المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) ممن تناولوا مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل protriptyline أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء الذات أو قتلها أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب. يجب ألا يأخذ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا عادةً مادة بروتريبتيلين ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن بروتريبتيلين هو أفضل دواء لعلاج حالة الطفل.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عند تناولك للriptروتيبيلين أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصة في بداية علاجك وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو انخفضت. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب عندما تكون غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في رؤيتك كثيرًا أثناء تناولك لل protروتيبيلين ، خاصة في بداية علاجك. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالجهة المصنعة (دليل الأدوية) عند بدء العلاج باستخدام بروتريبتيلين. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم Protriptyline لعلاج الاكتئاب. البروتريبتيلين في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وهو يعمل عن طريق زيادة كميات بعض المواد الطبيعية في الدماغ التي تساعد على الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Protriptyline يأتي بمثابة قرص لاتخاذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة ثلاث أو أربع مرات في اليوم. تأخذ protriptyline في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ protriptyline بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من بروتريبتيلين ويزيد جرعتك تدريجياً. طبيبك قد يقلل الجرعة الخاصة بك بعد السيطرة على حالتك.
يتحكم Protriptyline في الاكتئاب لكنه لا يشفى منه. الاستمرار في اتخاذ protriptyline حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول protriptyline دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت فجأة عن تناول بروتريبتيلين ، فقد تواجه أعراض انسحاب مثل الغثيان والصداع ونقص الطاقة.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ protriptyline ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه البروتريبتيلين أو أي أدوية أخرى.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبطات سيسابريد (بروبسيد) (غير متوفر في الولايات المتحدة) أو مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ؛ فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (الديبريل ، إمام ، زيلابار) ، و tranylcypromine (بارنات) ، أو إذا كنت قد اتخذت مثبطات MAO خلال 14 يومًا الماضية. من المحتمل أن يخبرك طبيبك أنه يجب عليك ألا تتناول بروتريبتيلين.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأميودارون (Cordarone، Pacerone)؛ مضادات الهيستامين. البوبروبيون (Wellbutrin) ؛ سيليكوكسيب (سيليبريكس) ؛ السيميتيدين (Tagamet) ؛ دوكسوروبيسين (أدرياميسين) ؛ جوانيثيدين (إيسميلين) ؛ ipratropium (Atrovent) ؛ أدوية للقلق ، والربو ، ونزلات البرد ، ومرض السكري ، وأمراض القولون العصبي ، أو المرض العقلي ، أو دوار الحركة ، أو مرض باركنسون ، أو النوبات ، أو القرحة ، أو مشاكل في المسالك البولية ؛ أدوية لنبض القلب غير المنتظم مثل فليكاينيد (تامبوكور) وموريكيزين (إيثموزين) وبروبافينون (ريثمول) ؛ الميثادون (الدلافين) ؛ ميتوكلوبراميد (ريجلان) ؛ مضادات الاكتئاب الأخرى ؛ الكينيدين. رانيتيدين (Zantac) ؛ ريزيربين (سيرباسيل) ؛ ريتونافير (نورفير) ؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكسيتين (باكسيل) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ المهدئات. حبوب منومة؛ تيربينافين (لاميسيل) ؛ أدوية الغدة الدرقية. ترامادول (الترام) ؛ والمهدئات. أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت قد توقفت عن تناول عقار فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) خلال الأسابيع الخمسة الماضية. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت مؤخرا لأزمة قلبية. قد يخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول بروتريبتيلين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول. إذا كنت تخضع للعلاج بالصدمات الكهربائية (الإجراء الذي يتم فيه إعطاء الصدمات الكهربائية الصغيرة للدماغ لعلاج بعض الأمراض العقلية) ؛ أو إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من تضخم في البروستاتا (عضو تناسلي ذكري) ، أو صعوبة في التبول ، أو مرض عقلي ، أو نوبات ، فرط نشاط الغدة الدرقية (غدة درقية مفرطة النشاط) ، أو مرض السكري.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك للبروتيبتيلين ، اتصل بطبيبك.
- تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد تناول بروتريبتيلين إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر. يجب ألا يأخذ كبار السن عادةً بروتريبتيلين لأنه ليس آمناً أو فعالاً مثل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الحالة نفسها.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تأخذ بروتريبتيلين.
- يجب أن تعرف أن protriptyline قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء.
- خطط لتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية واقية من الشمس. قد يجعل Protriptyline بشرتك حساسة لأشعة الشمس.
- يجب أن تعلم أن protriptyline قد يسبب الدوخة والدوار والإغماء عندما تستيقظ بسرعة من وضع الكذب. هذا أكثر شيوعًا عند بدء استخدام protriptyline لأول مرة. لتجنب هذه المشكلة ، اخرج من السرير ببطء ، واستريح قدميك على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف.
- يجب أن تعلم أن البروتكتيلين قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (وهي حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان وآلام العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يؤدي البروتريبتيلين إلى آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- قيء
- إسهال
- فقدان الشهية
- يتغير الوزن
- طعم غير عادي في الفم
- آلام في المعدة أو تشنجات
- حرقة من المعدة
- فم جاف
- الإمساك
- نعاس
- دوخة
- الكوابيس
- الصداع
- التبول المتكرر ، وخاصة في الليل
- صعوبة في التبول
- التلاميذ واسعة
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
- تكبير الثدي في الرجال والنساء
- عدم الثبات
- رنين في الأذنين
- تساقط الشعر
- تدفق مائى - صرف
- تعرق
- لسان اسود
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم التحذير المهم أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- خطاب بطيء أو صعب
- ضعف أو خدر في الذراع أو الساق
- سحق ألم في الصدر
- نبضة سريعة أو غير منتظمة
- طفح جلدي أو خلايا
- متلهف، متشوق
- تورم في الوجه أو اللسان
- اصفرار الجلد أو العينين
- تشنجات الفك والعنق والظهر
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- إغماء
- صعوبة المشي
- نزيف غير عادي أو كدمات
- النوبات
- ارتباك
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- الاعتقاد الأشياء التي ليست صحيحة
- حمة
- ألم ، حرقان ، أو وخز في اليدين أو القدمين
قد يسبب Protriptyline آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب
- فقدان الوعي
- إغماء
- النوبات
- ارتباك
- مشاكل التركيز
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- الإثارة
- نعاس
- عضلات شديدة
- قيء
- حمة
- درجة حرارة الجسم البارد
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى.يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Vivactil®