المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- اسماء اخرى
تحذير هام:
يزيد تدخين السجائر من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة من خلال منع الحمل ، بما في ذلك النوبات القلبية والجلطات الدموية والسكتات الدماغية. هذا الخطر أعلى بالنسبة للنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا والمدخنين الشرهين (15 سيجارة أو أكثر في اليوم). إذا كنت تستخدم ملصق منع الحمل ، يجب ألا تدخن.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم إيثينيل استراديول ونظام نوريجسترومين عبر الجلد (رقعة) لمنع الحمل. نوريجسترومين هو بروجستين وإيثيل إستراديول هو هرمون الاستروجين. الاستروجين والبروجستين نوعان من الهرمونات الجنسية الأنثوية. يعمل إيثيل إستراديول ونوريلغسترومين لمنع الحمل على منع الإباضة (إطلاق البيض من المبايض) وتغيير مخاط عنق الرحم وبطانة الرحم. تعتبر وسيلة منع الحمل وسيلة فعالة للغاية لتحديد النسل ، ولكنها لا تمنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، وهو الفيروس الذي يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
إيثيل إستراديول ونظام نوريجسترومين عبر الجلد يأتي كتصحيح لتطبيقه على الجلد. يتم تطبيق تصحيح واحد مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع ، يليه أسبوع خالٍ من التصحيح. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. استخدم تصحيح منع الحمل تمامًا وفقًا للتوجيهات.
إذا كنت بدأت للتو في استخدام تصحيح منع الحمل ، فيمكنك تطبيق أول تصحيح في اليوم الأول من فترة الحيض أو أول يوم أحد بعد بدء الدورة الشهرية. إذا قمت بتطبيق أول تصحيح بعد اليوم الأول من فترة الدورة الشهرية ، فيجب عليك استخدام طريقة احتياطية لتحديد النسل (مثل الواقي الذكري و / أو مبيد النطاف) خلال الأيام السبعة الأولى من الدورة الأولى.
قم دائمًا بتطبيق التصحيح الجديد في نفس يوم الأسبوع (يوم تغيير التصحيح). ضع رقعة جديدة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع. خلال الأسبوع 4 ، قم بإزالة البقعة القديمة ولكن لا تطبق رقعة جديدة ، ونتوقع أن تبدأ الدورة الشهرية. في اليوم التالي لنهاية الأسبوع الرابع ، قم بتطبيق تصحيح جديد لبدء دورة جديدة لمدة 4 أسابيع حتى إذا لم تبدأ فترة الحيض أو لم تنته. يجب أن لا تذهب أكثر من 7 أيام دون رقعة.
ضع غطاء منع الحمل على منطقة نظيفة وجافة وسليمة من الجلد على الأرداف أو البطن أو الذراع الخارجي العلوي أو الجذع العلوي ، في مكان لن يتم فركه بملابس ضيقة. لا تضع لاصقة منع الحمل على الثديين أو على الجلد الأحمر أو المتهيج أو المقطوع. لا تضع الماكياج أو الكريمات أو المستحضرات أو المساحيق أو غيرها من المنتجات الموضعية على منطقة الجلد حيث يتم وضع تصحيح منع الحمل. يجب تطبيق كل رقعة جديدة على بقعة جديدة على الجلد للمساعدة في تجنب التهيج.
لا تقم بقص أو تزيين أو تغيير التصحيح بأي طريقة. لا تستخدم شريطًا إضافيًا أو صمغًا أو لفًا لوضع اللصقة في مكانها.
لاستخدام تصحيح منع الحمل ، اتبع الخطوات التالية:
- فتح الحقيبة احباط عن طريق تمزيقه على طول الحافة.
- تقشر الحقيبة احباط وفتحه مسطح.
- استخدم ظفرك لرفع أحد أركان الرقعة وقشر الرقعة وبطانة بلاستيكية ناعمة قبالة بطانة الرقائق. في بعض الأحيان يمكن للبقع أن تلتصق بالداخل من الحقيبة ؛ يجب الحرص على عدم إزالة الخطوط الملاحية المنتظمة فور قيامك بإزالة الرقعة.
- تقشر نصف بطانة بلاستيكية. تجنب لمس السطح اللزج من التصحيح.
