المحتوى
يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من وقت لآخر ، حتى لو كنت بصحة جيدة. الغرض من هذه الزيارات هو:
- شاشة للمشاكل الطبية
- تقييم المخاطر الخاصة بك للمشاكل الطبية في المستقبل
- تشجيع نمط حياة صحي
- تحديث اللقاحات
- تساعدك في التعرف على مزودك في حالة المرض
معلومات
حتى إذا كنت تشعر بخير ، فلا يزال يتعين عليك رؤية مزود الخدمة لإجراء فحوصات منتظمة. يمكن أن تساعدك هذه الزيارات في تجنب المشاكل في المستقبل. على سبيل المثال ، الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم هي فحصه بانتظام. ارتفاع السكر في الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم قد لا يكون له أي أعراض في المراحل المبكرة. فحص دم بسيط يمكنه التحقق من هذه الحالات.
هناك أوقات محددة يجب أن ترى فيها مزودك. فيما يلي إرشادات الفحص للنساء فوق سن 65.
فحص ضغط الدم
- فحص ضغط دمك مرة واحدة على الأقل كل عام. إذا كان الرقم العلوي (الرقم الانقباضي) يتراوح بين 120 و 139 أو كان الرقم السفلي (الرقم الانبساطي) يتراوح بين 80 و 89 ملم زئبق أو أعلى ، فقم بفحصه كل عام.
- إذا كان الرقم العلوي أكبر من 140 ، أو كان الرقم السفلي أكبر من 90 ، فحدد موعدًا مع موفر الخدمة.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى فحصها أكثر من مرة.
- مشاهدة لفحص ضغط الدم في منطقتك. اسأل مقدم الخدمة إذا كان بإمكانك التوقف لفحص ضغط دمك.
فحص الكوليسترول والوقاية من أمراض القلب
- إذا كان مستوى الكوليسترول لديك طبيعيًا ، فقم بفحصه مرة كل 5 سنوات على الأقل.
- إذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول في الدم أو مرض السكري أو أمراض القلب أو مشاكل في الكلى أو حالات أخرى معينة ، فقد تحتاج إلى فحص أكثر من مرة.
شاشة سرطان القولون
حتى سن 75 ، يجب أن يتم فحص سرطان القولون والمستقيم بشكل منتظم. إذا كنت تبلغ من العمر 76 عامًا أو أكبر ، فيجب عليك أن تسأل طبيبك إذا كان يجب أن تتلقى الفحص. عدة اختبارات متاحة للكشف عن سرطان القولون والمستقيم:
- اختبار براز الدم الخفي (القائم على البراز) كل عام
- اختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT) كل عام
- اختبار الحمض النووي البراز كل 3 سنوات
- تنظير السيني المرن كل 5 سنوات
- التناقض المزدوج الباريوم حقنة شرجية كل 5 سنوات
- تصوير القولون بالأشعة المقطعية (تنظير القولون الافتراضي) كل 5 سنوات
- تنظير القولون كل 10 سنوات
قد تحتاج إلى تنظير القولون في كثير من الأحيان إذا كان لديك عوامل خطر الإصابة بسرطان القولون ، بما في ذلك:
- التهاب القولون التقرحي
- تاريخ شخصي أو عائلي من سرطان القولون والمستقيم
- تاريخ من الزوائد يسمى الاورام الحميدة
فحص الأسنان
- اذهب إلى طبيب الأسنان مرة أو مرتين كل عام للامتحان والتنظيف. سيقوم طبيب الأسنان بتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى المزيد من الزيارات المتكررة.
فحص مرضى السكري
- إذا كنت تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكبر وبصحة جيدة ، فيجب عليك فحص مرض السكري كل 3 سنوات.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ولديك عوامل خطر أخرى لمرض السكري ، اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان يجب فحصك أكثر من مرة.
فحص عين
- إجراء فحص العين كل سنة 1-2.
- قم بفحص العين على الأقل كل عام إذا كنت تعاني من مرض السكري.
اختبار السمع
- هل لديك اختبار السمع إذا كان لديك أعراض فقدان السمع.
التحصين والتطعيم
- إذا كان عمرك أكثر من 65 عامًا ، احصل على لقاح المكورات الرئوية.
- احصل على لقاح الأنفلونزا كل عام.
- احصل على معزز للكزاز والخناق كل 10 سنوات.
- قد تحصل على تطعيم القوباء المنطقية أو القوباء المنطقية في سن 50 أو أكبر.
اختبار بدني
- هل لديك الفحص البدني السنوي.
- مع كل امتحان ، سيتحقق مقدم الخدمة من مؤشر طولك ووزنك ومؤشر كتلة الجسم.
- لا يوصى بإجراء اختبارات تشخيصية روتينية إلا إذا وجد مزود الخدمة لديك مشكلة.
أثناء الامتحان ، سيقوم مزودك بطرح أسئلة حول:
- الأدوية الخاصة بك وخطر التفاعلات
- تعاطي الكحول والتبغ
- النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- السلامة ، مثل استخدام حزام الأمان
- كآبة
الامتحانات الثدي
- قد تقوم النساء بإجراء فحص ذاتي شهري للثدي. ومع ذلك ، لا يتفق الخبراء حول فوائد الفحص الذاتي للثدي في العثور على سرطان الثدي أو إنقاذ الأرواح. تحدث إلى موفر الخدمة لديك عن الأفضل لك.
- اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا لاحظت حدوث تغيير في ثدييك ، سواء أجريت اختبارات ذاتية أم لا.
- قد يقوم مزودك بإجراء فحص سريري للثدي أثناء الفحص الوقائي. لا يتفق الخبراء على فائدة فحص الثدي.
