الرحم

المحتوى

• وصف
• لماذا يتم تنفيذ الإجراء
• المخاطر
• قبل الإجراء
• بعد الاجراء
• توقعات (تشخيص)
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/25/2018

تنظير الرحم هو إجراء للنظر إلى داخل الرحم (الرحم). يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك الاطلاع على:

• الانفتاح على الرحم (عنق الرحم)
• داخل الرحم
• فتحات أنابيب فالوب

يستخدم هذا الإجراء عادة لتشخيص مشاكل النزيف لدى النساء ، أو إزالة الاورام الحميدة أو الأورام الليفية ، أو إجراء عمليات التعقيم. قد يتم ذلك في مستشفى أو مركز جراحة العيادات الخارجية أو في مكتب المزود.

وصف

يحصل Hysteroscopy على اسمه من الأداة الرقيقة المضيئة المستخدمة لعرض الرحم ، والتي تسمى hysteroscope. ترسل هذه الأداة صوراً لداخل الرحم إلى شاشة فيديو.

قبل الإجراء ، ستحصل على دواء لمساعدتك على الاسترخاء ومنع الألم. في بعض الأحيان ، يتم إعطاء الدواء لمساعدتك على النوم. أثناء الإجراء:

• يضع المزود النطاق من خلال المهبل وعنق الرحم ، داخل الرحم.
• يمكن وضع الغاز أو السائل في الرحم حتى يتسع. هذا يساعد المزود على رؤية المنطقة بشكل أفضل.
• يمكن رؤية صور الرحم على شاشة الفيديو.

يمكن وضع أدوات صغيرة من خلال النطاق لإزالة النمو غير الطبيعي (الأورام الليفية أو الاورام الحميدة) أو الأنسجة للفحص.

• يمكن أيضًا إجراء بعض العلاجات ، مثل الاجتثاث ، من خلال النطاق. يستخدم الاجتثاث موجات الحرارة أو البرودة أو الكهرباء أو الراديو لتدمير بطانة الرحم.

يمكن أن يستمر تنظير الرحم من 15 دقيقة إلى أكثر من ساعة واحدة ، اعتمادًا على ما يتم.

لماذا يتم تنفيذ الإجراء

يمكن القيام بهذا الإجراء من أجل:

• علاج فترات الثقيلة أو غير النظامية
• منع قناة فالوب لمنع الحمل
• تحديد بنية غير طبيعية من الرحم
• تشخيص سماكة بطانة الرحم
• البحث عن وإزالة النمو غير الطبيعي مثل الاورام الحميدة أو الأورام الليفية
• العثور على سبب الإجهاض المتكرر أو إزالة الأنسجة بعد فقدان الحمل
• إزالة جهاز داخل الرحم (اللولب)
• إزالة أنسجة ندبة من الرحم
• أخذ عينة الأنسجة (خزعة) من عنق الرحم أو الرحم

قد يكون لهذا الإجراء أيضًا استخدامات أخرى غير مدرجة هنا.

المخاطر

قد تشمل مخاطر تنظير الرحم ما يلي:

• ثقب (ثقب) في جدار الرحم
• إصابة الرحم
  
• تندب بطانة الرحم
• الأضرار التي لحقت عنق الرحم
• تحتاج لعملية جراحية لإصلاح الأضرار
• امتصاص السوائل بشكل غير عادي أثناء الإجراء مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الصوديوم
• نزيف شديد
• الأضرار التي لحقت الأمعاء

قد تشمل مخاطر أي عملية جراحية في الحوض ما يلي:

• الأضرار التي لحقت الأعضاء أو الأنسجة المجاورة
• جلطات دموية ، يمكن أن تنتقل إلى الرئتين وتكون قاتلة (نادرة)

مخاطر التخدير تشمل:

• استفراغ و غثيان
• دوخة
• صداع الراس
• مشاكل في التنفس
• عدوى الرئة

مخاطر أي عملية جراحية تشمل:

• عدوى
• نزيف

نتائج الخزعة عادة ما تكون متاحة في غضون 1-2 أسابيع.

قبل الإجراء

قد يصف لك مزودك الدواء لفتح عنق الرحم. هذا يجعل من السهل إدراج النطاق. تحتاج إلى تناول هذا الدواء قبل حوالي 8 إلى 12 ساعة من إجراء العملية.

قبل أي عملية جراحية ، أخبر مقدم الخدمة الخاص بك:

• حول جميع الأدوية التي تتناولها. ويشمل ذلك الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو أمراض الكلى أو غيرها من المشكلات الصحية.
• إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل.
• إذا كنت تدخن، في محاولة لوقف. اطلب من مزودك المساعدة. التدخين يمكن أن تبطئ التئام الجروح.

في الأسابيع 2 قبل الإجراء الخاص بك:

• قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تجعل من الصعب على دمك التجلط. وتشمل هذه الأسبرين ، ايبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (نابروسين ، أليف) ، كلوبيدوقرل (بلافيكس) ، وارفارين (كومادين). سيخبرك مزودك بما يجب عليك أو لا ينبغي أن تأخذه.
• اسأل مقدم الخدمة عن الأدوية التي يمكنك تناولها في يوم إجراءك.
• أخبر موفر الخدمة إذا كنت مصابًا بالبرد أو الأنفلونزا أو الحمى أو تفشي القوباء أو أي مرض آخر.
• سيتم إخبارك بموعد الوصول إلى المستشفى. اسأل عما إذا كنت بحاجة لترتيب شخص ما ليقودك إلى المنزل.

في يوم الإجراء:

• قد يُطلب منك عدم شرب أو أكل أي شيء من 6 إلى 12 ساعة قبل إجراء العملية.
• تناول أي أدوية معتمدة مع رشفة صغيرة من الماء.

بعد الاجراء

قد تذهب إلى المنزل في نفس اليوم. نادرا ، قد تحتاج إلى البقاء بين عشية وضحاها. انت ربما لديك:

• تشنجات تشبه الدورة الشهرية ونزيف مهبلي خفيف لمدة 1-2 أيام. اسأل ما إذا كان يمكنك تناول دواء للألم دون وصفة طبية للتشنج.
• تفريغ مائي لمدة تصل إلى عدة أسابيع.

يمكنك العودة إلى الأنشطة اليومية العادية خلال يوم إلى يومين. لا تمارس الجنس حتى يقول مقدم الخدمة إنه موافق.

توقعات (تشخيص)

سيخبرك المزود الخاص بك بنتائج الإجراء.

أسماء بديلة

جراحة تنظير الرحم. تنظير الرحم الجراحي. تنظير الرحم. Uteroscopy. نزيف مهبلي - تنظير الرحم. نزيف الرحم - تنظير الرحم. التصاقات - تنظير الرحم. العيوب الخلقية - تنظير الرحم

المراجع

كارلسون إس إم ، جولدبرج جيه ​​، لينتز جنرال موتورز. التنظير الداخلي: تنظير الرحم وتنظير البطن: المؤشرات ، موانع ، والمضاعفات. In: Lobo RA، Gershenson DM، Lentz GM، Valea FA، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 10.

Howitt BE، Quick CM، Nucci MR، Crum CP. غدية ، ساركومة سرطانية ، وغيرها من الأورام الظهارية في بطانة الرحم. In: Crum CP، Nucci MR، Howitt BE، Granter SR، et al. محرران. أمراض النساء والتوليد التشخيصية. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 19.

تاريخ المراجعة 9/25/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.