- ضع السطح اللاصق للرقعة على الجلد وأزل النصف الآخر من بطانة البلاستيك. اضغط لأسفل بقوة على التصحيح مع راحة يدك لمدة 10 ثوانٍ ، وتأكد من أن الحواف تلتصق جيدًا.
- بعد أسبوع واحد ، أزل البقعة من جلدك. قم بطي الرقعة المستخدمة في النصف حتى تتمسك بنفسها وتتخلص منها بحيث تكون بعيدة عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا تقم بمسح البقعة المستخدمة أسفل المرحاض.
تحقق التصحيح الخاص بك كل يوم للتأكد من أنها الشائكة. إذا تم فصل التصحيح جزئيًا أو كليًا لمدة تقل عن يوم واحد ، فحاول إعادة تطبيقه في نفس المكان على الفور. لا تحاول إعادة تطبيق التصحيح الذي لم يعد مثبتًا ، أو تمسك بنفسه أو بسطح آخر ، أو أي مادة مثبتة على سطحه أو التي خففت أو سقطت من قبل. تطبيق رقعة جديدة بدلا من ذلك. سيبقى يوم تغيير التصحيح كما هو. إذا تم فصل الرقعة جزئيًا أو كليًا لأكثر من يوم واحد ، أو إذا كنت لا تعرف كم من الوقت تم فصل الرقعة ، فقد لا تكون محمية من الحمل. يجب أن تبدأ دورة جديدة عن طريق تطبيق تصحيح جديد على الفور ؛ يصبح يوم تطبيق التصحيح الجديد يوم تغيير التصحيح الجديد. استخدم ميزة تحديد النسل الاحتياطية للأسبوع الأول من الدورة الجديدة.
إذا أصبح الجلد الموجود تحت الرقعة متهيجًا ، فيمكنك إزالة الرقعة وتطبيق رقعة جديدة على بقعة مختلفة على الجلد. اترك التصحيح الجديد في مكانه حتى يوم تغيير التصحيح العادي. تأكد من إزالة الرقعة القديمة لأنه لا يجب عليك أبدًا ارتداء أكثر من قطعة واحدة في وقت واحد.
اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل استخدام إيثيل إستراديول ونويلجيسترومين موانع الحمل ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية للإستروجين أو البروجستين أو أي أدوية أخرى.
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي نوع آخر من وسائل منع الحمل الهرمونية ، مثل الحبوب أو الحلقات أو الحقن أو الزرع. سيخبرك طبيبك كيف ومتى يجب عليك التوقف عن استخدام نوع آخر من وسائل منع الحمل والبدء في استخدام حبوب منع الحمل. لا تستخدم أي نوع آخر من وسائل منع الحمل الهرمونية أثناء استخدامك لوسائل منع الحمل.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية والوصفات التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: اسيتامينوفين (APAP ، تايلينول) ؛ المضادات الحيوية مثل الأمبيسلين ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ مضادات الفطريات مثل إيتراكونازول (سبورانوكس) والكيتوكونازول (نيزورال) ؛ حمض الاسكوربيك (فيتامين ج) ؛ أتورفاستاتين (ليبيتور) ؛ كلوفيبرات السيكلوسبورين (Neoral، Sandimmune)؛ جريسوفولفين (فولفيسين ، جريفولفين ، جريساكتين) ؛ مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس العوز المناعي البشري مثل إندينافير (كريكسيفان) وريتونافير (نورفير) ؛ الأدوية لمضبوطات مثل كاربامازيبين (تيجريتول) ، فيلباميت (فيلباتول) ، فينوباربيتال (لومين ، سولفوتون) ، أوكسكاربازيبين (تريلبتال) ، فينيتوين (ديلانتين) وتوبيرامات (توباماكس) ؛ مورفين (كاديان ، MS Contin ، MSIR ، آخرون) ؛ المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون (ديكاررون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، بريدنيزون (ديلتاسون) ، وبريدنيزولون (بريلون) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان) ؛ تيمازيبام (Restoril) ؛ الثيوفيلين (Theobid، Theo-Dur)؛ والأدوية الدرقية مثل ليفوثيروكسين (ليفوثيرويد ، ليفوكسيل ، سينثرويد). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد خضعت للجراحة مؤخرًا أو إذا كنت في سرير. