): 100-121. بميد: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ، Robinson JG، Lichtenstein AH، et al؛ الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية لفرقة العمل حول إرشادات الممارسة. 2013 ACC / AHA مبادئ توجيهية بشأن علاج الكولسترول في الدم للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لدى البالغين: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية على المبادئ التوجيهية الممارسة. الدوران. 2014 ؛ 129 (25 ملحق 2): S1-S45. بميد: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
موقع فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة. مسودة مراجعة الأدلة حول سرطان عنق الرحم: الفحص ، أكتوبر 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
فريق مهام الخدمات الوقائية الأمريكية ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، وآخرون. الكشف عن سرطان القولون والمستقيم: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 315 (23): 2564-2575. بميد: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
فريق مهام الخدمات الوقائية الأمريكية ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، وآخرون. الكشف عن سرطان الجلد: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 316 (4): 429-435. بميد: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
تاريخ المراجعة 5/12/2018
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.