المحتوى
- وصف
- لماذا يتم تنفيذ الإجراء
- المخاطر
- قبل الإجراء
- بعد الاجراء
- توقعات (تشخيص)
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
كيس حبيبي هو الجيب الذي يتشكل حول بصيلات الشعر في التجعد بين الأرداف. قد تبدو المنطقة مثل حفرة صغيرة أو مسام في الجلد يحتوي على بقعة داكنة أو شعر. في بعض الأحيان يمكن أن يصاب الكيس وهذا ما يسمى خراج pilonidal.
وصف
يتطلب كيس أو خراج مصاب بالشلل الصرفي الجراحي. لن تلتئم مع أدوية المضادات الحيوية. إذا استمرت إصابتك بالتهابات ، فيمكن إزالة كيس pilonidal.
هناك عدة أنواع من الجراحة.
شق والصرف: هذا هو العلاج الأكثر شيوعا للكيس المصاب. إنه إجراء بسيط يتم في عيادة الطبيب.
- يستخدم التخدير الموضعي لتخدير الجلد.
- يتم إجراء قطع في كيس لتصريف السوائل والقيح. هي معبأة حفرة مع الشاش وترك مفتوحة.
- بعد ذلك ، يمكن أن يستغرق العلاج ما يصل إلى 4 أسابيع. يجب تغيير الشاش في كثير من الأحيان خلال هذا الوقت.
استئصال المثانة الحلقي: إذا كنت لا تزال تواجه مشكلات في كيس حبيبي ، فيمكن إزالته جراحيا. يتم هذا الإجراء كإجراء للمرضى الخارجيين ، لذلك لن تحتاج إلى قضاء الليل في المستشفى.
- قد تحصل على دواء (تخدير عام) يجعلك نائماً وخاليًا من الألم. أو ، قد تحصل على دواء (تخدير موضعي) يخدرك من الخصر إلى الأسفل. في حالات نادرة ، قد يتم إعطاؤك دواء مخدرًا محليًا فقط.
- تم إجراء قص لإزالة الجلد عن طريق المسام والأنسجة الأساسية مع بصيلات الشعر.
- اعتمادًا على كمية الأنسجة التي تمت إزالتها ، قد تكون أو لا تكون المنطقة مليئة بالشاش. في بعض الأحيان يتم وضع أنبوب لتصريف السوائل التي تتجمع بعد الجراحة. تتم إزالة الأنبوب في وقت لاحق عندما يتوقف السائل عن التصريف.
قد يكون من الصعب إزالة الكيس بأكمله ، لذلك هناك فرصة للعودة.
لماذا يتم تنفيذ الإجراء
هناك حاجة إلى عملية جراحية لتصريف وإزالة كيس pilonidal لا يشفى.
- قد يوصي طبيبك بهذا الإجراء إذا كنت تعاني من مرض pilonidal الذي يسبب الألم أو العدوى.
- لا يحتاج العلاج الذي يدور حول الكيس الذي لا يسبب الأعراض إلى علاج.
يمكن استخدام العلاج غير الجراحي إذا لم تكن المنطقة مصابة:
- حلاقة أو إزالة الشعر بالليزر حول الكيس
- حقن الغراء الجراحي في الكيس
المخاطر
استئصال كيس الكيس آمن بشكل عام. اسأل طبيبك عن هذه المضاعفات:
- نزيف
- عدوى
- يستغرق وقتا طويلا للمنطقة للشفاء
- وجود كيس pilonidal يعود
قبل الإجراء
قابل طبيبك للتأكد من أن المشاكل الطبية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب أو الرئة ، في حالة جيدة.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- ما الأدوية والفيتامينات والمكملات الأخرى التي تتناولها ، حتى الأدوية التي اشتريتها دون وصفة طبية.
- إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل.
- إذا كنت تشرب الكثير من الكحول ، فأكثر من 1 أو 2 مشروب في اليوم.
- إذا كنت مدخنًا ، توقف عن التدخين قبل عدة أسابيع من الجراحة. يمكن لمزودك المساعدة.
- قد يُطلب منك التوقف مؤقتًا عن تناول أدوية تخفيف سيولة الدم ، مثل الأسبرين وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف ونابروسين) وفيتامين إي وكلوبيدوقرل (بلافيكس) والوارفارين (الكومادين) وأي أدوية أخرى مثل هذه.
- اسأل طبيبك عن الأدوية التي يجب أن تتناولها في يوم الجراحة.
في يوم الجراحة:
- اتبع التعليمات حول ما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن الأكل أو الشرب قبل الجراحة.
- تناول أي أدوية أخبرك الطبيب أن تتناولها مع رشفة صغيرة من الماء.
- اتبع التعليمات الخاصة بموعد الوصول إلى المستشفى. تأكد من الوصول في الوقت المحدد.
بعد الاجراء
بعد الاجراء:
- يمكنك العودة إلى المنزل بعد العملية
- سيتم تغطية الجرح بضمادة
- سوف تحصل على أدوية الألم
- من المهم جدًا الحفاظ على نظافة المنطقة المحيطة بالجرح
- سيوضح لك مقدم الرعاية كيفية العناية بجرحك
- بعد الشفاء ، قد يساعد حلق الشعر في منطقة الجرح في منع الإصابة بمرض pilonidal
توقعات (تشخيص)
عودة الأكياس الخيطية في حوالي نصف الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في المرة الأولى. حتى بعد الجراحة الثانية ، فقد تعود.
أسماء بديلة
خراج بيلونيدال الدامية الدامية ؛ مرض بيلونيدال كيس بيلونيدال الجيوب الأنفية
المراجع
فورد DH ، بيلي الموارد البشرية. مرض بيلونيدال. In: Yeo CJ، ed. جراحة شاكلفورد في القناة الهضمية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: الفصل 149.
ميرشيا أ ، لارسون دي دبليو. الشرج. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة: الأساس البيولوجي للممارسة الجراحية الحديثة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 52.
Steele SR، Perry WB، Mills S، Buie WD؛ فرقة العمل المعنية بالمعايير العملية للجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم. معلمات الممارسة لإدارة مرض pilonidal. ديس القولون المستقيم. 2013؛ 56 (9): 1021-1027. بميد: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: Debra G. Wechter، MD، FACS، ممارسة الجراحة العامة المتخصصة في سرطان الثدي، مركز فيرجينيا ماسون الطبي، سياتل، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.