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أو أصيبت بنوبة قلبية ؛ سكتة دماغية جلطات دموية في ساقيك أو رئتيك أو عينيك ؛ ألم في الصدر بسبب أمراض القلب. سرطان الثدي ، بطانة الرحم ، عنق الرحم ، أو المهبل ؛ نزيف مهبلي بين فترات الحيض ؛ التهاب الكبد (تورم الكبد) ؛ اصفرار الجلد أو العينين ، خاصة أثناء الحمل أو استخدام موانع الحمل الهرمونية ؛ ورم الكبد. الصداع الذي يحدث مع أعراض أخرى مثل الضعف أو صعوبة الرؤية أو الحركة ؛ ضغط دم مرتفع؛ مرض السكري الذي تسبب في مشاكل في الكليتين أو العينين أو الأعصاب أو الأوعية الدموية ؛ أو مرض صمام القلب. من المحتمل أن يخبرك طبيبك أنه يجب عليك عدم استخدام تصحيح منع الحمل.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد أنجبت مؤخرًا أو تعرضت للإجهاض أو الإجهاض وإذا كنت تزن 198 رطلاً أو أكثر. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان أي شخص في عائلتك قد أصيب بسرطان الثدي من أي وقت مضى وإذا كان لديك أو سبق أن عانيت من سرطان الثدي ، أو مرض التليف الكيسي الليفي للثدي (الحالة التي تكون فيها كتل أو كتل لا تشكل سرطانًا في الثديين) أو تصوير الثدي بالأشعة السينية غير طبيعي (الأشعة السينية للثديين). أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من ارتفاع في نسبة الكوليسترول والدهون في الدم ؛ داء السكري؛ الربو؛ الصداع النصفي أو أنواع أخرى من الصداع. كآبة؛ النوبات؛ فترات الحيض الضئيلة أو غير المنتظمة ؛ أو الكبد ، القلب ، المرارة ، أو أمراض الكلى.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء استخدام ميثيل إيثيل إستراديول ونويلجيسترومين لمنع الحمل ، فاتصل بطبيبك على الفور. يجب أن تشك في أنك حامل واتصل بطبيبك إذا كنت قد استخدمت حبة منع الحمل بشكل صحيح وفاتتك مرتين على التوالي ، أو إذا لم تكن قد استخدمت حبة منع الحمل بشكل صحيح وفقدت فترة واحدة.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تستخدم إيثيل إستراديول ونويلجسترومين موانع الحمل. تحدث إلى طبيبك حول هذا حالما يتم تحديد موعد إجراء الجراحة لأن طبيبك قد يرغب في التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل قبل عدة أسابيع من الجراحة.
- أخبر طبيبك إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة. إذا لاحظت تغيرات في رؤيتك أو قدرتك على ارتداء عدساتك أثناء استخدام ميثيل إيثيل إيثيل ونورغيسترومين لمنع الحمل ، فراجع طبيب العيون.
- يجب أن تعلم أنه عند استخدامك لوسيلة منع الحمل ، فإن متوسط كمية الاستروجين في دمك سيكون أعلى مما لو كنت قد استخدمت وسائل منع الحمل عن طريق الفم (حبوب منع الحمل) ، وهذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل جلطات دموية في الساقين أو الرئتين. أجريت ثلاث دراسات لمعرفة المزيد عن هذا الخطر. وجدت دراستان أن النساء اللائي استخدمن بقع منع الحمل كن أكثر عرضة للإصابة بجلطات دموية من النساء اللائي استخدمن موانع الحمل الفموية. وجدت الدراسة الأخرى أن النساء اللائي استخدمن بقع منع الحمل لم يكن أكثر عرضة للإصابة بتجلط الدم من النساء اللائي استخدمن موانع الحمل الفموية. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حبوب منع الحمل.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا نسيت تطبيق الرقعة في بداية أي دورة تصحيح (الأسبوع 1 ، اليوم 1) ، فقد لا تكون محميًا من الحمل. قم بتطبيق التصحيح الأول من الدورة الجديدة بمجرد أن تتذكر. يوجد الآن يوم تغيير تصحيح جديد ويوم جديد. استخدم طريقة احتياطية لتحديد النسل لمدة أسبوع واحد.