الماموجرام
- يجب أن تخضع النساء حتى عمر 75 عامًا لتصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام إلى عامين ، اعتمادًا على عوامل الخطر لديهم ، للتحقق من سرطان الثدي.
- لا يتفق الخبراء على فوائد الحصول على تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء في سن 75 وما فوق. البعض لا ينصح بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بعد هذا العمر. يوصي آخرون التصوير الشعاعي للثدي للمرأة في صحة جيدة. تحدث إلى موفر الخدمة لديك عن الأفضل لك.
الفحص العظمي
- جميع النساء فوق سن 64 يجب أن يخضعن لاختبار كثافة العظام (فحص DEXA).
- اسأل مزودك عن التمارين التي يمكن أن تساعد في منع ترقق العظام.
الامتحان الحوضي و PAP SMEAR
- بعد عمر 65 عامًا ، يمكن أن تتوقف معظم النساء اللائي لم يتم تشخيص إصابتهن بسرطان عنق الرحم أو محتمل التسرطن عن إصابته بمسحة عنق الرحم طالما خضعن لثلاثة اختبارات سلبية خلال السنوات العشر الماضية.
فحص سرطان الرئة
توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بالكشف السنوي عن سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي بجرعة منخفضة (LDCT) لدى البالغين حتى عمر 80 عامًا والذين:
- لديك تاريخ التدخين لمدة 30 حزمة و
- يدخن حاليًا أو أقلع عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية
أسماء بديلة
زيارة صيانة صحية - نساء - فوق سن 65 ؛ الفحص البدني - النساء - فوق سن 65 ؛ امتحان سنوي - نساء - فوق سن 65 ؛ الفحص - النساء - فوق سن 65 ؛ صحة المرأة - فوق سن 65 ؛ فحص الرعاية الوقائية - النساء - فوق سن 65
صور
البراز فحص الدم الخفي
المراجع
موقع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون. بيان السياسة: تواتر امتحانات العين - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. تم التحديث في مارس 2015. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. نشرة الممارسة لا. 168: فحص سرطان عنق الرحم والوقاية منه. أوبست جينيكول. 2016، 128 (4): E111-E30. بميد: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
موقع الجمعية الأمريكية لطب الأسنان. أفضل 9 أسئلة حول الذهاب إلى طبيب الأسنان - أجاب. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
الجمعية الامريكية للسكري. معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2018. رعاية مرضى السكري. 2018 ؛ 41 (ملحق 1): S1-S104. بميد: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
أتكينز د ، بارتون م. الفحص الطبي الدوري. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 15.
Cosman F، de Beur SJ، LeBoff MS، et al. دليل الطبيب للوقاية والعلاج من مرض هشاشة العظام. Osteoporos Int. 2014 (25)؛ (10): 2359-2381. بميد: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA، Oparil S، Carter BL، et al. إرشادات مبنية على الأدلة 2014 لإدارة ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: تقرير من أعضاء اللجنة المعينين في اللجنة الوطنية المشتركة الثامنة (JNC 8). JAMA. 2014، 311 (5): 507-520. بميد: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK، Riley LE، Harriman KH، Hunter P، Bridges CB؛ اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. جدول التحصين الموصى به للبالغين من العمر 19 عامًا أو أكبر ، الولايات المتحدة ، 2018. آن المتدرب ميد. 2018، 168 (3): 210-220. بميد: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF، Bushnell C؛ جمعية القلب الأمريكية جمعية السكتة الدماغية. وآخرون. إرشادات للوقاية الأولية من السكتة الدماغية: بيان لأخصائيي الرعاية الصحية من جمعية القلب الأمريكية / جمعية السكتة الأمريكية. السكتة الدماغية. 2014؛ 45 (12): 3754-3832. بميد: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L، Benjamin EJ، Berra K، et al. إرشادات تستند إلى الفعالية للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء - تحديث 2011: دليل من جمعية القلب الأمريكية. الدوران. 2011، 123 (11): 1243-1262. بميد: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
مويير فرجينيا فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن سرطان الرئة: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2014، 160 (5): 330-338. بميد: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM، Libby P، Buring JE. علامات الخطر والوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية الدموية. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 45.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن سرطان الثدي: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2016، 164 (4): 279-296. بميد: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
سيو ال فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. عام 2015؛ 163 (10): 778-786. بميد: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA، Andrews KS، Brooks D، et al. فحص السرطان في الولايات المتحدة ، 2017: مراجعة إرشادات جمعية السرطان الأمريكية الحالية والقضايا الحالية في فحص السرطان. CA Cancer J Clin. 2017؛ 67 (2): 100-121. بميد 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ، Robinson JG، Lichtenstein AH، et al؛ الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية لفرقة العمل حول إرشادات الممارسة. 2013 ACC / AHA مبادئ توجيهية بشأن علاج الكولسترول في الدم للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لدى البالغين: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية على المبادئ التوجيهية الممارسة. الدوران. 2014 ؛ 129 (25 ملحق 2): S1-S45. بميد: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
موقع فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة. مسودة مراجعة الأدلة حول سرطان عنق الرحم: الفحص ، أكتوبر 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. تم الوصول إليه في 1 يونيو ، 2018.
فريق مهام الخدمات الوقائية الأمريكية ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، وآخرون. الكشف عن سرطان القولون والمستقيم: بيان توصية فرقة العمل للخدمات الوقائية الأمريكية. JAMA. 2016، 315 (23): 2564-2575. بميد: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
تاريخ المراجعة 5/12/2018
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.