إذا نسيت تغيير التصحيح في منتصف دورة التصحيح (الأسبوع 2 أو الأسبوع 3) لمدة يوم أو يومين ، فقم بتطبيق التصحيح الجديد فورًا وقم بتطبيق التصحيح التالي في يوم تغيير التصحيح المعتاد. إذا نسيت تغيير الرقعة في منتصف الدورة لأكثر من يومين ، فقد لا تكون محمية من الحمل. أوقف الدورة الحالية وابدأ دورة جديدة فورًا عن طريق تطبيق تصحيح جديد. يوجد الآن يوم تغيير تصحيح جديد ويوم جديد. استخدم طريقة احتياطية لتحديد النسل لمدة أسبوع واحد.
إذا نسيت إزالة اللصقة في نهاية دورة التصحيح (الأسبوع 4) ، فاخلعها حالما تتذكرها. ابدأ الدورة التالية في يوم تغيير التصحيح المعتاد ، اليوم التالي لليوم 28.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
إيثيل استراديول ونويلجيسترومين موانع الحمل قد يسببان آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- تهيج ، احمرار ، أو طفح جلدي في المكان الذي قمت بتطبيق التصحيح
- حنان الثدي ، تضخم ، أو إفرازات
- غثيان
- قيء
- تشنجات في المعدة أو الانتفاخ
- زيادة الوزن أو فقدان الوزن
- تغير في الشهية
- بقع الجلد البني أو الأسود
- حب الشباب
- تورم في اليدين والقدمين والكاحلين أو أسفل الساقين
- تساقط الشعر
- نزيف أو اكتشاف فترات الحيض
- التغيرات في تدفق الحيض
- فترات مؤلمة أو غاب
- الحكة المهبلية أو تهيج
- إفرازات مهبلية بيضاء
- صعوبة في ارتداء العدسات اللاصقة
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- صداع شديد مفاجئ أو قيء
- مشاكل الكلام
- الدوخة أو الإغماء
- ضعف أو خدر في الذراع أو الساق
- فقدان جزئي أو كلي مفاجئ للرؤية
- رؤية مزدوجة
- عيون منتفخة
- ألم حاد في الصدر أو سحقه
- ضيق الصدر
- سعال الدم
- ضيق في التنفس
- ألم في ربلة الساق
- ألم شديد في المعدة
- مشاكل النوم ، وتغيرات المزاج ، وغيرها من علامات الاكتئاب
- اصفرار الجلد أو العينين
- نزيف غير عادي
- فقدان الشهية
- التعب الشديد ، الضعف ، أو نقص الطاقة
- حمة
- البول الداكن اللون
- البراز فاتح اللون
- طفح جلدي
قد يزيد إيثيل إستراديول ونوريلغسترومين من موانع الحمل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وسرطان الثدي ، وأمراض المرارة ، وأورام الكبد ، والنوبات القلبية ، والسكتة الدماغية ، والجلطات الدموية. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء.
قد يسبب إيثيل إستراديول ونوجيلجسترومين موانع الحمل آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة تناول جرعة زائدة ، قم بإزالة جميع البقع التي تم تطبيقها واتصل بمركز مراقبة السموم المحلي على الرقم 1-800-222-1222. إذا انهارت الضحية أو لم تتنفس ، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الرقم 911.
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. يجب إجراء فحص بدني كامل كل عام ، بما في ذلك قياسات ضغط الدم ، وفحوصات الثدي والحوض ، واختبار عنق الرحم. اتبع إرشادات الطبيب لفحص ثدييك ؛ الإبلاغ عن أي كتل على الفور.
قبل إجراء أي فحوصات مخبرية ، أخبر موظفي المختبر أنك تستخدم مفعول منع الحمل بإيثيل إستراديول ونويلجيسترومين ، حيث إن هذا الدواء قد يتداخل مع بعض الفحوصات المخبرية.
لا تدع أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- أورثو إيفرا® (تحتوي على إيثينيل استراديول ، نوريجسترومين)
اسماء اخرى
- تصحيح تحديد النسل